Billede af Mimzy
Afro-amerikanere med svær depression er mere tilbøjelige til at blive fejldiagnosticeret som skizofreni, ifølge en ny undersøgelse.
Undersøgelsen, der vises i tidsskriftet Psykiatriske tjenester, undersøgte lægejournaler for 1,657 mennesker på en samfundsmæssig adfærdsmæssig sundhedsklinik, der omfattede screening for svær depression som en del af vurderingen for skizofreni hos nye patienter.
"Per definition er skizofreni en diagnose af udelukkelse: Klinikere skal udelukke andre potentielle årsager til symptomer, herunder stemningsforstyrrelser, før diagnosen skizofreni gives," siger Michael Gara, professor i psykiatri ved Robert Wood Johnson Medical School ved Rutgers University og et fakultetsmedlem ved Behavioral Health Care.
”Der har imidlertid været en tendens for klinikere til at understrege betydningen af psykotiske symptomer og overse symptomer på alvorlig depression hos afroamerikanere sammenlignet med andre racemæssige eller etniske grupper. Ingen undersøgelser viser, at afroamerikanere med skizofreni er mere tilbøjelige til også at have alvorlig depression. ”
Undersøgelsen, der kiggede på 599 sorte og 1,058 hvide ikke-latinoer, viste, at klinikere ikke effektivt afvejede humørsymptomer, når de diagnosticerede skizofreni blandt afroamerikanere, hvilket tyder på, at race-bias, hvad enten det er bevidst eller ubevidst, er en faktor i diagnosen skizofreni i denne befolkning.
Andre faktorer inkluderer genetik, fattigdom og diskrimination samt symptomer forårsaget af infektioner og underernæring tidligt i livet. ”Enkeltpersoner fra en race-mindretalsgruppe kan også føle håbløshed eller mistillid, når de vurderes af nogen fra en race-majoritetsgruppe, hvilket kan påvirke, hvordan de handler, og hvordan klinikeren fortolker symptomer,” siger Gara.
Resultaterne tyder på, at klinikere lægger mere vægt på psykotiske end depressive symptomer hos afroamerikanere, hvilket forskyver diagnoser mod skizofreni, selv når disse patienter viser lignende depressive og maniske symptomer som hvide patienter.
”Ukorrekt diagnose kan have alvorlige konsekvenser,” siger Gara. ”Stemningsforstyrrelsesbehandlinger adskiller sig fra dem for skizofreni, og prognosen for disse tilstande er typisk mere positiv end for skizofreni. Disse patienter, der kan have alvorlig depression med psykotiske træk eller bipolar lidelse, og som er fejldiagnosticeret med skizofreni, modtager ikke den optimale behandling, hvilket sætter dem i fare for forværring af den underliggende sygdomsproces eller for selvmord. Også bivirkningerne af medicin, der tages mod skizofreni, såsom diabetes og vægtøgning, kan være alvorlige. ”
Forskerne anbefaler, at screening for større depression er et krav, når de vurderer sorte patienter for skizofreni.
Undersøgelsen understøtter omfattende tidligere forskningsmedforfatter Stephen Strakowski fra Dell Medical School har gjort om, hvordan overvægt af psykotiske symptomer hos afroamerikanere kan bidrage til fejldiagnose af skizofrenispektrumforstyrrelser.
Kilde: Rutgers University
Relaterede Bøger:
Kroppen holder scoren: Hjernens sind og krop i helingen af traumer
af Bessel van der Kolk
Denne bog udforsker forbindelserne mellem traumer og fysisk og mental sundhed, og tilbyder indsigt og strategier for helbredelse og bedring.
Klik for mere info eller for at bestille
Breath: The New Science of a Lost Art
af James Nestor
Denne bog udforsker videnskaben og praksisen med åndedræt og tilbyder indsigt og teknikker til at forbedre fysisk og mental sundhed.
Klik for mere info eller for at bestille
Planteparadokset: De skjulte farer ved "sunde" fødevarer, der forårsager sygdom og vægtøgning
af Steven R. Gundry
Denne bog udforsker forbindelserne mellem kost, sundhed og sygdom, og tilbyder indsigt og strategier til at forbedre den generelle sundhed og velvære.
Klik for mere info eller for at bestille
Immunitetskoden: Det nye paradigme for ægte sundhed og radikal anti-aldring
af Joel Greene
Denne bog tilbyder et nyt perspektiv på sundhed og immunitet, der trækker på principper for epigenetik og tilbyder indsigt og strategier til at optimere sundhed og aldring.
Klik for mere info eller for at bestille
Den komplette guide til faste: Helbred din krop gennem intermitterende, alternativ-dages og forlænget faste
af Dr. Jason Fung og Jimmy Moore
Denne bog udforsker videnskaben og praksis med faste og tilbyder indsigt og strategier til forbedring af den generelle sundhed og velvære.
