tage kosttilskud gode eller dårlige 7 14
 At indtage et rigeligt udbud af frisk frugt og grøntsager er stadig en afprøvet måde at få vitaminer og mineraler på og opnå varige sundhedsmæssige fordele. PeopleImages/iStock via Getty Images Plus

Den amerikanske taskforce for forebyggende tjenester udsendte en anbefalingserklæring i juni 2022 om brug af håndkøbs-vitamintilskud. Baseret på sit uafhængige panel af eksperters gennemgang af eksisterende videnskabelige beviser anbefalede taskforcen ikke at bruge betacaroten eller E-vitamintilskud til forebyggelse af kræft og hjerte-kar-sygdomme, de to førende årsager til dødelighed i USA

Taskforcens nye erklæring er en opdatering af dens anbefaling fra 2014, som trak samme konklusion. I den seneste analyse så ekspertpanelet på yderligere seks randomiserede kontrolforsøg for betacaroten og ni for E-vitamin.

Samtalen bad Katherine Basbaum, en klinisk diætist med speciale i hjerte-kar-sygdomme, om at forklare, hvad denne anbefaling betyder for den brede offentlighed, især dem, der i øjeblikket eller overvejer at tage kosttilskud til forebyggelse af kræft og hjerte-kar-sygdomme. I vores Q&A med Basbaum fortolker hun dataene bag taskforcens konklusion.

1. Hvad var grundlaget for taskforcens anbefaling?

US Preventive Services Task Force evaluerede og beregnede et gennemsnit af resultaterne af flere undersøgelser, der kiggede på sundhedsresultater forbundet med betacaroten og E-vitamintilskud. Betacaroten er et phytonutrient – ​​eller plantekemikalie – med et rød-orange pigment; både beta-caroten og E-vitamin findes i mange frugter og grøntsager såsom gulerødder, søde kartofler, grønkål, spinat, mangold og avocadoer, for at nævne nogle få.


indre selv abonnere grafik


Ekspertpanelet konkluderede, at med hensyn til forebyggelse af hjerte-kar-sygdomme eller kræft, opvejer skaderne ved betacarotentilskud fordelene, og at der ikke er nogen nettofordel ved tilskud med E-vitamin til disse formål. Deres anbefaling gælder for voksne, der ikke er gravide og udelukker dem, der er kronisk syge, er indlagt eller har en kendt ernæringsmangel.

Betacaroten og E-vitamin er kraftfulde antioxidanter, stoffer, der kan forhindre eller forsinke celleskade. De tages almindeligvis som kosttilskud for deres potentielle sundheds- og anti-aging fordele, såsom for at bekæmpe aldersrelateret synstab og betændelse forbundet med kronisk sygdom. E-vitamin har også vist sig at hjælpe med at støtte immunsystemet.

Vores kroppe kræver det betacaroten og forskellige næringsstoffer til en række forskellige processer, såsom cellevækst, syn, immunfunktion, reproduktion og normal dannelse og vedligeholdelse af organer. Men det er vigtigt at påpege, at mere end 95% af den amerikanske befolkning modtager tilstrækkelige niveauer af vitamin A, vitamin E og betacaroten gennem de fødevarer, de indtager. Derfor har den gennemsnitlige raske voksen sandsynligvis ikke brug for yderligere tilskud for at understøtte de ovenfor nævnte processer.

Taskforcen fokuserede ikke på andre potentielle fordele ved vitamintilskud. Det bemærkede, at "der kan være andre fordele ved nogle kosttilskud, som ikke blev dækket i denne anmeldelse på grund af dets fokus på hjerte-kar-sygdomme og kræftforebyggelse."

at tage kosttilskud gode eller dårlige2 7 14
 Indtagelse af fødevarer med et højt indhold af betacaroten og E-vitamin anses for at være at foretrække frem for at tage kosttilskud. Roy Morsch/The Image Bank via Getty Images

2. Hvilke risici pegede taskforcen på?

Baseret på sin gennemgang af beviserne konkluderede ekspertpanelet, at betacarotentilskud sandsynligvis øges risikoen for lungekræft, især hos dem med høj risiko for lungekræft, såsom personer, der ryger, eller som har erhvervsmæssig eksponering for asbest. Den fandt også en statistisk signifikant øget risiko for død af hjerte-kar-sygdomme forbundet med betacarotentilskud.

I et af de kliniske forsøg, som taskforcen har gennemgået for deres anbefalingserklæring, var personer, der røg eller var udsat for asbest på arbejdspladsen kl. øget risiko for lungekræft eller død af hjertesygdomme ved doser på 20 og 30 milligram per dag af betacaroten. Denne dosis er højere end standardanbefalingen for beta-carotentilskud, som spænder fra 6 til 15 milligram om dagen.

3. Hvorfor blev disse kosttilskud historisk set betragtet som gavnlige?

Antioxidanter som betacaroten og E-vitamin kan hjælpe med at bekæmpe inflammation og oxidativt stress, to af de primære bidragydere til udviklingen af ​​kræft og hjertesygdomme. Oxidativ stress kan udløse celleskade; når dette sker, kan celler blive kræftfremkaldende.

Da kræft og hjerte-kar-sygdomme er de to største dødsårsager i USA, er det naturligt, at så mange mennesker vælger at opsøge kosttilskud for potentielt at tilføje et boost af forebyggelse. Derudover, da kun 1 ud af 10 amerikanere opfylder den føderale anbefaling til indtagelse af frugt og grøntsager – 1.5 til 2 kopper frugt og 2-3 kopper grøntsager om dagen – henvender folk sig ofte til kosttilskud for at kompensere for den mangel.

Der er stærke beviser for, at en diæt rig på frugt og grøntsager er gavnlig til overordnet sundhed og sygdomsforebyggelse. Forskere foreslår også, at dette i høj grad kan skyldes deres høje antioxidantindhold. Antioxidantdosis modtaget ved at spise en overflod af fødevarer rige på betacaroten og E-vitamin er ikke nær så høje som de tilgængelige doser i kosttilskudsform.

4. Bør folk være bekymrede for at tage nogen form for kosttilskud?

Der kræves strenge tests, før et lægemiddel godkendes af Food and Drug Administration. Det er dog ikke tilfældet med kosttilskud, som er reguleret som en fødevare, ikke et lægemiddel. Det gør FDA derfor ikke har autoriteten at godkende kosttilskud for sikkerhed og effektivitet – eller at godkende deres mærkning – inden kosttilskuddene sælges til offentligheden.

Den globale markedsstørrelse for kosttilskud var vurderet til 151.9 milliarder USD i 2021. Ifølge data fra 2017-2018 National Health and Nutrition Examination Survey tog anslået 60 % af amerikanske voksne en eller anden form for kosttilskud, inklusive vitaminer, mineraler, multivitaminer, botaniske stoffer og urter, probiotika, ernæringspulver og mere.

Det burde forbrugerne være forsigtig, når du køber og indtager kosttilskud, da de kan indeholde ingredienser, der kan interagere negativt med en ordineret medicin eller medicinsk tilstand. Det er også værd at bemærke, at produkter, der indeholder skjulte lægemidler, også nogle gange fejlagtigt markedsføres som "kosttilskud", hvilket yderligere kan sætte forbrugerne i fare.

I år begyndte FDA at arbejde på at styrke reguleringen af ​​kosttilskud og har udarbejdet et forslag at ændre sine nuværende politikker.The Conversation

Om forfatteren

Katherine basbaum, klinisk diætist, University of Virginia

Denne artikel er genudgivet fra The Conversation under en Creative Commons-licens. Læs oprindelige artikel.

Relaterede Bøger:

Kroppen holder scoren: Hjernens sind og krop i helingen af ​​traumer

af Bessel van der Kolk

Denne bog udforsker forbindelserne mellem traumer og fysisk og mental sundhed, og tilbyder indsigt og strategier for helbredelse og bedring.

Klik for mere info eller for at bestille

Breath: The New Science of a Lost Art

af James Nestor

Denne bog udforsker videnskaben og praksisen med åndedræt og tilbyder indsigt og teknikker til at forbedre fysisk og mental sundhed.

Klik for mere info eller for at bestille

Planteparadokset: De skjulte farer ved "sunde" fødevarer, der forårsager sygdom og vægtøgning

af Steven R. Gundry

Denne bog udforsker forbindelserne mellem kost, sundhed og sygdom, og tilbyder indsigt og strategier til at forbedre den generelle sundhed og velvære.

Klik for mere info eller for at bestille

Immunitetskoden: Det nye paradigme for ægte sundhed og radikal anti-aldring

af Joel Greene

Denne bog tilbyder et nyt perspektiv på sundhed og immunitet, der trækker på principper for epigenetik og tilbyder indsigt og strategier til at optimere sundhed og aldring.

Klik for mere info eller for at bestille

Den komplette guide til faste: Helbred din krop gennem intermitterende, alternativ-dages og forlænget faste

af Dr. Jason Fung og Jimmy Moore

Denne bog udforsker videnskaben og praksis med faste og tilbyder indsigt og strategier til forbedring af den generelle sundhed og velvære.

Klik for mere info eller for at bestille