"Som læger kaster vi ting som antihistaminer, salver og lotioner til patienter, der lider af kronisk kløe, men hvis der er noget dybt unormalt ved immunsystemet - som det ser ud til at være - så kan vi ikke løse kløen, før vi adresserer disse underliggende årsager, ”siger Brian S. Kim.
Mennesker, der lider vedvarende kløe uden nogen klar årsag, kan have tidligere ukendte mangler i deres immunsystem, ifølge en lille undersøgelse.
”Som læger kaster vi ting som antihistaminer, salver og lotioner til patienter, der lider af kronisk kløe, men hvis der er noget dybt unormalt ved immunsystemet - som det ser ud til at være - så kan vi ikke løse kløen, før vi adresserer disse underliggende årsager, ”siger hovedforsker Brian S. Kim, en assisterende professor i medicin i dermatologiafdelingen ved Washington University i St. Louis.
”Immunsystemet skal være i balance, og vi håber at finde måder at genoprette denne balance på patienter med denne meget svækkende tilstand.”
For undersøgelsen, offentliggjort i Journal of the American Academy of Dermatology, tog forskere blodprøver og hudbiopsier fra en lille prøve af patienter - kun fire er rapporteret i undersøgelsen - for at se efter immunproblemer. De fandt "utrolig meget dysfunktion," siger Kim og tilføjer, at han har set lignende mangler hos mange andre patienter, der ikke er inkluderet i den nuværende undersøgelse.
De fire patienter i undersøgelsen var i alderen 75 til 90. I blodprøver havde tre af disse fire høje niveauer af proteinet IgE - et immunglobulin, der er en markør for betændelse. Immunoglobuliner er antistoffer, der anvendes af immunsystemet til at bekæmpe infektioner. Forhøjede niveauer af IgE ses ofte hos patienter med allergi.
Patienterne havde også meget lave niveauer af et immunglobulin kendt som IgG; unormalt lave tællinger af en type immuncelle kaldet en CD8 T-celle; og et forhøjet antal immunceller kaldet eosinofiler, som er markører for allergisk inflammation.
"Mærkeligt nok havde ingen af disse patienter nogen historie med allergiske lidelser," siger Kim. ”Vi ser ofte tilsvarende høje antal eosinofiler hos patienter med eksem, men de patienter, vi studerede, havde ikke eksem. De havde ikke engang udslæt. Kun kløe. ”
Dermatologer tager ofte hudbiopsier, når en patient har udslæt, men med kronisk kløe af ukendt oprindelse, som læger kalder kronisk idiopatisk pruritis, er der intet tydeligt for biopsi.
De fleste patienter med denne type uforklarlig, kronisk kløe har tendens til at være ældre og udvikler kløeproblemer senere i livet, siger første forfatter Amy Xu, en medicinstudent i Kims laboratorium. "Det kan være forårsaget af en slags slid på immunsystemet."
På grund af det lille antal patienter i undersøgelsen er det for tidligt at drage faste konklusioner, men kløen kan være en indikation af, at noget andet i kroppen går galt, siger Kim.
”Vi er begyndt at arbejde på en musemodel, hvor dyrene har lignende mangler. Vi vil lære, om disse ændringer i immunsystemet kun skaber kløe, eller om de kan være tegn på, at der er et andet problem. ”
National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases, National Institute of Allergy and Infectious Diseases og National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases of the National Institutes of Health støttede arbejdet.
Kilde: Washington University i St. Louis
Relaterede bøger
at InnerSelf Market og Amazon
