nery zarate/unsplash, CC BY-SA

Vaping skaber jævnligt overskrifter, hvor nogle kampagner for at gøre e-cigaretter mere tilgængelige for at hjælpe rygere med at holde op, mens andre er ivrige efter at se vaping-produkter forbudt med henvisning til farer, især for teenagere.

Hvor farligt er det så? Vi har påtaget os en beviskontrol af vaping-forskning. Dette omfattede mere end 100 kilder om reduktion af tobaksskader, dampprævalens og sundhedseffekter, og hvad andre lande gør som reaktion. Her er hvad vi fandt.

Hvordan er vaping sammenlignet med rygning?

Rygning er skadeligt. Det er førende dødsårsag, der kan forebygges i Australien. det forårsager 13 % af alle dødsfald, herunder fra lunge-, mund-, hals- og blærekræft, emfysem, hjerteanfald og slagtilfælde, for blot at nævne nogle få. Folk, der ryger regelmæssigt og ikke holder op miste omkring ti år af livet sammenlignet med ikke-rygere.

Nikotin, et mildt stimulerende middel, er den aktive ingrediens i både cigaretter og nikotindampeprodukter. Det er vanedannende, men er ikke årsag til kræft eller andre sygdomme relateret til rygning.

Ideelt set ville folk ikke være afhængige af nikotin, men at have en sikker forsyning uden de dødelige kemikalier, for eksempel ved at bruge nikotinplastre eller tyggegummi, er sikrere end rygning. At stille disse andre kilder til rådighed er kendt som "skadereduktion".

Vaping er ikke risikofrit, men flere detaljeret gennemgang af beviserne plus en konsensus af eksperter har alle anslået det er i hvert fald 95 % sikrere at dampe nikotin end at ryge tobak. Risikoen for kræft ved for eksempel vaping er blevet anslået til mindre end 1 %.

Disse anmeldelser undersøgte de kendte farlige kemikalier i cigaretter og fandt, at der var meget få og i meget små mængder i nikotindampe. Så argumentet om, at vi ikke vil se store sundhedseffekter i et par årtier mere, vækker mere alarm end nødvendigt.

Vapper 'alle' i disse dage?

Nogle er bekymrede over teenageres brug af vapingprodukter, men i øjeblikket tilgængelige statistikker viser, at meget få teenagere vaper regelmæssigt. Afhængig af studiet, mellem 9.6 % , 32 % af 14-17-årige har prøvet vaping på et tidspunkt i deres liv.

Men mindre end 2% af 14-17-årige siger, at de har brugt vapes i det seneste år. Dette tal blev fordoblet mellem 2016 og 2019, men er stadig meget lavere end antallet af teenagers rygning (3.2%) og teenagers alkoholforbrug (32%).

Det er det samme mønster, som vi ser med andre stoffer end alkohol: en del af mennesker prøver dem, men kun en meget lille del af dem fortsætter med at bruge regelmæssigt eller i lang tid. Næsten 60% af mennesker, der prøver at dampe kun brug en eller to gange.

Rygepriser i Australien er faldet fra 24 % i 1991 til 11 % i 2019, fordi vi har indført en række meget vellykkede tiltag, såsom at begrænse salget, og hvor folk kan ryge, sætte priserne op, indføre almindelig emballage og forbedre uddannelse og adgang til behandlingsprogrammer.

Men det bliver sværere at tilskynde de resterende rygere til at holde op med de metoder, der har virket tidligere. De, der stadig ryger, plejer at være det ældre, mere socialt udsatte, eller har mental sundhed problemer.

Skal vi forbyde vapes?

Så vi har lidt af et dilemma. Vaping er meget sikrere end rygning, så det ville være nyttigt for voksne at have adgang til det som et alternativ til cigaretter. Det betyder, at vi skal gøre dem mere tilgængelige og tilgængelige.

Men ideelt set ønsker vi ikke, at teenagere, der ikke allerede ryger, begynder at dampe regelmæssigt. Dette har fået nogle til at opfordre til en "overgrebene” på vaping.

Men vi kender fra en lang historie narkotikaforbud - ligesom alkoholforbuddet i 1920'erne - at forbud mod eller begrænsning af vaping faktisk kunne gøre mere skade end gavn.

At forbyde stoffer forhindrer ikke folk i at bruge dem - mere end 43 % af Australiere har prøvet et ulovligt stof mindst en gang. Og det har meget lidt indflydelse på tilgængeligheden af ​​stoffer.

Men et forbud har en række utilsigtede konsekvenser, herunder at køre narkotika under jorden og skabe en sorte marked or stigende skader da folk skifter til andre stoffer, som ofte er farligere.

Det sorte marked gør stoffer farligere fordi der ikke er nogen måde at kontrollere kvaliteten på. Og det gør det lettere, ikke sværere, for teenagere at få adgang til dem, fordi der ikke er nogen begrænsninger for, hvem der kan sælge eller købe dem.

Virker vores nuværende love?

I 2021 gjorde Australien det ulovligt at besidde og bruge nikotinprodukter uden recept. Vi er det eneste land i verden, der går denne vej.

Problemet er selv efter mere end et år med denne lov, kun 8.6% af mennesker, der damper nikotin, har en recept, hvilket betyder, at mere end 90% køber dem ulovligt.

Anekdotiske rapporter tyder endda på en stigning i populariteten af ​​vaping blandt teenagere, siden disse love blev indført. I bedste fald hjælper de ikke.

Det kan virke kontraintuitivt, men måden at reducere det sorte marked på er at gøre kvalitetskontrollerede vapes og væsker mere tilgængelige, men begrænset til voksne. Hvis folk kunne få adgang til vaping-produkter på lovlig vis, ville de ikke købe dem på det sorte marked, og det sorte marked ville falde.

Vi ved også fra mange undersøgelser vedr stofundervisning i skoler, at når børn får nøjagtige, ikke-sensationaliserede oplysninger om stoffer, har de en tendens til at træffe sundere beslutninger. Sensationaliseret information kan have den modsatte effekt og øge interessen for stoffer. Så bedre uddannelse i skolerne og der er også brug for forældre og lærere, så de ved, hvordan de taler med børn om dampning, og hvad de skal gøre, hvis de ved, at nogen damper.

Hvad har andre lande gjort?

Andre lande tillader, at vapes sælges lovligt uden recept, men pålægger streng kvalitetskontrol og tillader ikke salg af produkter til personer under en minimumsalder. Dette svarer til vores regulering af cigaretter og alkohol.

Storbritannien har minimumsstandarder for fremstilling, samt restriktioner på købsalder og hvor folk kan vape.

Aotearoa New Zealand indført en unik plan for at reducere rygeraterne ved at indføre et livstidsforbud mod at købe cigaretter. Enhver, der er født efter 1. januar 2009, vil aldrig kunne købe cigaretter, så minimumsalderen for lovligt at ryge bliver ved med at stige. Samtidig er NZ øget adgang til dampning af produkter under strenge regler for fremstilling, køb og brug.

Fra slutningen af ​​sidste år, alle amerikanske stater kræver, at sælgere har en detaillicens, og salg til personer under 21 år er forbudt. Der er også begrænsninger for, hvor folk kan dampe.

A nylig undersøgelse modelleret virkningen af ​​at øge adgangen til nikotindampeprodukter i Australien. Den fandt, at det er sandsynligt, at der ville være betydelige folkesundhedsmæssige fordele ved at slække på de nuværende restriktive politikker og øge adgangen til nikotindampeprodukter for voksne.

Spørgsmålet er ikke, om vi skal afskrække teenagere fra at bruge vapingprodukter, eller om vi skal tillade bredere adgang til vapingprodukter til voksne som et alternativ til rygning. Svaret på begge disse spørgsmål er ja.

Nøglespørgsmålet er, hvordan gør vi begge effektivt, uden at den ene politik bringer resultaterne af den anden i fare?

Hvis vi tog en pragmatisk skadesreduktionstilgang, som andre lande har gjort, kunne vi bruge vores meget succesrige model for regulering af tobaksvarer som en skabelon for at opnå begge resultater.

Om forfatterne

Nicole Lee, professor ved National Drug Research Institute (Melbourne), Curtin University , Brigid Clancy, ph.d.-kandidat (psykiatri) & forskningsassistent, University of Newcastle

Denne artikel er genudgivet fra The Conversation under en Creative Commons-licens. Læs oprindelige artikel.

Relaterede Bøger:

Kroppen holder scoren: Hjernens sind og krop i helingen af ​​traumer

af Bessel van der Kolk

Denne bog udforsker forbindelserne mellem traumer og fysisk og mental sundhed, og tilbyder indsigt og strategier for helbredelse og bedring.

Klik for mere info eller for at bestille

Breath: The New Science of a Lost Art

af James Nestor

Denne bog udforsker videnskaben og praksisen med åndedræt og tilbyder indsigt og teknikker til at forbedre fysisk og mental sundhed.

Klik for mere info eller for at bestille

Planteparadokset: De skjulte farer ved "sunde" fødevarer, der forårsager sygdom og vægtøgning

af Steven R. Gundry

Denne bog udforsker forbindelserne mellem kost, sundhed og sygdom, og tilbyder indsigt og strategier til at forbedre den generelle sundhed og velvære.

Klik for mere info eller for at bestille

Immunitetskoden: Det nye paradigme for ægte sundhed og radikal anti-aldring

af Joel Greene

Denne bog tilbyder et nyt perspektiv på sundhed og immunitet, der trækker på principper for epigenetik og tilbyder indsigt og strategier til at optimere sundhed og aldring.

Klik for mere info eller for at bestille

Den komplette guide til faste: Helbred din krop gennem intermitterende, alternativ-dages og forlænget faste

af Dr. Jason Fung og Jimmy Moore

Denne bog udforsker videnskaben og praksis med faste og tilbyder indsigt og strategier til forbedring af den generelle sundhed og velvære.

Klik for mere info eller for at bestille