En betændt cyste i epidermis. Steven Fruitsmaak / Wikimedia Commons

Når vi bliver ældre, giver barndommens glatte hud plads til alle mulige mystiske klumper og buler. I et UV-miljø som Australien skal vi være meget opmærksomme på muligheden for hudkræft. Men de fleste af de hudklumper, vi udvikler, vil være godartede. Her er nogle af de mest almindelige, og hvordan man adskiller dem fra hinanden.

Muldvarpe

Muldvarpe, eller naevi, er de mest almindelige hudlæsioner. De dannes af en klynge af melanocytter, hudens pigmentproducerende celler. De kan være brune, sorte, lyserøde, i samme farve som den omgivende hud eller endda blå, hvis melanocytterne er klynget dybt i hudens (indre) hudlag. De fleste modermærker er flade, men de kan også hæves.

Mens nogle mennesker har modermærker ved fødslen, begynder de normalt at dukke op i barndommen og fortsætter med at udvikle sig til dine 40'ere, når de langsomt begynder at forsvinde igen. Det antal mol du har er delvist kontrolleret af genetik, men er også påvirket af dit miljø. Masser af soleksponering fører til flere mol, og det kan også bruge visse medicin, såsom dem, der undertrykker dit immunsystem.

Muldvarpe i sig selv er harmløse, men omkring 25% af melanomer opstår i en eksisterende muldvarp. Mange flere ligner modermærker i deres tidlige stadier.

Det er en god idé at få kontrolleret enhver ny eller skiftende muldvarp af en læge, der normalt undersøger muldvarpen med et dermoskop, et håndholdt mikroskop, der bruger polariseret lys til at se lige under hudoverfladen. Hvis læsionen er asymmetrisk, flerfarvet eller har andre tegn på melanom, vil lægen udskære den til yderligere test.

Et dermoskop hjælper din læge med at se, om din muldvarp har skjulte melanomtegn, eller om det ikke er noget at bekymre sig om. UQAt have mange modermærker er den stærkeste forudsigelse for en høj melanomrisiko, så folk med mange modermærker rådes ofte til at foretage regelmæssige hudkontroller hos en hudlæge. For resten af ​​os selvundersøgelser anbefales.

Seborrhoeic keratoser

Seborrhoeic keratoser, undertiden uelegant kaldet senile vorter eller fuglehorn, er en anden almindelig godartet hudlæsion. Disse betragtes som en del af normal aldringsproces i huden.

Disse vorte-lignende vækster kan begynde at dukke op i dine 30'ere og 40'ere. I en alder af 60 år vil omkring 90% af befolkningen have mindst en seborroisk keratose. De kan pludseligt bryde ud efter solskoldning eller et anfald af dermatitis eller gradvist vises uden nogen synlig grund.

Hvis mange kløende seborroiske keratoser pludseligt bryder ud, er det lejlighedsvis et tegn på en indre kræft. Meget sjældent opstår basale eller pladecellecarcinomer i en allerede eksisterende seborroisk keratose. Seborrhoeic keratoser i sig selv er harmløse, men kan være frodige - nogle mennesker har hundreder - og de øges i antal, når årene går.

Seborrhoeic keratoser kan være flade eller hævede og ser ofte ud som om de er blevet limet på huden i stedet for at vokse ud af den. Deres farve spænder fra lysegul til sort. De kan være voksagtige, vorte eller skællede og hvor som helst mellem 1 mm og flere centimeter på tværs.

Dem, der er mørke og store, kan se alarmerende ud, men når de ses under et dermoskop, har de normalt et karakteristisk hjernelignende eller banksia-lignende udseende og skelnes let fra hudkræft. Hvis du er i tvivl, vil din læge tage en biopsi for at undersøge nærmere, da et melanom lejlighedsvis kan simulere en seborroisk keratose.

Seborrhoeic keratoser kan være irriterende, hvis de hænger på tøj eller kommer i vejen for din barbermaskine, og nogle mennesker finder dem grimme. I disse tilfælde kan de fjernes med frysning, skære dem af, brændende, laseroperation, kemisk peeling eller excision med skalpel eller saks.Denne læsion ser alarmerende ud ved første øjekast, men under et dermoskop er det tydeligt af det banksia-lignende udseende, at det er en godartet seborrhoeisk keratose. UQ 

Cyster

A cyste er en rund læsion lavet af en kapsel fyldt med keratin (det strukturelle materiale, der udgør det ydre lag af vores hud), talg (olien fra vores hud), væske eller pus-lignende materiale. Faste eller squishy at røre ved, de er fuldstændig godartede. Mindst 20% af de voksne vil have en cyste af en slags i deres liv.

Nogle gange dannes cyster, når skadet hud bliver gemt ind for at danne en lomme, og de modne og døende hudceller opbygges inde i den. Andre cyster dannes når epidermale celler, normalt findes på overfladen af ​​huden, formere sig i den dybere dermis og fyldes op på en lignende måde.

Nogle cyster dannes, når en hårsække, svedekanal eller slimhinde bliver blokeret, og der ophobes væske bag blokeringen. Ganglion-cyster dannes, når væske fra nærliggende led lækker ind i en kapsel under huden. Flere gener kan gøre dig mere modtagelig for dannelse af cyster af forskellige slags.

Materialet inde i en cyste kan variere fra vandig til blødostlignende og kan være lugtfri eller ildelugtende. En central pore kan være synlig på cysten, men pas på at forsøge at poppe og dræne cysten selv - den kan blive inficeret, hvis du ikke renser den tilstrækkeligt.

Normalt er den eneste måde at slippe af med en cyste permanent ved kirurgisk at fjerne dens indkapslingsvæg. Hvis det kun drænes for væske, fylder det bare igen.

Heldigvis kan en hudlæge normalt fjerne en cyste i en kort procedure med lidt lokalbedøvelse. Dette demonstreres i de underligt populære videoer af Dr. Pimple Popper (som du forresten måske ikke vil se til frokost).

Hæmangiomer

Hæmangiomer er en anden godartet, normalt smertefri hudlæsion, dannet af overdreven vækst af blodkar i huden. De er normalt faste klumper og kan præsentere som kirsebærangiomer, venøse søer eller edderkopangiomer. Afhængigt af hvor dybt i huden de er, kan de være røde, lilla eller endda dybblå.

Kirsebærangiomer er runde eller ovale, skarpt definerede, lyse røde bump, normalt mindre end en halv centimeter bred. Hvis de findes på læben, kaldes de venøse søer.

Edderkopper angiomer har også en lille central rød klump, men med røde linjer (kapillærer), der vrider sig udad som benene på en edderkop. De vises normalt i ansigtet og overkroppen.

Hvis der pludselig optræder mange edderkopangiomer, kan det være et tegn på høj østrogen eller dårlig leverfunktion, men som regel er isolerede edderkopangiomer ikke grund til bekymring.

Sjældent efterligner angiomer amelanotiske (ikke-pigmenterede) nodulære melanomer. Disse skal udskæres for yderligere test.

Resten kræver ikke behandling undtagen af ​​kosmetiske grunde. I så fald kan angiomet frosses med flydende nitrogen, afbrændes med elektrokirurgieller behandlet med lasere.

Dermatofibromer

Dermatofibromer er faste små knuder, som nogle gange er kløende og kan forveksles med et insektbid. Faktisk udvikler de sig sandsynligvis også fra nogle typer insektbid.

De er normalt 1 cm på tværs eller mindre, synes at være i hudens overfladelag, og hvis du klemmer en, vises der en hul i den. På bleg hud varierer de fra lyserød til lysebrun og på mørkere hud fra mørkebrun til sort og kan være lysere i midten.

De er forårsaget af en godartet spredning af fibroblastceller (hovedcellerne i bindevæv), måske som reaktion på en mild hudskade, men det er ikke klart, hvorfor dette sker. Immunsystemet ser ud til at holde dem i skak, da flere nye dermatofibromer kan forekomme, når en persons immunsystem undertrykkes.

Ligesom seborroisk keratose er dermatofibromer uskadelige, men kan være irriterende. I dette tilfælde fjernes de ved simpel kirurgisk excision. Hvis de er mavesår, for nylig er blevet større eller er usædvanligt farvede, vil din læge punktskære dem for at kontrollere, at de ikke er melanomer eller basalcellekarcinomer.

lipom

Lipomer er strengt taget slet ikke en hudlæsion. Lipomer, der ofte ligner cyster, er faktisk langsomt voksende tumorer i fedtceller omgivet af en fibrøs kapsel. De vokser faktisk ikke i huden, men i det subkutane lag nedenunder.

Ligesom cyster er de meget almindelige og ikke ondartede. Mange mennesker med lipomer har en familiehistorie af lipomer, så der er sandsynligvis en genetisk årsag. Nogle lipomer kan opstå efter en stump skade på stedet, men den mekanisme, der forårsager det, er ikke godt forstået.

Ægget eller det kuppelformede lipom føles normalt gummiagtigt og bevæger sig let rundt under huden. Dette gør dem lette at diagnosticere klinisk, selvom læger nogle gange bruger en dyb hudbiopsi for at være sikker.

De fleste lipomer er ikke smertefulde at røre ved, men de kan vokse så store som 10 cm på tværs og begrænse bevægelse af nærliggende muskler eller led. Hvis det er tilfældet, eller hvis du er generet af dets udseende, kan lipom behandles ved kirurgisk fjernelse af hel tumor, fedtsugning for at dræne indersiden, eller simpel presningsteknik, hvor en læge laver et lille snit i huden og klemmer fedtvævet ud.

Hvornår skal det kontrolleres

Enhver klump, bump eller læsion på din hud er værd at vise for en læge, hvis det bekymrer dig, men der er nogle røde flag, der skal bede dig om at foretage aftalen hurtigere end senere.

En nyligt opstået muldvarp eller en eksisterende muldvarp, der begynder at vokse eller ændre farve, skal kontrolleres. Hvis læsionen bløder meget let - ved et tryk - så se det så hurtigt som muligt. Smertefulde klumper er et andet tegn, alt er ikke rigtigt.

Om forfatteren

Peter Soyer, professor i dermatologi, University of Queensland

Katie Lee, studiekoordinator og forskningsassistent, University of Queensland

Denne artikel blev oprindeligt offentliggjort den The Conversation. Læs oprindelige artikel.

Relaterede bøger

at

Tak for besøget InnerSelf.com, hvor der er 20,000 + livsændrende artikler, der promoverer "Nye holdninger og nye muligheder." Alle artikler er oversat til 30+ sprog. Tilmeld til InnerSelf Magazine, der udgives ugentligt, og Marie T Russells Daily Inspiration. InnerSelf Magazine er udkommet siden 1985.