Eksperter antyder, at man undgår krigsmetaforer, såsom at "angribe" beta-amyloid, når man taler om Alzheimers sygdom.

"Hvis de anvendes på en skødesløs måde, kan krigsmetaforer vildlede vores følelse af, hvad der er terapeutisk muligt, og give falsk håb til mennesker og plejere, der lider," siger Daniel R. George, adjunkt i medicinsk humaniora ved Penn State College of Medicine .

Mens krigssammenligninger kan motivere indsatsen for at håndtere et sundhedsproblem, kan denne type sprog og messaging også skabe frygt og stigma, gøre patienter til ofre og aflede ressourcer fra kritisk vigtig forebyggelse og pleje, ifølge George.

Forskningsmål

På trods af årtier med fiaskoer i Alzheimers lægemiddeludvikling fokuserer videnskabelig opmærksomhed fortsat på lægemidler, der "angriber" en molekylær forbindelse kaldet beta-amyloid med det formål at helbrede sygdommen. Amyloid er en nøglekomponent i plaques i hjernen, der er kendetegnende for Alzheimers sygdom.

Forskning viser imidlertid, at udseendet af amyloid ikke korrelerer med kliniske symptomer, og beta-amyloid er gentagne gange blevet fundet i hjernen hos en tredjedel af "normale" ældre. Dette antyder, at amyloid kan være et symptom snarere end en årsag til skade.

Et stigende antal forskere mener, at det at erklære "krig" mod Alzheimers ved "at angribe" amyloid i sidste ende kan være skadeligt, især hvis amyloid er repræsentativt for hjernens reparationsrespons og kan kanalisere ressourcer væk fra andre lægemiddelbaserede tilgange, der ikke antages amyloid toksicitet.

Forskere har hævdet, at metaforer og fortællinger, der behandler sygdom som noget, der skal angribes, kan være socialt skadelige for de berørte. Værdien af ​​sådanne metaforer kan være klarere for infektiøse sygdomme forårsaget af enkeltpatogener. Det bliver mere problematisk, når man diskuterer forskellige aldersrelaterede syndromer som Alzheimers, som måske ikke er fuldt helbredelige. På denne måde kan krigsmetaforer inden for medicin invitere måder at tænke på, som måske ikke er videnskabeligt eller socialt produktive.

George og medforfattere foreslår at bevæge sig mod forskellige typer metaforer - dem, der opmuntrer til brug af ord som "langsom" eller "udsat" snarere end "forhindrer" eller "kur", og understreger at opbygge "modstandsdygtighed" mod aldringsprocesser i hjernen snarere end at sigte mod ved "absolut sejr" over en sygdom.

Vægt på forebyggelse

Mens det er vigtigt at “kæmpe” og “besejre” Alzheimers gennem lægemiddeludvikling, hævder forfatterne, at det kan være klogere at erkende, at Alzheimers ikke er en sygdom, der er koblet fra aldringsprocessen, ligesom polio og malaria.

Forfatterne bemærker, at Alzheimers har været klassificeret som en sygdom i de sidste 40 år. De foreslår, at det kan være mere fordelagtigt at tage en levetidsorienteret tilgang, der inkluderer uddannelse om kendte biologiske, psykosociale og miljømæssige risikofaktorer, investering i samfundsprogrammer og infrastruktur, der understøtter hjernens sundhed, og sikre korrekt pleje for de berørte og deres plejere.

”Selvom det ikke er så rentabelt som lægemiddeludvikling, bør folkesundhedsinitiativer, der reducerer vaskulære risikofaktorer, modulerer oxidativt stress og inflammation, beskytter mod traumatiske hjerneskader, fremmer socialt engagement og livslang læring og reducerer eksponering for neurotoksiner og andre fornuftige handlinger. eksplicit komponent i vores samfundsmæssige reaktion (mod Alzheimers), ”skriver forskerne i American Journal of Bioethics.

George henleder særlig opmærksomhed mod beboerne i Flint, Michigan, der udsættes for bly, et neurotoksin, gennem vandforsyningen.

”Det er uundskyldeligt, at vi kan lade vores offentlige infrastruktur mislykkes til det punkt, hvor den bliver en bidragyder til Alzheimers sygdomsrisiko for socioøkonomisk dårligt stillede borgere,” siger George. "Hvis vi virkelig seriøst med at løse problemet med Alzheimers, skal vi starte med ikke at forgifte vores borgere."

Mennesker med Alzheimers er ikke 'ikke-mennesker'

At bevæge sig ud over tanken om at være i krig mod Alzheimers kunne også tjene til at humanisere kognitiv aldring.

”Der er en bredt accepteret myte om, at mennesker, der har Alzheimers, er slags ikke-mennesker, der ligner zombier,” siger George. ”Der er måder at konstruere mening omkring hukommelsestab på, der viser større medfølelse og solidaritet over for mennesker med kognitiv svaghed snarere end at se dem som passive ofre i vores biologiske krig mod sygdommen.

"Vi tror på en mere human besked - at selvom du har en diagnose af" sandsynlig Alzheimers ", kan du stadig have et liv med dybt formål, socialt bidrag og meningsfulde forhold."

Kilde: Penn State. Yderligere medforfattere af papiret er fra Johns Hopkins University School of Nursing og Case Western Reserve University.

Relaterede Bøger:

at InnerSelf Market og Amazon