Alternative nikotinprodukter som e-cigaretter fremstår som en lovende mulighed for folk, der prøver at holde op med at ryge, antyder en ny artikel, der fokuserer på minimering af skader og rygestop.
“… En tilgang til minimering af skader anerkender, at krævende absolut perfektion ofte er kontraproduktiv ...”
Harm minimering erkender, at selvom det er ideelt at holde op med at ryge, er det gavnligt at reducere eksponeringen for skadelig cigaretrøg ved at skifte til sikrere nikotinprodukter som e-cigaretter. Sammenlignet med vaping er rygning meget mere skadeligt og dræber for tidligt over halvdelen af livets rygere.
"Undersøgelser viser, at hvis de fleste nuværende amerikanske rygere skiftede til at dampe e-cigaretter i løbet af de næste 10 år, kunne der være så mange som 6.6 millioner færre for tidlige dødsfald, og 86.7 millioner færre leveår ville gå tabt," siger David Abrams, professor i social og adfærdsvidenskab ved New York University 's College of Global Public Health og hovedforfatter af artiklen i Årlig gennemgang af folkesundheden.
”Det sikreste er at stoppe med at ryge, eller bedre, aldrig at starte,” siger Abrams. ”Men en tilgang til minimering af skader anerkender, at krævende absolut perfektion ofte er kontraproduktiv, og at når en skadelig adfærd ikke kan elimineres, kan vi stadig dramatisk reducere negative sundhedsmæssige konsekvenser.”
Det er ikke nikotinen
Når folk ryger cigaretter, spiser de nikotin i en dødelig blanding af kulilte og 70 kendte kræftfremkaldende kemikalier; i modsætning til hvad nogle måske tror, forårsager nikotin dog lidt, hvis nogen af sundhedsskaderne ved rygning. Den giftige røg, der indåndes, er synderen og er den overvældende årsag til tobaksrelateret sygdom og død.
Mange alternative nikotinprodukter er blevet udviklet - herunder e-cigaretter og nikotingummier, pletter og pastiller - der ikke brænder tobak og derfor er væsentligt mindre skadelige.
Forfatterne opfordrer til korrektion af fejlagtig overbevisning om, at vaping er lige så skadelig eller mere skadelig end at ryge cigaretter. De fleste anmeldelser af toksikologiske, kliniske og epidemiologiske beviser viser, at de kemikalier, der findes i e-cigaretter, er langt færre og langt under niveauer set i cigaretrøg.
Faktisk vurderer Royal College of Physicians i Det Forenede Kongerige og andre systematiske gennemgange af alle beviser til dato, at e-cigaretter er omkring 95 procent mindre skadelige end rygning.
Den 'søde plet'
Hvad får nogen til at bruge - og fortsætte med at bruge - forskellige nikotinprodukter? Ud over at overveje den skade, de kan forårsage, overvejer forfatterne også appel og tilfredshed med produkter, der indeholder nikotin.
Cigaretter er de mest tiltalende, mest vanedannende og mest giftige af alle nikotinprodukter, mens nikotinudskiftningsterapier som tyggegummi eller pletter har mindst skade, men er dyre og mindre tiltalende for forbrugerne.
E-cigaretter falder ind i en "sød plet" med høj appel og tilfredshed, men lav skade, hvilket gør dem til et lovende værktøj til rygestop eller skift for rygere, der ønsker at bruge nikotin, men som sikkert vil undgå dødelig røg. Som bevis for deres appel bruges e-cigaretter nu oftere end nikotinerstatningsterapier, når rygere forsøger at holde op i både USA og Storbritannien.
”En ryger, der finder en e-cigaret, der er behagelig, kan skifte. Succesrige switchers har enten skiftet hurtigt eller langsomt efter en periode med både at dampe og skære ned på rygning og ved at prøve en anden smag end tobak, ”siger Abrams.
Regeringens strategi
Den amerikanske regering tager opmærksom på beviset for minimering af skade. I juli 2017 annoncerede Food and Drug Administration et stort skift i sin tobakstrategi, herunder anerkendelse af rollen som mindre skadelige produkter, såsom e-cigaretter, for rygere, der ønsker et tilfredsstillende alternativ til at ryge cigaretter.
FDA-kommissær Scott Gottlieb siger, "Nikotin er, selvom det ikke er godartet, ikke direkte ansvarlig for den tobaksfremkaldte kræft, lungesygdom og hjertesygdom, der dræber hundreder af tusinder af amerikanere hvert år."
"Alternative nikotinafgivelsessystemer, såsom e-cigaretter, har potentialet til at forstyrre cigarettens 120-årige dominans og udfordre marken for, hvordan tobakspandemien kan vendes, hvis nikotin afkobles fra dødelig inhaleret røg," tilføjer Abrams. "E-cigaretter kan give et middel til at konkurrere med og endda erstatte cigaretbrug og redde flere liv hurtigere end tidligere muligt."
Yderligere medforfattere af undersøgelsen er fra NYU College of Global Public Health, Schroeder Institute for Tobacco Research and Policy Studies, Truth Initiative, University of Nevada og University of Vermont.
Sandhedsinitiativet støttede forskningen.
Kilde: New York University
Relaterede bøger
at InnerSelf Market og Amazon
