Hvorfor Indien er nøglen til global adgang til en Covid-19 vaccine
Shutterstock / ManoejPaateel

Den store COVID-19 vaccine løb er i gang. Farmaceutiske virksomheder overalt i verden går i top, mens regeringer kæmper for at få prioriteret adgang til de mest lovende kandidater.

Men en rigest-alt-i-alt-tilgang i kampen mod den dødbringende pandemi i hukommelsen er sandsynligvis kontraproduktiv, især for genopretningen af ​​lande med lav og mellemindkomst. Hvis regeringer ikke kan mødes for at blive enige om en global strategi, så kan det globale syd muligvis sætte håb på produktionsstyrken i Indien.

Tedros Adhanom Ghebreyesus, generaldirektør for Verdenssundhedsorganisationen, har advaret at en nationalistisk tilgang “ikke vil hjælpe” og vil bremse verdens opsving. Endnu vaccinationalisme vævene store over søgen efter vacciner, med USA, UK og Europa-Kommissionen alle underskriver forskellige forhåndsaftaler med producenter for at sikre privilegeret adgang til doser af de mest lovende kandidater. USA alene har betalt US $ 10 milliarder (7.6 mia. £) for sådan adgang.

Den ideelle globale distribution af en vellykket COVID-19-vaccine ser ud over, hvilke lande der har de dybeste lommer og i stedet prioritere sundhedsarbejdereefterfulgt af lande med store udbrud og derefter de mennesker, der er særligt udsatte.

Indien har potentialet til at spille en nøglerolle i at overvinde vaccinenationalisme, fordi det er den største leverandør af medicin til det globale syd. Læger uden grænser kaldte engang landet ”verdens apotek”. Indien har også langt den største kapacitet at producere COVID-19 vacciner. Dens rolle i fremstillingen af ​​en vaccine kunne komme på to forskellige måder - masseproducerende en udviklet andetsteds (sandsynligt) eller udvikle en ny vaccine samt fremstille den (mindre sandsynlig, men ikke umulig).


indre selv abonnere grafik


Opskalering af eksisterende vacciner

Indiens Serum Institut er allerede startet Produktion vaccinekandidat fra University of Oxford / AstraZeneca, før kliniske forsøg endda er afsluttet. Dette er for at undgå efterfølgende forsinkelse, hvis vaccinen er godkendt. Det ses af mange, herunder WHOs videnskabsmand, som verdens førende kundeemne.

{vembed Y=CS2M0j-oERc}

Serum Institute, der er baseret i den vestlige by Pune, er den største vaccineproducent i verden og har en aftale at levere 400 millioner doser inden udgangen af ​​2020 (1 milliard i alt). Det har også inked en aftale til fremstilling og kommercialisering af det amerikanske firma Novavaxs COVID-19-kandidat.

Et andet indisk farmaceutisk firma, Biologisk E. (BE), har aftalt at fremstille vaccinkandidaten til Johnson & Johnsons datterselskab, Janssen Pharmaceutica NV. Det Hyderabad-baserede firma har siden annonceret sin overtagelse af Akorn Indien for at øge dets produktionskapacitet.

På trods af Indiens succes inden for masseproduktion har overgangen til innovation og udvikling af nye produkter været mere af en kæmpe. Ikke desto mindre forsøger Serum Institute, Aurobindo Pharma, Bharat Biotech, BE, Indian Immunologicals, Mynvax, Panacea Biotech og Zydus Cadila at udvikle deres egne vacciner.

Bharat Biotechs Covaxin har tiltrukket mest opmærksomhed og kontrovers. Det indiske råd for medicinsk forskning skrev til en række hospitaler, der søgte deres hjælp til hurtig sporing af de kliniske forsøg med lægemidlet, som blev udviklet i samarbejde med National Institute of Virology. Målet havde været at lancere den inden August 15 (Indisk uafhængighedsdag). På trods af gennemførligheden af ​​den tidslinje meget udspurgt, forsøg med Covaxin begyndte i Delhi den Juli 15.

Hvem får vaccinerne?

Usikkerhed hersker over hvem der vil få disse vacciner fremstillet i Indien - og der har været meget blandede beskeder. Med hensyn til den meget hypede Oxford / AstraZeneca-vaccine, Adar Poonawalla, Serum Institute's CEO, sagde, “Et flertal af vaccinen, i det mindste oprindeligt, skulle gå til vores landsmænd, inden den rejser til udlandet”.

Han tilføjede at den indiske regering ville beslutte, hvor meget andre lande får, og hvornår. I en senere interview CEO gik videre og tilføjede: ”Ud af hvad jeg producerer, 50% til Indien og 50% til resten af ​​verden”. Han sagde også den indiske regering havde ikke gjort indsigelse mod denne idé.

Vaccinediplomati kan komme i spil som angivet af Indiens udenrigsminister, Harsh Shringla, på et besøg i Dhaka. Han lovede at Indien ville levere vacciner til Bangladesh på "prioritetsbasis", hvori det hedder, at Indiens "nærmeste naboer, venner, partnere og andre lande" får privilegeret adgang.

I mellemtiden gav en nylig aftale en fastere garanti for, at Serum-Institute-producerede vacciner blev leveret uden for landet - i det mindste i 2021. Den 7. august Gavi (den globale vaccinealliance) annoncerede et samarbejde med Serum Institute og Bill & Melinda Gates Foundation. Aftalen yder USD 150 mio. I økonomisk støtte til Serum Institute til fremstilling og levering af 100 millioner doser af vacciner til COVID-19 Vaccine Global Access Facility (COVAX) til distribution i lav- og mellemindkomstlande i 2021.

Aftalen understøtter selskabets fremstilling af både AstraZeneca- og Novavax-kandidaterne og garanterer en pris på US $ 3 pr. Dosis. AstraZenecas kandidat vil være tilgængelig for 57 Gavi-støtteberettigede lande, mens Novavax-behandlingen vil være tilgængelig for 92.

Med næsten 18% af verdens befolkning har Indien stor efterspørgsel efter COVID-19-vacciner. Eksportforbud på noget personligt beskyttelsesudstyr og nøglemedicin i marts skabte præcedens for at prioritere levering til Indien først. Men forbudene varede kortvarigt, og eksporten fortsatte.

Takket være sin enorme produktionskapacitet vil Indien utvivlsomt eksportere vacciner og fortsætte sin rolle som "udviklingslandets apotek". Vinod Paul, formand for Indiens National COVID-19 Task Force, har talt åbent om sit ønske om at se Indien spille en global rolle, siger: "Vaccinen er ikke kun for Indien og indianere, men for verden og menneskeheden." Spørgsmålet er hvornår. Mange i lande med lav indkomst og mellemindkomst håber utvivlsomt, at det vil ske hurtigere end senere.The Conversation

Om forfatteren

Rory Horner, lektor, Global Development Institute, University of Manchester

Denne artikel er genudgivet fra The Conversation under en Creative Commons-licens. Læs oprindelige artikel.

Relaterede Bøger:

Kroppen holder scoren: Hjernens sind og krop i helingen af ​​traumer

af Bessel van der Kolk

Denne bog udforsker forbindelserne mellem traumer og fysisk og mental sundhed, og tilbyder indsigt og strategier for helbredelse og bedring.

Klik for mere info eller for at bestille

Breath: The New Science of a Lost Art

af James Nestor

Denne bog udforsker videnskaben og praksisen med åndedræt og tilbyder indsigt og teknikker til at forbedre fysisk og mental sundhed.

Klik for mere info eller for at bestille

Planteparadokset: De skjulte farer ved "sunde" fødevarer, der forårsager sygdom og vægtøgning

af Steven R. Gundry

Denne bog udforsker forbindelserne mellem kost, sundhed og sygdom, og tilbyder indsigt og strategier til at forbedre den generelle sundhed og velvære.

Klik for mere info eller for at bestille

Immunitetskoden: Det nye paradigme for ægte sundhed og radikal anti-aldring

af Joel Greene

Denne bog tilbyder et nyt perspektiv på sundhed og immunitet, der trækker på principper for epigenetik og tilbyder indsigt og strategier til at optimere sundhed og aldring.

Klik for mere info eller for at bestille

Den komplette guide til faste: Helbred din krop gennem intermitterende, alternativ-dages og forlænget faste

af Dr. Jason Fung og Jimmy Moore

Denne bog udforsker videnskaben og praksis med faste og tilbyder indsigt og strategier til forbedring af den generelle sundhed og velvære.

Klik for mere info eller for at bestille