What Are Cataracts and How Are They Treated?

Næsten en tredjedel af australierne 55 år eller derover (eller omkring 1.5 millioner mennesker) har en ubehandlet grå stær. I 2013-14 var der 229,693 hospitalsindlæggelser til grå stæroperationer, hvilket gør grå stær til en af ​​de mest udbredte forhold blandt australiere.

Grå stær forbliver en af førende årsager af synshandicap globalt de er ansvarlige for blindhed i 20 millioner mennesker verdensplan.

Hvad er en grå stær?

Ordet grå stær kommer fra latin katarakt, hvilket betyder vandfald. Det er en uklarhed af den normalt gennemsigtige krystallinske linse i øjet.

Linsen arbejder sammen med hornhinden for at fokusere lys på nethinden, som omdanner lys til elektriske signaler, der overføres til hjernen. Dette giver os de billeder, vi ser.

Katarakt forårsager ofte sløret syn, blænding fra stærke lys - især modkørende køretøjslygter - glorier omkring lys, tab af farvemætning og dårligere nattesyn. Berørte mennesker bemærker muligvis de behøver ikke længere deres læsebriller som katarakt forårsager en paradoksal stigning i linsens fokuseringskraft.

Fordi grå stær udvikler sig langsomt og smertefrit, kan de udvikle sig i mange år, før de bliver diagnosticeret. Hvis de ikke behandles, kan de til sidst medføre alvorlig synshandicap i det berørte øje. Katarakt forekommer almindeligvis i begge øjne, men kan forekomme i det ene øje alene, eller fremskridt med forskellige hastigheder i hvert øje.


innerself subscribe graphic


Hvad forårsager grå stær?

Kataraktdannelse er en del af linsens normale ældningsproces. Mere end 70% af mænd og kvinder 80 år og derover vil have en grå stær.

Den mest almindelige type grå stær er aldersrelateret, hvilket menes at forekomme på grund af nedbrydning og nedbrydning af linseproteiner over tid. Denne proces kan accelereres ved rygning, kroniske sygdomme, såsom diabetes og forhøjet blodtryk, og udsættelse for ultraviolet lys og stråling.

Mindre almindeligt kan grå stær forekomme efter langvarig brug af steroidmedicin, såsom dem, der tages mod reumatoid arthritis og andre kroniske inflammatoriske tilstande. De kan også forekomme efter traume eller stråling i øjet.

Et meget lille antal - omkring 2.2 pr. 10,000 babyer i en australsk undersøgelse - er født med medfødte grå stær. Disse forekommer normalt alene eller usædvanligt i forbindelse med andre sygdomme, såsom røde hundeinfektion.

Hvordan behandles grå stær?

Der findes ingen medicin til at behandle en grå stær eller bremse dens progression. Stærkere briller kan være alt, hvad der er nødvendigt for at håndtere tidlige grå stær. Imidlertid kan kirurgi i sidste ende være påkrævet, når en grå stær skrider frem og forårsager generende synshandicap.

Kataraktkirurgi har været praktiseret i tusinder af år og har involveret det samme princip: fjernelse af den overskyede linse. Det Romerne plejede at gøre dette ved at indsætte en skarp nål i øjet og dreje den.

Den mest almindelige type kataraktkirurgi udført i Australien kaldes phacoemulsification. Typisk en ukompliceret operation varer lige under ti minutter og udføres som en dagprocedure.

Lokalbedøvelse bruges til at bedøve øjet, og der foretages et lille snit gennem den forreste del af øjet; en håndholdt ultralydssonde bryder derefter det overskyede linseindhold fra hinanden. Dette materiale suges ud af øjet, og en plastiklinse indsættes på plads.

Kataraktkirurgi er en af oftest udførte procedurer i Australien og har en meget høj succesrate.

Selvom det er meget usædvanligt, komplikationer kan forekomme. Disse inkluderer retinal frigørelse, infektion, forkert brydningsevne i linsen, hævelse af hornhinden og dislokation af den nyimplanterede linse. Disse sjældne komplikationer kan kræve yderligere operationer eller medicin og kan føre til permanent synshandicap i det berørte øje.

Kan vi forhindre grå stær?

Progressionen af ​​aldersrelateret grå stær kan blive bremset af iført solbriller når man er udendørs fra en tidlig alder, undgår at ryge, omhyggeligt at kontrollere blodsukkerniveauet, hvis det er diabetisk, og indtager masser af frugt og grøntsager.

Antioxidanttilskud anbefales undertiden til forebyggelse af grå stær. Desværre har undersøgelser vist disse for være ineffektive.

Hvis du oplever symptomer på en grå stær, skal det første kontaktpunkt være en optiker, der kan udføre en massefaktureret øjenundersøgelse og henvise dig til en øjenlæge, hvis der findes en grå stær.

Ventelister til offentlige hospitalsklinikker kan dog være lange (måneder til over et år) for mindre grå stær, der ikke alvorligt påvirker synet.

Om forfatteren

Jason Yosar, lektor ved Medicinskolen, University of Queensland. Forfatteren takker Dr Cameron McLintock, oftalmologregistrator hos Queensland Health, for hans bidrag til denne artikel.

Denne artikel blev oprindeligt offentliggjort den The Conversation. Læs oprindelige artikel.

Relaterede Bøger:

at InnerSelf Market og Amazon