Mens nogle kvinder glider gennem overgangsalderen, mere end 85% oplever et eller flere ubehagelige symptomer, som kan påvirke deres fysiske og mentale sundhed, daglige aktiviteter og livskvalitet.
Hedeture og nattesved er de mest almindelige af disse, som påvirker 75% af kvinderne og det symptom, som de fleste kvinder søger behandling for. Andre omfatter ændringer i vægt og kropssammensætning, hudændringer, dårlig søvn, hovedpine, ledsmerter, vaginal tørhed, depression og hjernetåge.
Mens overgangsalderens hormonbehandling er den mest effektive behandling af overgangsalderens symptomer, anbefales den nogle gange ikke (såsom efter brystkræft, da der er modstridende beviser om sikkerheden ved overgangsalderens hormonbehandling efter brystkræft) eller undgås af personer, som måske søger non- -hormonbehandlinger til behandling af symptomer. I Australien anslås det mere end en tredjedel af kvinder søger komplementær eller alternativ medicin til at håndtere menopausale symptomer.
Men virker de? Eller er de spild af tid og betydelige pengebeløb?
Hvad er der på markedet?
komplementære eller alternative indgreb for menopausale symptomer er næsten lige så forskellige som symptomerne i sig selv. De omfatter alt fra sind-krop-praksis (hypnose, kognitiv adfærdsterapi og meditation) til alternative medicinske tilgange (traditionel kinesisk medicin og akupunktur) og naturlige produkter (urte- og kosttilskud).
Der er nogle beviser, der understøtter brugen af hypnose , kognitiv adfærdsterapi til behandling af hedeture. Disse terapier anbefales faktisk i retningslinjer for klinisk behandling. Men der er mindre sikkerhed omkring fordelene ved andre almindeligt anvendte komplementære og alternative lægemidler, især kosttilskud.
Den mest populære kosttilskud til hedeture er fytoøstrogener (eller planteøstrogener). Denne tendens er til dels drevet af supplerer virksomheder der fremmer sådanne midler som et sikrere eller mere naturligt alternativ til hormonbehandling.
Hvad er fytoøstrogener?
Fytoøstrogener er planteafledte stoffer, der kan udvise østrogenlignende aktivitet ved indtagelse.
Der er mange typer, herunder isoflavoner, coumestaner og lignaner. Disse kan indtages i form af mad (fra hele sojabønner, sojabaserede fødevarer som tofu og sojamælk, bælgfrugter, fuldkorn, hørfrø, frugt og grøntsager) og i kommercielt producerede kosttilskud. I sidstnævnte kategori giver ekstrakter fra soja og rødkløver isoflavoner og hørfrø, der giver os lignaner.
Fordi faldende østrogenniveauer driver menopausale symptomer, er teorien, at indtagelse af et "naturligt", plantebaseret stof, der virker som østrogen, vil give lindring.
Hvad siger beviserne?
I tilfælde af isoflavoner kom den første støtte fra epidemiologiske data viser kvinder i asiatiske lande, som indtog en traditionel, fytoøstrogen-rig kost (det vil sige en, der inkluderer tofu, miso og fermenterede eller kogte sojabønner), oplevede færre overgangsalderens symptomer end kvinder i vestlige lande.
Imidlertid kan flere faktorer påvirke effekten af diætetiske fytoøstrogener på overgangsalderens symptomer. Dette inkluderer tarmmikrobiota, hvor forskning kun viser omkring 30% af kvinderne fra vestlige befolkninger besidder den tarmmikrobiota, der er nødvendig for at omdanne isoflavoner til deres aktive form, kendt som equol, sammenlignet med anslået 50-60% af kvinder i overgangsalderen fra japanske befolkninger.
Cirkulerende østrogenniveauer (som falder betydeligt i overgangsalderen) og varigheden af sojaindtaget (langsigtet indtag er mere gunstigt) kan også påvirke effekten af diætetiske fytoøstrogener på overgangsalderens symptomer.
Samlet set er beviser for fordelene ved fytoøstrogener til hedeture ret blandede. EN Cochrane review syntetiserede undersøgelsesresultater og undlod at finde afgørende beviser for, at fytoøstrogener, i form af mad eller kosttilskud, reducerede hyppigheden eller sværhedsgraden af hedeture eller nattesved hos perimenopausale eller postmenopausale kvinder.
Gennemgangen bemærkede, at genisteinekstrakter (en isoflavon fundet i soja og favabønner) kan reducere antallet af hedeture oplevet af symptomatiske, postmenopausale kvinder, dog i mindre grad end hormonbehandling.
En anden nylig undersøgelse viste markante reduktioner i hedeture hos kvinder efter en fedtfattig, vegansk kost suppleret med daglige sojabønner. Der blev dog stillet spørgsmålstegn ved, om samtidig vægttab bidrog til denne fordel.
I Australien, kliniske retningslinjer godkender ikke rutinemæssig brug af fytoøstrogener. Retningslinjer for Storbritannien Bemærk en vis støtte til fordel for isoflavoner, men fremhæver, at der er flere tilgængelige præparater, deres sikkerhed er usikker, og interaktioner med andre lægemidler er blevet rapporteret.
Kan fytoøstrogener hjælpe på de psykologiske symptomer på overgangsalderen?
Mindre forskning har undersøgt, om fytoøstrogener forbedrer psykologiske symptomer på overgangsalderen, såsom depression, angst og hjerne tåge.
En nylig systematisk gennemgang og meta-analyse fundet phytoøstrogener reducere depression hos post- men ikke perimenopausale kvinder. Hvorimod en mere nyligt klinisk forsøg ikke kunne finde en forbedring.
Nogle undersøgelser tyder på, at phytoøstrogener kan reducere risiko for demens, men der er ingen afgørende resultater vedrørende deres effekt på overgangsalderens hjernetåge.
Bundlinien
På nuværende tidspunkt er der usikkerhed om fordelene ved fytoøstrogener ved overgangsalderens symptomer.
Hvis du ønsker at se, om de kan virke for dig, start med at inkludere flere fytoøstrogenrige fødevarer i din kost. Eksempler omfatter tempeh, sojabønner, tofu, miso, sojamælk (fra hele sojabønner), havre, byg, quinoa, hørfrø, sesamfrø, solsikkefrø, mandler, kikærter, linser, røde kidneybønner og alfalfa.
Prøv at inkludere en til to portioner om dagen i omkring tre måneder og overvåg symptomerne. Disse er nærende og gode for det generelle helbred, uanset virkningerne på overgangsalderens symptomer.
Før du afprøver kosttilskud, skal du først diskutere dem med din læge (især hvis du har en historie med brystkræft), overvåge dine symptomer i omkring tre måneder, og hvis der ikke er nogen forbedring, skal du stoppe med at tage dem.
Om forfatteren
Caroline Gurvich, lektor og klinisk neuropsykolog, Monash University; Jane Varney, Seniorforskerdiætist i Gastroenterologisk Afdeling, Monash Universityog Jayashri Kulkarni, Professor i psykiatri, Monash University
Denne artikel er genudgivet fra The Conversation under en Creative Commons-licens. Læs oprindelige artikel.
Relaterede Bøger:
Kroppen holder scoren: Hjernens sind og krop i helingen af traumer
af Bessel van der Kolk
Denne bog udforsker forbindelserne mellem traumer og fysisk og mental sundhed, og tilbyder indsigt og strategier for helbredelse og bedring.
Klik for mere info eller for at bestille
Breath: The New Science of a Lost Art
af James Nestor
Denne bog udforsker videnskaben og praksisen med åndedræt og tilbyder indsigt og teknikker til at forbedre fysisk og mental sundhed.
Klik for mere info eller for at bestille
Planteparadokset: De skjulte farer ved "sunde" fødevarer, der forårsager sygdom og vægtøgning
af Steven R. Gundry
Denne bog udforsker forbindelserne mellem kost, sundhed og sygdom, og tilbyder indsigt og strategier til at forbedre den generelle sundhed og velvære.
Klik for mere info eller for at bestille
Immunitetskoden: Det nye paradigme for ægte sundhed og radikal anti-aldring
af Joel Greene
Denne bog tilbyder et nyt perspektiv på sundhed og immunitet, der trækker på principper for epigenetik og tilbyder indsigt og strategier til at optimere sundhed og aldring.
Klik for mere info eller for at bestille
Den komplette guide til faste: Helbred din krop gennem intermitterende, alternativ-dages og forlænget faste
af Dr. Jason Fung og Jimmy Moore
Denne bog udforsker videnskaben og praksis med faste og tilbyder indsigt og strategier til forbedring af den generelle sundhed og velvære.
