Hvordan bare et telefonopkald reducerer alkoholmisbrug blandt soldater

En ny undersøgelse antyder, at telefonbaseret intervention specifikt rettet mod militærmedlemmer viser løfte om at hjælpe dem, der kæmper med alkoholmisbrug.

Alkoholmisbrug er udbredt i militæret, drevet af en kultur med stærkt drikke og stresset med udsendelsen.

Næsten halvdelen af ​​militærmedlemmerne med aktiv tjeneste i USA - 47 procent - var alkoholikere i 2008, sammenlignet med 35 procent et årti tidligere. Satsen for tungt drikke steg også i den periode, ifølge en rapport fra 2012 af Institute of Medicine. Men mange i militæret undgår at søge hjælp til alkoholmisbrug, frygter disciplinær handling eller andre konsekvenser, og få soldater henvises til evaluering eller behandling.

”Hvis du er i militæret, og du søger stofmisbrugsbehandling, underrettes din chef om det, og det registreres på din sygejournal og din militære journal. Det er en enorm barriere, ”siger Denise Walker, direktør for Innovative Programs Research Group ved University of Washington School of Social Work.

Mindre drikke

Resultaterne, offentliggjort i Journal of Consulting og klinisk psykologi, viser, at deltagere i telefoninterventionen signifikant reducerede deres drikke over tid, havde lavere alkoholafhængighed og var mere tilbøjelige til at søge behandling.

Retssagen involverede 242 militærmedlemmer på Joint Base Lewis-McChord i det vestlige Washington, som blev rekrutteret gennem reklamer og informationsbåse ved militære begivenheder. Alle opfyldte kriterierne for alkoholforstyrrelse, selvom ingen var indskrevet i behandlingsprogrammer.


indre selv abonnere grafik


Deltagerne havde en indledende samtale via telefon for at vurdere deres daglige og månedlige alkoholforbrug. De blev også stillet en række spørgsmål om konsekvenserne af deres drikke - for eksempel om det havde påvirket deres fysiske træning eller forstyrret deres evne til at udføre deres pligter.

Derefter blev deltagerne randomiseret til en behandlings- eller kontrolgruppe. Kontrolgruppen modtog pædagogiske oplysninger om alkohol og anden stofbrug, mens behandlingsgruppen fik en times personlig interventionssession over telefonen, der brugte "motiverende samtaler", en målrettet tilgang til at hjælpe folk med at foretage positive adfærdsmæssige ændringer.

"Interventionen forbinder virkelig deres adfærd med deres værdier og mål og ønsker sig selv," siger Walker. "Det er et sikkert sted at tale fortroligt og frit med nogen i den anden ende, der er medfølende og ikke-fordømmende."

Rådgiverne spurgte også deltagerne om deres alkoholforbrug i forhold til deres jævnaldrende for at måle, om overdreven drik til dels blev ansporet af normative opfattelser af alkoholbrug i militæret.

”Hæren har en kultur med at drikke, så der er en øget fornemmelse blandt soldater, at deres jævnaldrende drikker mere, end de faktisk er,” siger Thomas Walton, projektdirektør for undersøgelsen og en doktorand i socialt arbejde.

"Når disse opfattelser korrigeres, kan det have en stærk effekt, da stærkt drikkende soldater ofte reducerer deres indtag til mere typiske niveauer."

Dramatiske reduktioner

Opfølgningssamtaler blev gennemført tre og seks måneder efter sessionerne og viste signifikante fald i både drikkehastighed og alkoholafhængighed. Deltagere i interventionsgruppen gik fra at drikke 32 drikkevarer ugentligt i gennemsnit til 14 drikkevarer ugentligt efter seks måneder, og deres alkoholafhængighed faldt fra 83 til 22 procent. Alkoholafhængighed faldt også i kontrolgruppen fra 83 til 35 procent.

"Det er ret dramatiske reduktioner i drikke, især for en session med en rådgiver," siger Walker. "Det var virkelig opmuntrende."

Deltagerne søgte i stigende grad behandling over tid; ved den seks måneders opfølgning havde næsten en tredjedel af soldaterne i begge grupper gjort noget i retning af at søge behandling, såsom at diskutere stofmisbrugsproblemer med en hærpræst eller aftale en behandlingsindtagelse. Mens interventionen førte til mere dramatiske fald i drikke, kan det være nok at give uddannelsesmæssige oplysninger til at få nogle til at tage et første skridt mod at foretage en ændring, siger forskerne.

Forskere tilskriver interventionens succes til dens bekvemmelighed og fortrolighed. Deltagerne kunne tilmelde sig uden frygt for, at deres overordnede fandt ud af - rekrutteringsmateriale gjorde det klart, at militær kommando ikke var involveret - og kunne planlægge telefonopkaldene, når det var hensigtsmæssigt.

”Nogle gjorde sessionen i deres frokostpauser eller i garagen, mens deres familie var i huset,” siger Walker. ”De behøvede ikke at gå ind i en bygning, der siger 'hærens stofmisbrugsprogram.' Det var privat og en byrde med lav belastning. ”

Og selvom militæret tilbyder rusmisbrugsprogrammer, undgår mange soldater at søge hjælp og henvises ikke til behandling, før deres problemer når et krisepunkt.

”Mennesker, der går ind i stofmisbrugsprogrammer, har ofte mandat til at gå eller er kommet i problemer,” siger Walker. "Det udelader en stor del af befolkningen, der kæmper og ikke klarer sig godt."

Denne virkelighed og de langvarige konflikter i Irak og Afghanistan har forstærket behovet for yderligere muligheder for at hjælpe soldater, der kæmper med stofmisbrug og andre problemer. Telefonbaseret rådgivning, sagde hun, er en omkostningseffektiv måde at tilskynde militærmedlemmer til at søge hjælp fortroligt uden hindringerne for mere traditionelle tilgange.

”Denne intervention har potentialet til at blive brugt til soldater og militært personel over hele verden. Det ville virkelig hjælpe med at udfylde hullet i serviceudbuddet, der i øjeblikket er tilgængeligt for soldater. ”

Andre forskere fra University of Washington og University of Houston, University of South Florida, St. Petersburg, RTI International og Army Substance Abuse Program er medforfattere af undersøgelsen. Det amerikanske forsvarsministerium finansierede arbejdet.

Kilde: University of Washington

Relaterede Bøger:

at InnerSelf Market og Amazon