Andelen af dødsfald, der skyldes diabetes i USA, er helt op til 12 procent - tre gange højere end estimater baseret på dødsattester antyder - viser en ny analyse.
For en ny undersøgelse, offentliggjort i PLoS ONE, brugte forskere to store datasæt, der omfattede mere end 300,000 mennesker til at estimere den brøkdel af dødsfald, der kan tilskrives diabetes blandt personer i alderen 30 til 84 mellem 1997 og 2011. For at komme med estimaterne beregnede forskere forekomsten af diabetes i befolkningen, samt overdreven dødsrisiko blandt mennesker med diabetes over fem års opfølgning.
Andelen af dødsfald, der kan tilskrives diabetes, blev anslået til at være 11.5 procent ved hjælp af et datasæt - National Health Interview Study (NHIS) - og 11.7 procent ved hjælp af det andet - National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES). Blandt de undersøgte undergrupper var den tilskrivelige fraktion højest blandt personer med fedme (19.4 procent).
Andelen af dødsfald generelt var signifikant højere end de 3.3 til 3.7 procent af dødsfaldene, hvor diabetes identificeres på dødsattester som den underliggende årsag.
"Hyppigheden med, hvor diabetes er opført som den underliggende dødsårsag, er ikke en pålidelig indikator for dets faktiske bidrag til den nationale dødelighedsprofil," skriver Andrew Stokes, assisterende professor i global sundhed ved Boston University School of Public Health, og Samuel Preston , professor i sociologi og forsker ved Population Studies Center ved University of Pennsylvania.
De siger, at deres analyse indikerer, at diabetes var den tredje største dødsårsag i USA i 2010 efter hjertesygdomme og ondartede svulster.
Diabetes er forbundet med en række sygdomme og handicap, herunder iskæmisk hjertesygdom, nyresygdom og synshandicap. Dens udbredelse er steget hurtigt i USA og på verdensplan i de sidste 20 år.
"Vores resultater viser, at diabetes er et vigtigt element i landskabet for amerikansk dødelighed, og de styrker behovet for robuste indgreb på befolkningsniveau rettet mod diabetesforebyggelse og pleje," siger Stokes.
Undersøgelsen bemærker, at "følsomheden og specificiteten af dødsattestopgaver af diabetes som en underliggende dødsårsag er lav - langt under dem, der findes i administrative poster eller undersøgelser."
Når både diabetes og hjertesygdomme er nævnt på et dødsattest, tilføjer forskerne, at beslutningen om, hvorvidt diabetes er opført som den underliggende årsag, er "meget variabel."
NHIS-datasættet er baseret på selvrapporter om diabetesdiagnoser, mens NHANES-data indeholder både selvrapporter og HbA1c-niveauer, en foretrukken biomarkør for tilstedeværelsen af diabetes. Enkeltpersoner i begge datasæt var knyttet til det nationale dødsindeks gennem december 2011 for at beregne dødeligheden over fem år.
National Institute on Aging og National Center for Health Statistics finansierede arbejdet.
Kilde: Boston University
Relaterede bøger
at InnerSelf Market og Amazon
