Ankomsten af influenzasæsonen vil lægge mere pres på hospitaler, der allerede står over for coronavirus-pandemien. Jeffrey Basinger / Newsday via Getty Images
Influenzasæsonen er lige rundt om hjørnet, og USA har stadig ikke indeholdt coronavirus. Det skaber en foruroligende udfordring dette efterår: hvordan man minimerer virkningen af den samtidige spredning af COVID-19 og sæsonbestemt influenza, så hospitalerne ikke bliver overvældet.
As eksperter i pandemipolitik, forstår vi den belastning, som kombinationen af COVID-19 og influenza kan have på vores sundhedssystem. Vores nye rapport, COVID-19 og sæsonbestemt influenza: Forberedelse til en kollision, netop udgivet af Scowcroft Institute of International Affairs ved Texas A&M University, forklarer risiciene og giver 10 anbefalinger.
Tallene tyder på et risikabelt efterår og vinter
Tæt på 5 millioner mennesker i USA er blevet smittet med SARS-CoV-2, og mere end 170,000 er døde. På nogle hospitaler, såsom Starr County Memorial på grænsen mellem Texas og Mexico, er sagerne fyldt overvældet kapacitet.
I betragtning af at både COVID-19 og influenza er luftvejsvira, der kræver lignende forsyninger og udstyr, kan hospitaler, der allerede kæmper for at imødekomme COVID-19-patienter, muligvis ikke klare de yderligere influenzapatienter.
I de senere år har influenza-relaterede indlæggelser varieret fra a lavt på omkring 280,000 i 2015-2016 til et maksimum på 810,000 i 2017-2018. Ifølge data fra American Hospital Association havde USA pr. marts 2020 924,107 i alt bemandede hospitalssenge. Hvis en by eller stat bliver både et influenza-hot spot og et COVID-19-hot spot samtidigt, ville det næsten helt sikkert overvælde hospitalskapaciteten.
Derudover nogle af de foranstaltninger, der har været effektive til at styre hospitalsstigningskapacitet, såsom Houstons brug af Texas Children's Hospital for voksne COVID-19 patienter, er muligvis ikke muligt, da børn under 5 år er en af de grupper med størst sandsynlighed for at få alvorlige udfald fra sæsonbestemt influenza, herunder hospitalsindlæggelser og dødsfald.
Sådan mindsker du risikoen for en dobbelt skamplet
For at reducere risikoen for en dårlig sæson med både COVID-19 og influenza, der overvælder amerikanske hospitalskapacitet, giver vores rapport 10 anbefalinger.
1) Øg antallet af mennesker, der får influenzavaccine. Influenzavaccinen er en af vores bedste forsvar mod sæsonbestemt influenza, endnu under 50 % af voksne og godt 60 % af børn får den årlige vaccination. Øget brug af influenzavaccine kan hjælpe med at holde tusindvis af børn og voksne væk fra hospitalet.
2) Mandat til ansigtsbeklædning på stats- og lokalplan i overensstemmelse med CDC-retningslinjer. Iført masker, selv når en person føler sig sund, kan være med til at mindske spredningen af både influenza og COVID-19, især fra præsymptomatiske eller asymptomatiske mennesker. Statslige og lokale embedsmænd bør implementere og håndhæve disse mandater i overensstemmelse med CDC vejledning og overførselsrisiko i deres lokalsamfund.
3) Tilføj sanitære foranstaltninger og rumventilation i K-12 skoler. Med elever, der vender tilbage til personlige klasser i nogle distrikter, er der risiko for øget spredning af COVID-19, og skoler er en velkendt årsag til spredning af sæsoninfluenza. At øge rumventilationen, holde undervisning og frokost udenfor, når det er muligt og gøre håndsprit let tilgængeligt, kan reducere smitterisikoen.
4) Evaluer atleters kardiovaskulære tilstand, før de vender tilbage til træning efter en COVID-19-infektion for at hjælpe med at forhindre hjerteskade eller komplikationer efter infektion. Efterhånden som college og professionel efterårssport vender tilbage, vil det være vigtigt at beskytte både fansens sundhed og atleternes sikkerhed.
5) Oprethold foranstaltninger til social distancering og karantæneprocedurer for rejsende – hvis du gør det, kan det minimere både influenza og COVID-19. Da nogle lande ophæver rejserestriktioner, er syndromisk overvågning (dvs. overvågning af mennesker for symptomer som feber) af flypassagerer og andre internationale rejsende vigtig for at reducere risikoen for at sprede virussen.
6) Udvikle en vaccineinfrastruktur til at producere og distribuere en fremtidig COVID-19-vaccine. Vaccineudvikling er ikke den eneste udfordring i at gøre en vaccine tilgængelig for verden. Det skal også produceres og formidles til milliarder af mennesker – noget der aldrig er gjort før. Det vil kræve bygning eller ombygning af fabrikker og forberedelse af transport- og distributionsnetværk til udfordringens omfang.
7) Start en vaccineuddannelseskampagne for at imødegå misinformation om både influenza- og COVID-19-vaccinerne. Udtalt modstand mod vacciner kan skade USA's evne til at opnå flokimmunitet gennem en vaccine. Vi anbefaler at udvikle en national kampagne, der kan implementeres på lokalt niveau og ledes af lokale embedsmænd i folkesundheden, forretningsfolk, læger og religiøse ledere.
8) Udvide hospitalskapacitet og produktion af medicinsk udstyr. Sæsonbestemt influenza alene kan bringe hospitaler tæt på kapacitet. For at kunne rumme to luftvejsvira samtidigt skal vi finde innovative måder at øge kapaciteten og produktionen af medicinske forsyninger og udstyr på. Det ventilatormangel sidste forår var en advarsel.
9) Opret en national strategi for COVID-19-bekæmpelse. USA har brug for en national strategi for at hjælpe stater med koordinering, indkøb af forsyninger, samarbejde og vejledning, når de reagerer på COVID-19-pandemien.
10) Etabler større COVID-19-datagennemsigtighed på lokalt, statsligt og føderalt niveau. Oplysninger om COVID-19 kan være forvirrende med de forskellige symptomer og sværhedsgrader og den indledende forvirring om, hvad der kvalificeres som et COVID-19-dødsfald. Derudover har der været artikler, der foreslår disse data rapporteres muligvis ikke nøjagtigt. Med større gennemsigtighed og kommunikation om, hvordan sager registreres, og hvorfor kontraktsporing er vigtig, kan det være muligt at give offentligheden en bedre forståelse af pandemien og reducere national angst.
USA vil næsten helt sikkert stå over for en udfordring dette efterår, da studerende vender tilbage til campusser og klasseværelser, og folk begynder at rejse mere. Overvældende hospitaler er dog ikke uundgåeligt, hvis USA begynder at forberede sig nu på at håndtere både COVID-19 og influenza i dets samfund.
Om forfatterne
Christine Crudo Blackburn, vicedirektør, program for pandemi og biosikkerhed, Scowcroft Institute of International Affairs, Bush School of Government and Public Service, Texas A & M University; Andrew Natsios, direktør, Scowcroft Institute of International Affairs og administrerende professor, Texas A & M University, og Leslie Ruyle, Associate Research Scientist og assisterende direktør Scowcroft Institute of International Affairs, Bush School of Government and Public Service, Texas A & M University
Denne artikel er genudgivet fra The Conversation under en Creative Commons-licens. Læs oprindelige artikel.
Relaterede Bøger:
Kroppen holder scoren: Hjernens sind og krop i helingen af traumer
af Bessel van der Kolk
Denne bog udforsker forbindelserne mellem traumer og fysisk og mental sundhed, og tilbyder indsigt og strategier for helbredelse og bedring.
Klik for mere info eller for at bestille
Breath: The New Science of a Lost Art
af James Nestor
Denne bog udforsker videnskaben og praksisen med åndedræt og tilbyder indsigt og teknikker til at forbedre fysisk og mental sundhed.
Klik for mere info eller for at bestille
Planteparadokset: De skjulte farer ved "sunde" fødevarer, der forårsager sygdom og vægtøgning
af Steven R. Gundry
Denne bog udforsker forbindelserne mellem kost, sundhed og sygdom, og tilbyder indsigt og strategier til at forbedre den generelle sundhed og velvære.
Klik for mere info eller for at bestille
Immunitetskoden: Det nye paradigme for ægte sundhed og radikal anti-aldring
af Joel Greene
Denne bog tilbyder et nyt perspektiv på sundhed og immunitet, der trækker på principper for epigenetik og tilbyder indsigt og strategier til at optimere sundhed og aldring.
Klik for mere info eller for at bestille
Den komplette guide til faste: Helbred din krop gennem intermitterende, alternativ-dages og forlænget faste
af Dr. Jason Fung og Jimmy Moore
Denne bog udforsker videnskaben og praksis med faste og tilbyder indsigt og strategier til forbedring af den generelle sundhed og velvære.
