Konjunktivitis er en øjensygdom, der er blevet beskrevet siden antikken. Ancient Roman okulister, datidens øjenlæger, ordinerede midler såsom eddike lotion og kobberoxid til dets behandling.

Selvom behandlingerne har ændret sig i løbet af de sidste 2,000 år, har sygdommen ikke gjort det. Konjunktivitis er betændelse i bindehinden, den normalt transparente membran, der sidder oven på sclera (den hvide del af øjet). Det kan påvirke det ene eller begge øjne og forårsager ofte rødme, grusethed, irritation, kløe og udflåd, der kan være vandig (som tårer) eller klæbrig (pus).

Bindehinden: øjeæblets beskyttende frakke

Bindehinden er en tynd, gennemsigtig slimhinde, der handler om 33 mikron tyk (nogenlunde den samme tykkelse som to ark klæbningsfolie sidder sammen). Det linjer den forreste del af øjeæblet over den hvide sclera såvel som det indre aspekt af øjenlågene og danner et kontinuerligt lag, der fysisk forhindrer snavs såsom faldne øjenvipper i at migrere til bagsiden af ​​øjenhulen.

Bindehinden udskiller slim og tårer for at hjælpe med at smøre øjet og indeholder immunceller og væv, der hjælper med at forhindre infektion. Dens rige forsyning af blodkar udvides som reaktion på irritation og betændelse. Dette fører til det karakteristiske røde øje, der forekommer i konjunktivitis, tørt øje, træthed og andre øjensygdomme.

Konjunktivitis kan opdeles i tre hovedkategorier efter årsag.

Bindehinden er øjets beskyttende belægning. Intech - videnskab, teknologi og medicin open access-udgiver.

Viral konjunktivitis

Viral konjunktivitis er den mest almindelige form for infektiøs konjunktivitis. En virus kaldet adenovirus (som også forårsager luftvejsinfektioner og diarré) er ansvarlig for 65-90% af alle tilfælde af viral konjunktivitis. Andre vira, såsom herpes simplex-virus (også ansvarlig for forkølelsessår) og varicella zoster-virus (også ansvarlig for skoldkopper), kan også forårsage konjunktivitis.

Det berørte øje er rødt, kløende, irriteret og grusomt og frembringer vandig udledning svarende til tårer. Virussen påvirker ofte det ene øje først, før det hurtigt spreder sig til det andet øje. Det kan ledsages af ondt i halsen eller løbende næse, der er typisk for forkølelse.

Det forekommer oftere hos voksne end hos børn. Øjensekreter og dråber fra luftvejene fra inficerede mennesker overfører virussen. Fordi det er meget smitsom, forårsager det ofte epidemier i skoler og arbejdspladser og blandt husstandsmedlemmer.

Der findes i øjeblikket ingen effektiv antiviral medicin mod viral konjunktivitis. Antibiotiske øjendråber er ikke effektive.

Behandlingen er rettet mod symptomlindring. Dette indebærer smøring af øjendråber, kolde kompresser og antihistamin øjendråber (hvis kløe er besværlig).

Sygdommen løser sig normalt selv om to til tre uger.

Bakteriel konjunktivitis

Bakteriel konjunktivitis er mindre almindelig end viral konjunktivitis. Det er forårsaget af bakterier såsom Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus, Moraxella catarrhalis , Haemophilus influenzae.

Disse bakterier er medlemmer af de normale kolonier, der lever på sunde øjne og forårsager normalt ikke sygdom. Men det kan de formere sig og forårsage konjunktivitis under visse forhold, såsom tørt øje, efter skade på øjet eller i et svækket immunsystem. Mere almindeligt forårsager disse bakterier dog bare konjunktivitis, når de overføres fra en inficeret person til en ikke-inficeret person.

Ligesom viral konjunktivitis er bakteriel konjunktivitis smitsom. Et eller begge øjne kan være involveret, og de er også røde, irriterede og grusomme. Imidlertid producerer bakteriel konjunktivitis normalt en klæbrig hvidlig eller gullig udledning som pus i modsætning til de vandige tårer af viral konjunktivitis.

Bredspektrum antibiotiske øjendråber, såsom chloramphenicol (Chlorsig, tilgængelig i håndkøb på apoteker), er effektive til at reducere, hvor længe symptomer på bakteriel konjunktivitis sidst. Det er dog vigtigt at bemærke bakteriel konjunktivitis løser ofte selv uden behandling.

Mindre almindeligt, Neisseria gonorrhoeae (gonoré) og Chlamydia trachomatis (klamydia) kan forårsage konjunktivitis. Disse forekommer typisk hos seksuelt aktive unge voksne med direkte eller indirekte øjeneksponering for inficerede kønssekretioner eller hos babyer født via vaginal fødsel til inficerede mødre.

Disse diagnoser bør mistænkes i ethvert tilfælde af konjunktivitis, der har overdreven pus-lignende udflåd, eller ikke reagerer på standard antibiotiske øjendråber. Disse tilstande skal vurderes straks af en øjenlæge.

Allergisk konjunktivitis

Allergisk konjunktivitis udløses ved udsættelse for allergener. Disse inkluderer pollen, støvmider og skæl af dyr (mikroskopiske hudfletter). Fordi det ikke er forårsaget af mikroorganismer, er denne tilstand ikke smitsom, og det er ikke nødvendigt at undgå skole eller arbejde.

Rødme, kløe og vanding i begge øjne er de fremtrædende træk. Disse kan ledsages af en kløende næse, kløende hals og nysen.

Identifikation og undgåelse af det eller de fornærmende allergener er vigtigt for behandlingen. Dette kan kræve en allergitest.

Symptomlindring kan opnås gennem smørende øjendråber, kolde komprimeringer og antihistamin øjendråber og tabletter. Disse fås i håndkøb på apoteker.

Øjendråber indeholdende de aktive ingredienser antazolin og naphazolin (vasokonstriktorer *, som reducerer rødme) bør dog ikke anvendes i lange perioder, da disse kan forårsage en rebound røde øjne, når de stoppes.

Jeg tror, ​​jeg har konjunktivitis - hvad nu?

Det er vigtigt at bemærke, at smerte, lysfølsomhed og synsforstyrrelser ikke er træk ved konjunktivitis. Disse kan indikere en synstruende øjensygdom, som kræver hurtig behandling af en øjenlæge. Et besøg på nærmeste hospitalets akutafdeling er berettiget, hvis nogen af ​​disse symptomer opstår.

Under ethvert tilfælde af mistanke om konjunktivitis skal du først stoppe med at bære kontaktlinser (hvis du gør det) i episoden og se din læge. Hvis det er nødvendigt, kan din læge henvise dig til en øjenlæge eller en øjenklinik for at sikre, at du ikke har en mere seriøs variation som herpes simplex, varicella zoster, chlamydia eller gonoré.

Mennesker med viral eller bakteriel konjunktivitis bør undgå arbejde eller skole og offentlige svømmehaller, indtil symptomerne falder; undgå at dele håndklæder og make-up-genstande; undgå at gnide det eller de berørte øjne; og praksis grundig og hyppig håndhygiejne, især efter berøring af ansigt eller øjne, nysen eller hoste.

Om forfatteren

Jason Yosar, lektor ved Medicinskolen, University of Queensland.

Dr Cameron McLintock, oftalmologregistrator hos Queensland Health, bidrog til denne artikel.

Denne artikel blev oprindeligt offentliggjort den The Conversation. Læs oprindelige artikel.

Relaterede Bøger:

at InnerSelf Market og Amazon