Mennesker med skizofreni har en tendens til at dø op til 30 år tidligere end den generelle befolkning. Mange af disse utilsigtede dødsfald skyldes fysiske lidelser, herunder hjerteanfald og slagtilfælde, hvor diabetes er en vigtig risikofaktor.
Antipsykotiske stoffer er kendt for at øge risikoen for type 2-diabetes, men der er andre ting, der gør skizofrene særligt modtagelige for lidelsen, herunder dårlig kost og mangel på motion. Men vores seneste undersøgelse fandt ud af, at risikoen for at udvikle diabetes hos mennesker med skizofreni forbliver høj, selv når vi tager disse faktorer i betragtning.
Mennesker med langvarig skizofreni er tre gange mere sandsynligt end den almindelige befolkning at have diabetes. Forbindelsen mellem skizofreni og diabetes blev først gjort tilbage i det 19 århundrede. Dette var længe før brugen af antipsykotika, og i en tid, hvor kostvaner var mindre tilbøjelige til at forårsage diabetes. Dette kan tyde på, at der er en årsagsforbindelse mellem skizofreni og diabetes.
Vores undersøgelse undersøgte, om diabetesrisiko allerede er hævet hos mennesker ved skizofreni - før de er begyndt at tage antipsykotiske stoffer, eller når de kun lige er begyndt at tage dem.
Vi samlede data fra flere undersøgelser, der undersøgte tegn på diabetisk risiko i blodprøver fra mennesker med tidlig skizofreni ordineret ringe eller ingen antipsykotisk medicin. Diabetes er kendetegnet ved forhøjet blodsukker. Jo højere niveauet af glukose i blodet, jo højere er risikoen for diabetes.
Vi demonstrerede, at sammenlignet med raske individer havde mennesker med skizofreni højere niveauer af glukose i blodet. Vi kiggede også på niveauer af insulin. Insulin er et hormon, der udløser glukosebevægelsen fra blod til væv. Højede insulinniveauer ses ved type 2-diabetes. Vi demonstrerede højere niveauer af insulin og øgede niveauer af insulinresistens hos personer med tidlig skizofreni.
Tip om en direkte rolle af skizofreni i diabetes
Disse resultater forblev statistisk signifikante, selv når vi begrænsede vores analyse til undersøgelser, hvor mennesker med skizofreni blev matchet med sunde kontroller med hensyn til deres kost, mængden af motion, de deltog i, og deres etniske baggrund. Dette antyder, at vores resultater ikke helt var drevet af forskelle i livsstilsfaktorer eller etnicitet mellem de to grupper, og kan derfor pege på en direkte rolle for skizofreni i stigende risiko for diabetes.
Der er flere faktorer, der kan øge sandsynligheden for at udvikle begge forhold. Disse inkluderer en delt genetisk risiko såvel som fælles udviklingsmæssige risikofaktorer. For eksempel anerkendes for tidlig fødsel og lav fødselsvægt som risikofaktorer for udvikling af både skizofreni og diabetes senere i livet. Hævede niveauer af stresshormonet kortisol er også en risikofaktor for diabetes. Det er muligt, at stress forbundet med at udvikle skizofreni, som ser niveauer af cortisol stige, også kan bidrage til højere diabetisk risiko.
Disse fund er et vækkekald, som vi har brug for til at overveje forbindelsen mellem diabetes og skizofreni og starte forebyggelse lige fra starten af skizofreni. Det er et tilfælde af behandling af sindet og kroppen lige fra starten.
Om forfatteren
Toby Pillinger, læge og klinisk forsker, King's College London
Denne artikel blev oprindeligt offentliggjort den The Conversation. Læs oprindelige artikel.
Relaterede Bøger:
at InnerSelf Market og Amazon
