Philadelphia Hospital ordinerer frisk mad fra sin egen gårdI en industri, der normalt fokuserer på medicin og procedurer,
et hospital i Philadelphia-området besluttede, hvad dets patienter havde brug for
var en gård og rådgivning om mad.

For fem år siden, da Lankenau Medical Center blev konfronteret med beviser for, at det tjente det usundeste amt i Pennsylvania, besluttede hospitalet at omfavne resultaterne med en ukonventionel tilgang: at bygge en halv hektar økologisk gård på sin campus for at levere friske produkter til patienterne .

Undervisnings- og forskningshospitalet lige uden for Philadelphia var midt i sin egen patientundersøgelsesvurdering i 2011, da Robert Wood Johnson Foundation frigivet fund om sundhedsresultater i Pennsylvania amter. Lankenau er officielt placeret i Montgomery County, en af ​​statens sundeste under hensyntagen til faktorer, herunder fedme og adgang til pålidelige madkilder. Men campus støder op til og modtager mange patienter fra Philadelphia County, der er rangeret som den mindst sunde af alle 67 amter.

”Det var virkelig fortællende, fordi det viste, at vi betjente en meget forskelligartet patientpopulation,” siger Chinwe Onyekere, associeret administrator i Lankenau, om undersøgelsens afsløringer. Resultaterne viste, at hospitalets patienter havde meget forskellig adgang til sund mad og ernæringsmæssig viden.

Med over 1.5 millioner mennesker er Philadelphia en af ​​de største byer i landet og konsekvent udnævnt til en af ​​de usundeste. I 2010, 32 procent af dets voksne og omkring 25 procent af dets børn var overvægtige. Samme år havde 13 procent af byens voksne diabetes, og Philadelphia County rangerede højest blandt landets største amter for kroniske sygdomme som hjerte-kar-sygdomme og hypertension.


indre selv abonnere grafik


Overalt i landet anslås det, at halvdelen af ​​amerikanerne har en form for kronisk sygdom, der stammer fra sundhedsrisici, herunder mangel på motion, fedme, rygning og usund spisning. Behandling for disse sygdomme, som inkluderer astma, hjertesygdomme eller diabetes, har tegnede til mere end 75 procent af hospitalsindlæggelser og lægebesøg i de senere år.

Dette har fået nogle hospitaler til at lede efter måder at imødekomme sundhedsmæssige behov på, før en patients tilstand er forværret så meget, at et hospitalbesøg er nødvendigt. I Lankenau betød det at give sine patienter en kilde til sund mad.

Studerende lærer om friske råvarer på Deaver Wellness Farm. Foto med tilladelse fra Lankenau.Studerende lærer om friske råvarer på Deaver Wellness Farm.
Foto med tilladelse fra Lankenau.

Fordi lægerne, sygeplejerskerne og andet personale ikke var landbrugseksperter, parrede hospitalet med Greener Partners, en nonprofit fortaler for lokale fødevaresystemer i Pennsylvania for at opbygge og vedligeholde det, der ville blive Deaver Wellness Farm. Onyekere, der leder samfundets behovsprogrammer til hospitalet, fører tilsyn med projektet.

Siden gårdens lancering i 2015 har den leveret over 4,000 pund økologisk mad til hospitalspatienter uden omkostninger. Produkterne bruges til uddannelsesmæssige demonstrationer og serveres i hospitalets cafeteria. Fra dets samfundsbehovsvurdering lærte Lankenaus personale, at mange af dets patienter, især fra West Philadelphia, manglede adgang til og ernæringsmæssig viden om frugt og grøntsager. Så Lankenau letter nu pop-up markeder inden for intern medicin og OBGYN praksis afdelinger.

Mens patienter venter på aftaler, bringer medicinske assistenter frisk kale, broccoli, tomater, aubergine, arugula og andre produkter, som de kan vælge. Hospitalet leverer også opskrifter, og under en aftale bruger lægerne produkterne til at vise, hvordan en patient kan træffe sundere livsstilsvalg.

I venteværelserne i Lankenau fører hospitalets ansatte ernæringskurser og maddemonstrationer. En medarbejder kan medbringe materialerne til en gulerodssalat, diskutere ernæringsmæssig betydning af hver af ingredienserne og derefter hugge og samle salaten foran patienterne. Derefter får patienterne ingredienserne og en opskrift, de kan prøve hjemme.

I årevis før gården kørte sundhedspædagoger ansat på hospitalet omkring 14 programmer i et sundhedsuddannelsescenter med to klasseværelser midt i Lankenaus faciliteter. Syv tusind til 10,000 studerende fra børnehave til og med 12. klasse tog kurser hvert år i fysisk sundhed, såsom ernæring, såvel som sociale sundhedsspørgsmål som mobning og chikane.

Nu er en del af gårdens mission at tjene som det, Onyekere kalder et "læringslaboratorium" for klasser om sund spisning, og at skabe en praktisk oplevelse for studerende til at lære om ernæring, havearbejde og opbygning af sund opførsel.

Uden for hospitalet tilskynder Lankenau - i partnerskab med The Food Trust og Philadelphia Department of Public Health - sund mad til at købe ved at levere kuponer kaldet Philly Food Bucks. Disse kuponer for frisk frugt og grøntsager er gyldige på mere end 30 landmændsmarkeder og gives til patienter, der udtrykker ønsket om bedre adgang til sunde fødevarer.

”Fra det øjeblik patienten går ind i døren til det øjeblik, de forlader kontoret, er hele denne oplevelse fokuseret på at forbedre deres helbred,” siger Onyekere.

Drew Harris, direktør for sundhedspolitik og befolkningssundhed ved Thomas Jefferson University's College of Population Health, siger, at først for nylig er sundhedsudbydere begyndt at tage ansvar for at tackle madusikkerhed blandt deres patienter. En tidligere praktiserende læge med en specialitet inden for diabetes husker han at have en meget anden filosofi om kroniske sygdomme og den generelle patientsundhed.

”Som mange læger beskyldte jeg sandsynligvis patienterne for ikke at blive raske,” siger han. "Jeg stillede ikke rigtig spørgsmålet: Har de evnen til at følge den diæt, de skulle følge som diabetiker?"

Harris blev til sidst interesseret i de bredere emner, der førte til kronisk sygdom. Mens nogle patienter aldrig får undervisning i sundhedskundskab, siger han, for andre kan "udfordringer i livet gribe ind."

”At ikke have fødevaresikkerhed - ikke at vide, hvor dit næste måltid kommer fra, eller om du kan købe alt, hvad du har brug for at købe, når du har brug for det - er en stor udfordring,” siger han.

Desuden har værktøjerne til patientbehandling, der undervises i medicinsk erhverv, været så fokuseret på recepter og procedurer, siger Harris, at læger ikke altid lærer vigtigheden af ​​at understrege deres patienter ting som hvordan man skaber en afbalanceret diæt og hvor man kan få adgang disse fødevarer - viden, der kunne holde folk ude af hospitalet i første omgang.

Selvom madusikkerhed ikke er et nyt spørgsmål, mener han, at medicinsk uddannelse lige er begyndt at tage en mere holistisk tilgang.

"Der er et meget stærkere incitament til at bekymre sig om, hvorfor patienter ikke bliver bedre, og hvad vi kan gøre for at undgå, at de bliver syge i første omgang, og meget af det har at gøre med deres sociale miljø, deres adgang til sund mad," han siger.

Alligevel understreger Harris behovet for at presse sundhedsudbydere. ”At holde lægeprofessionen mere ansvarlig for resultater - kvaliteten af ​​den pleje, de yder - vil gøre en forskel,” siger han.

Onyekere estimerer, at Lankenau hidtil har leveret landbrugsprodukter til ca. 400 patienter, og hospitalet er ved at lancere en undersøgelse af patienter for bedre at forstå programmets indvirkning. Selvom hun siger, at patienter har udtrykt, at gården gør en forskel og øger bevidstheden om, hvordan man kan indarbejde sunde valg i det daglige liv, vil undersøgelsen være en værdifuld ressource for andre sundhedsudbydere, der overvejer lignende initiativer.

Fremover planlægger Lankenau at dyrke gården med yderligere fire hævede senge. Selvom dette års udbytte langt oversteg de oprindelige forventninger, tog personalet det som et tegn på, at det yderligere kan øge produktionen. Onyekere siger, at Lankenau også ønsker at donere sin mad til yderligere samfundspartnere, som lokale fødevarebanker.

Lankenau er ikke landets eneste hospitalsdrevne gård. Andre inkluderer St. Joseph Mercy Ann Arbor og Henry Ford West Bloomfield Hospital, begge i Michigan; og St. Luke's University Health Network i Pennsylvania. Men Onyekere er opmærksom på ingen, der har indarbejdet deres egen økologiske mad så meget i hospitalets liv.

Hvis Amerika skal konfrontere sin voksende kroniske sundhedsepidemi, er denne integration nøglen, og som disse hospitaler viser, sker den allerede. ”Vi begynder at bevæge os fra patienten udad for at se mere på kvarteret og det større miljø, hvor patienten lever,” siger Harris.

Denne artikel blev oprindeligt vist på JA! Magasin

Om forfatteren

Liza Bayless skrev denne artikel til JA! Magasin. Liza er redaktionel praktikant hos YES!

Relaterede bøger

at InnerSelf Market og Amazon