Vi ved alle og hører meget om depression efter fødslen, men hvad med depression og angst under graviditeten?

I løbet af de sidste to årtier har de fleste undersøgelser af mødres mentale sundhed fokuseret på tiden efter fødslen. Først for nylig har opmærksomheden henvendt sig til moderens mentale sundhed under graviditeten.

Vores studere involvering af 1500 førstegangsmødre antyder, at omkring en ud af ti mødre har klinisk signifikante depressive symptomer i de første tre måneder af graviditeten, og en lignende andel har alvorlige angstsymptomer.

Andre undersøgelser, der måler symptomer på senere stadier af graviditeten eller over et antal tidspunkter indikerer, at endnu højere andele af kvinder har klinisk signifikante depressive og / eller angstsymptomer under graviditeten.

Kvinder, der har depressive symptomer under graviditeten, er også meget mere tilbøjelige til at have angst eller depression efter fødslen. Selv om det er vigtigt at påpege, er det ikke alle kvinder, der har disse symptomer under graviditeten, har psykiske problemer efter deres baby er født.

Så hvad er fødselsdepression?

Graviditet kan være en foruroligende tid for kvinder og mænd. Det er almindeligt, at kvinder føler sig overvældede af den ekstreme træthed og fysiske og følelsesmæssige ændringer forbundet med graviditet.

Der er mange måder, symptomer på depression og angst kan manifestere sig på. Nogle kvinder har svært ved at træffe beslutninger eller klare daglige opgaver. Andre bliver ekstremt ængstelige og kan få panikanfald. Andre føler sig følelsesløse og vil måske ikke se familie eller venner.

Alle graviditeter er en "rejse ind i det ukendte". De fleste kvinder og mænd vil opleve en vis angst som en normal del af at blive klar til at byde velkommen til en ny baby. Mens en vis angst er normal, er svækkende angst ikke.

Hvad kan forårsage fosterdepression?

Årsagerne til depression og angst under graviditeten adskiller sig ikke meget fra årsagerne på andre tidspunkter. Almindelige årsager er mangel på social støtte, økonomisk stress, forhold i vanskeligheder og stressende livsbegivenheder, såsom at flytte hus eller noget dårligt, der sker med et nært familiemedlem eller en ven.

Faktorer, der er specifikke for graviditet, inkluderer: utilsigtet eller dårligt tidsbestemt graviditet og graviditetskomplikationer såsom svær morgenkvalme, en historie med abort eller for tidlig fødsel.

Victoriansk forskning viser, at en ud af fem kvinder oplever følelsesmæssig og / eller fysisk mishandling af en intim partner i de første 12 måneder efter fødslen; en lignende andel er bange for deres partner under graviditeten. Dette svarer til 14,000 victorianske familier om året, der er ramt af familievold under graviditeten og i deres barns første leveår.

Kvinder, der er bange for deres partner under graviditeten er markant mere sandsynligt at have angst og depression med fødsel. De er også mere tilbøjelige til at have andre ugunstige resultater, såsom blødning under graviditet, for tidlig fødsel, fødselsvægt med lav spædbarn eller dødfødsel.

Hvorfor det kan være svært for kvinder at søge hjælp

Graviditet er en tid, hvor kvinder har meget kontakt med sundhedsvæsenet. Australske retningslinjer anbefales mindst ti besøg hos en sundhedspersonale for kvinder, der får deres første baby, og mindst syv besøg for kvinder, der får deres anden eller en efterfølgende baby. På trods af denne hyppige kontakt afslører mange kvinder, der oplever depression og angst under graviditeten, ikke dette til sundhedspersonale.

årsager variere. Kvinder kan være tilbageholdende med at tale om deres symptomer, fordi de føler sig flov over at søge hjælp eller måske ikke føler sig sikre på at tale med en sundhedspersonale om, hvad de oplever.

Vores forskning med første gangs mødre viser kvinder det mere behageligt at tale om depressive symptomer end angst. Dels kan dette afspejle den større medieopmærksomhed, der er givet efter fødselsdepression.

Nogle kvinder, der deltog i vores forskning, betragtede deres symptomer som ”normale”, ”forventes” eller “ikke alvorlige nok” til, at de kunne søge professionel hjælp. Kvinder kan have tendens til at minimere psykologiske problemer i forbindelse med moderskab. De kan også frygte, at deres evne til at passe deres barn kan blive afhørt.

At få det rigtigt i de første 1000 dage

De første 1000 dage - perioden fra undfangelse til alder to - anerkendes som det tidspunkt, hvor der lægges grundlaget for sundhed i hele levetiden. Hvis vi ikke får det rigtigt i denne periode, er der livslange omkostninger for enkeltpersoner, familier og samfund.

Verdens Sundhedsorganisation anbefaler rutinemæssig screening under graviditet for at identificere kvinder, der oplever eller risikerer at opleve følelsesmæssigt eller fysisk misbrug.

Den gode nyhed er, at der er et vindue i de første 1000 dage til at gøre ting for at støtte kvinder og familier, der kan have langsigtede virkninger på fremtidige generationer af australske børns sundhed og trivsel.

Klyngedannelse af risiko (børn og voksnes oplevelser af misbrug) og ophobning af risikofaktorer i familier (familievold og andre stressende begivenheder, såsom økonomisk trængsel kombineret med dårlig mental sundhed) betyder, at nogle kvinder og børn muligvis har brug for mere intensive reaktioner.

For andre kvinder kan angst og depression under graviditeten forekomme af andre grunde og kræver forskellige reaktioner. At skræddersy støtte til kvinders forhold er afgørende for at forbedre mødres og børns sundhedsresultater på længere sigt.

Om forfatteren

Stephanie Brown, seniorforsker, Murdoch børns forskningsinstitut

Denne artikel blev oprindeligt offentliggjort den The Conversation. Læs oprindelige artikel.

Relaterede bøger

at InnerSelf Market og Amazon