In et studie af over 25,000 voksne med detaljeret information om deres spisevaner, viste mennesker med en større mangfoldighed af fødevarer i deres diæt en 30% lavere risiko for at udvikle type 2-diabetes i en ti-årig periode. Desværre var diæterne med mere variation 18% dyrere end de mindre varierede.
En sund diæt er afgørende for forebyggelse og styring af type 2-diabetes. Type 2-diabetes rammer omkring 415 millioner voksne globalt; et tal, der forventes at stige til 643m inden 2040, for det meste i lav- og mellemindkomstlande. Så regeringer bør støtte deres borgeres evne til at spise godt.
I flere årtier har regeringer anbefalet, at folk spiser en varieret diæt. Globale fem-om-dagen kampagner understreger forbruget af en række frugter og grøntsager. Teorien går ud på, at indtagelse af forskellige fødevarer sikrer, at en person modtager alle de nødvendige vitaminer, mineraler og fytokemikalier, der er nødvendige for at kroppen kan fungere og forblive sund. Men hvad mener vi egentlig med en varieret diæt, og hvad er dens forhold til diabetes?
En varieret diæt er en sundere diæt
Selvom diætretningslinjer i lang tid har anbefalet at spise en række fødevarer, er forskere ikke helt nøjagtige, hvad det handler om at spise en varieret diæt, der kan fremme sundheden. Der har været forskning i, hvordan de forskellige fødevarer har relation til den ernæringsmæssige kvalitet af en persons diæt, men man ved ikke meget om, hvorvidt diætens mangfoldighed er relateret til risikoen for kroniske sygdomme som type 2-diabetes.
For eksempel er der ingen undersøgelser af, om en diæt indeholder mad fra alle fem fødevaregrupper reducerer en persons risiko for type 2-diabetes. Vi ved heller ikke, om de forskellige fødevarer inden for hver af de fem fødevaregrupper er vigtige for helbredet.
Folks kostvaner varierer med hensyn til de forskellige fødevaregrupper. For eksempel kan en persons kost hovedsageligt bestå af kød og korn, mens en anden kan indeholde mejeriprodukter, grøntsager og frugt. Diæter varierer også i forskellige fødevarer inden for hver fødevaregruppe. Vi var interesserede i at analysere, om anbefalingen om at indtage en bred vifte af forskellige fødevarer inden for hver fødevaregruppe ville have en indvirkning på risikoen for at udvikle diabetes.
For at gøre dette brugte vi data indsamlet fra middelalderlige og ældre britiske voksne, der rapporterede om deres livsstil, herunder deres spisevaner, da de kom ind i undersøgelsen og blev fulgt i omkring ti år. Vi fandt ud af, at mennesker, der rutinemæssigt spiste fra alle fem fødevaregrupper, havde en 30% lavere risiko for type 2-diabetes end mennesker, der kun spiste tre fødevaregrupper eller færre. Også mennesker, der spiser det bredeste udvalg af frugt og grøntsager og mejeriprodukter, reducerede også deres risiko for diabetes stærkt sammenlignet med mennesker, der havde en mindre varieret diæt. Disse resultater kunne ikke forklares med andre potentielle risikofaktorer, såsom kropsvægt, erhverv, indkomst og uddannelse, da vi tog disse faktorer i betragtning i vores analyse.
Regningen tak
Forskning viser det sund kost er dyrt. Prisforskellen mellem mere og mindre sunde fødevarer vokser i Storbritannien, og højere madomkostninger kan forhindre folk i at spise en sundere kost, især dem med lave indkomster. Men hvad med en mere varieret diæt? Er det også dyrere?
De fleste epidemiologiske undersøgelser har ikke oplysninger om forbrugernes fødevareomkostninger, men vores undersøgelse gjorde det fordi vi knyttet diætdata til detailpriserne på fødevarer. Vi fandt ud af, at kostvaner, der indeholdt alle fem fødevaregrupper, i gennemsnit var 18% dyrere end kostvaner, der indeholdt tre eller færre fødevaregrupper. Og kostvaner med mere variation inden for hver af de fem fødevaregrupper var dyrere end kostvaner, der indeholdt mindre variation inden for hver fødevaregruppe.
Så selvom forskellige diæter kan hjælpe med at forhindre kroniske sygdomme, er sundhedspolitiske beslutningstagere nødt til at erkende, at vedtagelsen af mere varierede diæter, især dem, der indeholder den mest forskellige grøntsag og frugt, kan være væsentlig dyrere og kan forværre eksisterende socioøkonomiske uligheder i kosten.
Hvad regeringen kan gøre
Økonomiske incitamenter kan forbedre valg af mad og nogle lokale myndigheder eksperimenterer med afgifter på usunde fødevarer, herunder på sukkersødede drikkevarer. Dette er en god start, men økonomiske tilgange er ingen sølvkugle.
Tilpasning af fødevarepriser kan bare snurre rundt om kanterne, hvis regeringer ikke også beskæftiger sig med systemiske spørgsmål som f.eks landbrugspolitikker, der ikke er synkroniserede med diætprioriteterne de fleste regeringer går ind for. Og vores kvarter miljøer, hylder i supermarkedet og delstørrelser kan fremme overforbrug af primært forarbejdede, energitætte fødevarer.
Regeringen, den private sektor og civilsamfundet har brug for at bringe politisk sammenhæng på tværs af fødevaresystemet, herunder landbrug, forretning og sundhed. Nem, overkommelig adgang til en varieret diæt vil være til gavn for alles sundhed nu og i fremtiden.
Om forfatterne
Annalijn I Conklin, forsker inden for global sundhed og politik, University of California, Los Angeles
Nita Forouhi, programleder, ernæringsepidemiologi, University of Cambridge
Pablo Monsivais, universitetslektor, University of Cambridge
Denne artikel blev oprindeligt offentliggjort den The Conversation. Læs oprindelige artikel.
Relaterede bøger
at InnerSelf Market og Amazon
