mamogram 11 1

En ny undersøgelse hjælper med at besvare spørgsmål, der er debatteret i mange år: Hvor ofte skal kvinder screenes, vil nogle kvinder have mere fordel af et kortere screeningsinterval, og kan andre sikkert screenes sjældnere? (Kredit: Nicholas Erwin / Flickr)

For postmenopausale kvinder med en gennemsnitlig risiko for brystkræft er et mammogram en gang hvert andet år en sikker mulighed, antyder en ny undersøgelse.

Udgivet online i Journal of the American Medical Association Oncology, antyder forskningen også, at præmenopausale kvinder ældre end 40 år kan beslutte at have et årligt mammogram for at øge deres chancer for at finde kræft på et tidligere tidspunkt. Disse kvinder bør dog afveje denne potentielle fordel mod det øgede potentiale for falske alarmer, som kan forekomme oftere med hyppigere screening.

Resultaterne hjælper med at besvare spørgsmål, der er debatteret i mange år: Hvor ofte skal kvinder screenes, vil nogle kvinder have mere fordel af et kortere screeningsinterval, og kan andre sikkert screenes sjældnere?

Til undersøgelsen kiggede forskere på 15,440 kvinder i alderen 40 til 85 år, der var blevet diagnosticeret med brystkræft inden for et år efter et årligt screening mammogram eller inden for to år efter et toårigt screening mammogram. De definerede årlige mammogrammer som mammogrammer udført med 11 til 14 måneders mellemrum og definerede toårige mammografier som mammogrammer udført med 23 til 26 måneders mellemrum.


indre selv abonnere grafik


De adskilt kvinderne efter alder og menopausal status og blandt postmenopausale kvinder ved, om de brugte postmenopausal hormonbehandling.

Resultaterne

Præmenopausale kvinder diagnosticeret med invasiv brystkræft efter en toårig screening mammogram var mere tilbøjelige til at have tumorer med mindre gunstige prognostiske egenskaber end kvinder diagnosticeret efter et årligt screening mammogram.

"Hvad der var overraskende er, at vi på baggrund af tidligere undersøgelser forventede at se forskelle i sværhedsgraden af ​​brystkræft ved screeninginterval blandt kvinder 40-49 år og ingen forskelle ved screeninginterval blandt kvinder 50 år eller ældre," siger Diana L. Miglioretti, professor i biostatistik ved University of California, Davis.

I stedet var de fundne forskelle baseret på kvinders menopausale status - ikke på deres alder.

”For eksempel var yngre kvinder 17 procent mere tilbøjelige til at have tumorer på et senere tidspunkt, hvis de blev screenet hvert andet år versus årligt, men det var ikke statistisk signifikant. For præmenopausale kvinder var toårige screenere imidlertid 28 procent mere tilbøjelige til at have tumorer på et senere tidspunkt end årlige screenere, hvilket var statistisk signifikant. ”

Omvendt fandt forskere, at postmenopausale kvinder, der ikke brugte hormonbehandling og blev diagnosticeret med brystkræft efter en toårig eller årlig skærm, havde lignende proportioner af tumorer med mindre gunstige prognostiske egenskaber. Dette var også tilfældet for kvinder i alderen 50 og derover.

"Vores resultater antyder, at menopausal status kan være vigtigere end alderen, når man bestemmer screeningsintervaller," siger Miglioretti. ”De foreslår, at postmenopausale kvinder kan screenes sikkert hvert andet år. I modsætning hertil kan kvinder, der er under præmenopausale, underkastet screening, ønsker at blive screenet årligt for at øge deres chancer for at diagnosticere kræft på et tidligt tidspunkt. ”

Nogle kvinder, som dem, der har fået fjernet æggestokkene eller bruger visse typer prævention, der resulterer i ikke at have menstruationer, kender muligvis ikke deres menopausale status. Disse kvinder vil måske i stedet basere deres screeningsbeslutninger på deres alder. For eksempel er langt de fleste kvinder postmenopausale, når de er 55.

For at bevæge sig mod en mere personlig tilgang til screening, siger Miglioretti, at fremtidig forskning bør arbejde for at identificere andre risikofaktorer, der påvirker fordelene eller skadene ved screening.

Forskningen blev udført ved hjælp af data fra Breast Cancer Surveillance Consortium (BCSC), USA's største samling af oplysninger om mammografi, der består af seks brystbillederegistre over hele landet. American Cancer Society, der netop offentliggjorde sine nye retningslinjer for screening af bryster, brugte fundene fra konsortiet samt en gennemgang af eksisterende bevis for screening af mammografiresultater til at udvikle sine nye anbefalinger.

Medforfattere af undersøgelsen inkluderer forskere fra University of North Carolina i Chapel Hill, University of Vermont, Dartmouth College, American Cancer Society og University of California, San Francisco.

Kilde: UC Davis


Relateret bog:

at

bryde

Tak for besøget InnerSelf.com, hvor der er 20,000 + livsændrende artikler, der promoverer "Nye holdninger og nye muligheder." Alle artikler er oversat til 30+ sprog. Tilmeld til InnerSelf Magazine, der udgives ugentligt, og Marie T Russells Daily Inspiration. InnerSelf Magazine er udkommet siden 1985.