Læger anmoder om en urintest til at hjælpe med at diagnosticere og behandle en række tilstande, herunder nyresygdomme, leverproblemer, diabetes og infektioner. Test af urin bruges også til at screene folk for ulovlige stofbrug og for at teste, om en kvinde er gravid.

Urin kan testes for bestemte proteiner, sukkerarter, hormoner eller andre kemikalier, visse bakterier og dens surhed eller alkalinitet.

Læger kan også fortælle meget om, hvordan din urin udseende , lugter. For eksempel kan mørk urin være et tegn på dehydrering; et overskyet udseende kan antyde infektion hvis urinen er en rødlig farve, kan der være blod i den; og en sød ildelugtende urin kan være et tegn på diabetes.

Har jeg en infektion?

Den mest almindelige årsag til analyse af urin er at identificere en bakteriel infektion i urinvejene, din krops dræningssystem til fjernelse af urin. Urinvejsinfektioner er især almindelige hos kvinder og påvirker næsten 50 % i deres levetid.

Urinprøver fortæller dig ikke kun, hvis der er en infektion, de kan identificere den fornærmende organisme. Det hjælper lægen med at vide, hvordan man bedst kan behandle infektionen, herunder ordinering af den rigtige type antibiotika (en, som en bestemt mikroorganisme er følsom over for).

Hos lægen bruger den første test en oliepind eller striptest (undertiden kaldet en hurtig urintest). Dette indebærer at dyppe en specielt behandlet plast- eller papirstrimmel ned i en urinprøve, der er opsamlet i en steril plastikpotte.

Lægen sammenligner farven på teststrimlen med et diagram over standardfarver. Hvis striptesten opdager (er positiv for) hvide blodlegemer (leukocytter), blod og / eller kemikalier kaldet nitrit, er infektion sandsynligvis.

Derefter sender lægen en prøve af urinen til laboratoriet for yderligere test. Der kan en laboratorietekniker se det under et mikroskop for at lede efter bakterier og celler. Hvis antallet af hvide celler ligger over et basislinjeniveau, eller hvis organismer identificeres (og patienten har symptomer), er en infektion meget sandsynlig.

Yderligere test i laboratoriet indebærer dyrkning af bakterierne fra urinen (ved at dyrke den i et specielt medium) og afprøve forskellige antibiotika på den for at se, hvilken der er mest effektiv.

Hvordan din urinprøve håndteres på hospital kan være anderledes. Større hospitaler har et laboratorium på stedet, og patienter vil normalt vente i akutafdelingen på resultaterne af laboratoriets mikroskopiske evaluering. Læger starter derefter behandlingen med denne ekstra information.

Patienter, der sendes hjem fra akutafdelingen, skal stadig besøge deres læge for at få de endelige laboratorieresultater, såsom antibiotikasensitiviteter. Hvis du indlægges på hospitalet, starter behandlingen og kan ændres, når disse resultater er kendt.

Sterile prøver er vitale

For at nogen af ​​disse tests skal være gyldige, skal urinprøven være steril (uden forurening). For at få en steril prøve på hospitalet kan det involvere indsættelse af et kateter (et rør, der opsamler urin fra blæren) eller en nål i blæren (suprapubisk aspiration).

Men den mest almindelige metode er ved at bede om en urinprøve i mellemstrømmen (også kendt som urinprøve med ren fangst). Dette er når du urinerer den første del af urinstrømmen ind i toilettet, samler den midterste del af strømmen i en steril beholder og derefter tømmer resten af ​​blæren i toilettet.

Ideen er, at den første kasserede urin skyller ud bakterier eller hudceller fra penis eller vagina, der efterlader midtstrømsprøven som en virkelig repræsentativ prøve, der skal testes.

Instruktionerne er ofte vage

Men mange patienter husker, at de blev bedt om at give en urinprøve uden tilstrækkelig forklaring på, hvordan man gør det. De får simpelthen udleveret en prøvebeholder og får anvisninger på toilettet.

Uden instruktion ved patienter muligvis ikke, hvordan de skal forberede deres ydre kønsorganer. For kvinder indebærer dette at skille skamlæber eller læber i skeden, mens det for mænd involverer tilbagetrækning af forhuden.

Patienter rådes heller ikke klart om, hvordan de skal levere prøven. Som et resultat kan de forurene beholderen og dens låg ved ikke at vaske deres hænder, og deres prøve indeholder ofte den første urin i stedet for midtstrømmen.

I disse tilfælde er det, der rent faktisk kommer ind i prøven, forurenende stoffer; celler og bakterier fra hænderne eller celler og bakterier fra den nedre del af urinvejen og kønsorganer.

Desværre for kvinder er deres anatomi mere tilbøjelige til at resultere i mere af sidstnævnte forurening, da de er nødt til at ugyldiggøre skeden ind i beholderen, mens mænd ugyldiggøres direkte i beholderen.

Hvorfor er en forureningsfri prøve vigtig?

Hvis prøven er forurenet, har der forskellige konsekvenser. Laboratoriet vil rapportere forurening og rådgive lægen om at være forsigtig med at fortolke resultater. En forurenet prøve kan dog resultere i forkert diagnose og forkert eller unødvendig behandling.

En ny prøve vil sandsynligvis være nødvendig. Dette medfører forsinkelser i diagnose og behandling, potentiel angst for patienten og yderligere omkostninger.

På vores hospital, hvor akutafdelingen indsamler mere end 1,000 midstream-prøver hver måned, er kvindeprøver forurenet over 40% af tiden. I en nylig retssag visuelle instruktioner i form af tegnefilm blev givet om, hvordan prøverne skulle indsamles.

Vi har lagt særlig vægt på håndvask og opsamlingsteknik. Antallet af forurenede prøver blev reduceret af 15%. Dette kan potentielt spare op til 150 gentagelsestests om måneden, og disse instruktioner gives nu til alle patienter i akutafdelingen.

Hvis du er i tvivl om, hvordan du tager en steril prøve, skal du spørge din læge eller sygeplejerske for mere information. Det kan spare dig for tid, besvær og bekymring for at vende tilbage til en anden prøve.

Om forfatteren

Rob Eley, Akademisk forskningsleder, Princess Alexandra Hospital Southside Clinical Unit, University of Queensland , Michael Sinnott, Adjungeret lektor, det medicinske fakultet, University of Queensland

Denne artikel blev oprindeligt offentliggjort den The Conversation. Læs oprindelige artikel.

Relaterede bøger

at InnerSelf Market og Amazon