Beviset tyder på, at sundhedspleje, der giver dig mulighed for at tage kontrol over din tilstand, er mere effektiv end passive terapier som massage på lang sigt. Shutterstock

Mange af os er muligvis ikke så fit, som vi var før pandemien ramte, og da samfundssport genstartes og fitnesscentre genåbnes over hele landet i form af lette koronavirusrestriktioner, kan nogle mennesker have øget risiko for skade.

Hvis du trækker hamstringen i dit første spil tilbage, eller hvis arbejdet hjemmefra har efterladt dig ondt i halsen og hovedpine, kan du overveje at besøge en sundhedspersonale for at behandle din klage.

Men din søster ser en fysioterapeut, din mor en kiropraktor, din ven en osteopat og din fætter en myoterapeut. Alle anbefales stærkt, så hvem vælger du at hjælpe med at håndtere dine smerter og smerter, og hvad er forskellen mellem de fire?

I Australien har fysioterapeuter, osteopater og kiropraktorer omfattende universitetsuddannelse og er registreret hos Australian Health Practitioner Regulation Agency (AHPRA). Myoterapeuter har gennemført et avanceret eksamensbevis eller en bachelorgrad i myoterapi eller “muskuloskeletal therapy”, men er ikke registreret hos AHPRA. Alle fire typer sundhedspersonale er primære kontaktpersoner. Dette betyder, at du ikke har brug for en GP-henvisning for at søge behandling.

Du finder alle fire i privat sundhedspleje, men du er mere tilbøjelige til at blive behandlet af en fysioterapeut i den offentlige sektor (for eksempel på offentlige hospitaler) sammenlignet med kiropraktorer, osteopater og myoterapeuter.

Lignende definitioner på papir

A fysioterapeut vurderer dit problem, giver en diagnose og hjælper dig med at forstå, hvad der er galt, når du overvejer dit generelle helbred, aktiviteter og livsstil. De behandler din klage med en række “aktive” terapier, såsom træningsprogrammer og hydroterapi. De bruger også "passive" terapier, såsom massage, ledmanipulation og mobilisering (en teknik, der bruges til at øge bevægelsen af ​​et led).

Der er mange forskellige underdiscipliner inden for fysioterapi. For eksempel er nogle specialiserede i behandling af problemer, der skyldes neurologiske tilstande, som multipel sklerose eller slagtilfælde. Nogle fokuserer også på at hjælpe patienter med hjerte- og lungesygdomme, for eksempel emfysem eller efter lungeinfektioner som lungebetændelse (eller COVID!).

A kiropraktor arbejder med diagnosticering, behandling og forebyggelse af mekaniske lidelser i muskler, ledbånd, sener, knogler og led og effekten på nervesystemet. De lægger vægt på passive manuelle behandlinger, herunder led- og bløddelsmanipulation og rygmarvsjusteringer. De må ordinere også øvelser for at hjælpe dig med at rehabilitere fra din tilstand samt give råd om kosten.

I løbet af det sidste årti er nogle former for kiropraktikpleje blevet underlagt medier og videnskabelig kontrol, især hos børn og spædbørn, og de bør derfor kontaktes med forsigtighed.

An osteopat fokuserer på muskel- og nervesystemet og vurderer kroppens struktur for at bestemme dens indvirkning på funktionen. For eksempel kan placeringen af ​​din rygsøjle og bækken påvirke den måde, du når ud til for at luge din have. Behandling involverer en kombination af aktive og passive terapier, herunder fælles manipulation og mobilisering, massage samt stillingsrådgivning og træningsprogrammer.

A myoterapeut arbejder for at hjælpe dine smerter ved at fokusere på muskler og led. De tilbyder en række for det meste "hands-on" behandlinger inklusive tør nåle, massage og ledmobilisering, men kan også ordinere øvelser.

Faget er ikke registreret hos AHPRA. Myoterapeuter er ikke formelt anerkendt under paraplyen af ​​allieret sundhed i nogle regioner i Australien. Som sådan blev de tvunget til forsinkelse genåbning, da koronavirusrestriktioner blev lettere i Melbourne, da allieret sundhed inklusive fysioterapeuter fik lov til at genåbne først.

Der er meget crossover i behandlinger, der tilbydes mellem de fire erhverv, og ikke alle tjenester, der tilbydes, understøttes af videnskabelig forskning af høj kvalitet.

Så hvad er det videnskabelige bevis?

At forstå, om din sundhedsprofessionel anvender evidensbaseret praksis til deres behandling, hjælper dig med at beslutte, hvilken terapeut der passer til dig.

Evidensbaseret praksis vedrører, hvordan enhver sundhedsprofessionel integrerer deres kliniske viden med det bedste tilgængelige forskningsbevis og dine individuelle værdier og omstændigheder til at vurdere og håndtere din klage over sundhedspleje. Hvorvidt dette implementeres i den daglige praksis, vil variere efter den enkelte terapeut og er muligvis ikke konsistent i hele erhvervet.

Videnskabelig bevis understøtter brugen af ​​behandlinger, hvor du som klient er aktivt involveret i styringen af ​​din tilstand, herunder uddannelse og gennemførelse af en træningsplan - det vi kalder "træningsrecept".

Bredden af videnskabeligt bevis for receptpligtig træning som en behandling af muskel-, ledbånd-, sener-, knogle- og ledsklager opvejer langt den begrænsede videnskabelige støtte til langvarig brug af “passive” behandlinger som massage, manipulation og justeringer. Forskning tyder på, at disse passive behandlinger kun skal bruges som supplement til aktive behandlinger. Denne type behandling kan være passende i de tidlige stadier af din pleje, og lad os indse det, de fleste elsker en massage.

På lang sigt udstyrer det dig dog ikke med de nødvendige færdigheder til at styre din tilstand. Det kan endda resultere i overdreven tillid til din sundhedspersonale og koste dig mere i det lange løb. Det er vigtigt at finde en sundhedsperson, der giver dig mulighed for at deltage i passende træning, udvikle færdigheder til selvstyring af dine smerter og opretholde en sund, aktiv livsstil.

Anekdotisk mener vi, at fysioterapeuter og osteopater er godt rustet til at gennemføre en aktiv styringsplan for dine smerter og smerter. Som person skal du dog søge en sundhedspersonale, der hjælper dig med at styre din egen tilstand. Du kan gøre dette ved at tale med din læge, læse biografien om din praktiserende læge eller ringe til klinikken for at høre om den type pleje, der ydes, inden du bestiller en aftale. Din sundhedsperson skal være en person, der går sammen med dig og guider dig på din rehabiliteringsrejse.

Her er nogle spørgsmål, du kan stille dig selv for at hjælpe med at afgøre, om sundhedspersonalet passer til dig:

1. vil de overveje min generelle sundhedsstatus, sociale situation og mine hobbyer for at oprette en behandlingsplan?

2. vil de uddanne mig om vigtigheden af ​​aktivt at håndtere mine smerter og smerter?

3. vil de opmuntre mig til at udøve motion og / eller fysisk aktivitet?

4. vil de spørge mig om mine mål, og hvad jeg vil have, at resultatet bliver?

5. vil de hjælpe mig med at finde ud af, hvad jeg skal gøre, hvis mine smerter blusser op i fremtiden?

Om forfatterne

Charlotte Ganderton, lektor, Swinburne University of Technology, Swinburne University of Technology og Matthew King, postdoktor og fysioterapeut, Trobe Universitetet

Denne artikel er genudgivet fra The Conversation under en Creative Commons-licens. Læs oprindelige artikel.