Billede af Menahem Yaniv
At overleve et tilfælde af COVID-19, der er dårligt nok til at lande dig på hospitalet, er svært nok. Men problemerne slutter ikke nødvendigvis, når COVID-19-patienter forlader hospitalet, viser en ny undersøgelse.
Inden for to måneder efter at have forladt hospitalet var næsten 7% af patienterne i undersøgelsen døde, inklusive mere end 10% af de patienter, der blev behandlet på en intensivafdeling. Femten procent var havnet tilbage på hospitalet.
Dataene kommer fra mere end 1,250 patienter, der blev behandlet på 38 hospitaler i hele Michigan i forår og sommer, da staten var en af de tidligste, der oplevede et højdepunkt i tilfælde.
Da forskere interviewede 488 af de overlevende patienter pr. Telefon omkring 60 dage efter indlæggelsen, hørte de en helhed af helbred og livsbesvær. Resultaterne fremgår af Annals of Internal Medicine.
”Disse data antyder, at byrden af COVID-19 strækker sig langt ud over hospitalet og langt ud over helbredet,” siger hovedforfatter Vineet Chopra, chef for hospitalsmedicin ved Michigan Medicine, University of Michigan's akademiske medicinske center. "Den mentale, økonomiske og fysiske vejafgift for denne sygdom blandt overlevende forekommer betydelig."
Varige effekter for COVID-19 patienter
Mere end 39% af de interviewede patienter sagde, at de endnu ikke var vendt tilbage til normale aktiviteter to måneder efter at de forlod hospitalet. Tolv procent af patienterne sagde, at de ikke længere kunne udføre grundlæggende pleje for sig selv eller så godt som før.
Næsten 23% sagde, at de blev åndenød, bare ved at gå op ad en trappe. En tredjedel havde løbende COVID-lignende symptomer, herunder mange, der stadig havde problemer med smag eller lugt.
Af dem, der havde job før deres kamp med COVID-19, sagde 40%, at de ikke kunne vende tilbage til arbejde, mest på grund af deres helbred, og nogle fordi de havde mistet deres arbejde. Og 26% af dem, der var gået tilbage på arbejde, sagde, at de måtte arbejde færre timer eller have nedsat pligt på grund af deres helbred.
Næsten halvdelen af de adspurgte sagde, at de var blevet følelsesmæssigt påvirket af deres oplevelse med COVID-19 - inklusive et mindretal, der sagde, at de havde søgt mental sundhedspleje.
Mere end en tredjedel - 37% - af de adspurgte sagde, at deres erfaring med COVID-19 havde efterladt dem med mindst en mindre økonomisk indvirkning. Næsten 10% sagde, at de havde opbrugt det meste eller hele deres besparelser, og 7% sagde, at de rationerede mad, varme, boliger eller medicin på grund af omkostninger.
”Det store antal mennesker, der kæmper efter COVID, bringer ny hastighed til at udvikle programmer for bedre at fremme og støtte opsving efter akut sygdom, ”siger seniorforfatter Hallie Prescott, læge i lunger / kritisk pleje ved University of Michigan og VA Ann Arbor Healthcare System.
Dårligere resultater for ICU-patienter
Den anvendte undersøgelse stammer fra MI-COVID19 initiativ, som hurtigt udviklede sig i april som en måde for Michigan-hospitaler at samle og analysere data om deres COVID-19-patienter.
Det voksede ud af eksisterende kvalitetsforbedringsindsats på flere hospitaler finansieret af Blue Cross Blue Shield fra Michigan og trak på eksisterende personale, der har erfaring med at analysere medicinske journaler og interviewe patienter. Det gav forskerne et forspring på at studere COVID-19-patienter, der blev behandlet på de fleste hospitaler, der modtog sådanne patienter i den tidlige spidsstat Michigan.
Oplysninger, der er indhentet fra patientjournaler, og dybdegående interviews, der er foretaget efter at have forsøgt at kontakte patienter flere gange, giver et billede af, hvordan livet er for patienter efter COVID.
Næsten 52% af patienterne i undersøgelsen er sorte, og 4% er spansktalende. Gennemsnitsalderen er 62, og 83% boede hjemme, før de blev indlagt på grund af COVID-19.
Mere end 14% havde ingen kroniske tilstande, før COVID-19 landede dem på hospitalet, og for mange andre var den eneste tilstand, de havde, højt blodtryk. Cirka en fjerdedel af patienterne havde de velkendte risikofaktorer for diabetes, hjerte-kar-sygdomme og / eller nyresygdom.
Mens hospitalsbehandling af COVID-19-patienter er forbedret siden pandemiens første måneder, viser undersøgelsen, at de 63% af patienterne, der nogensinde blev behandlet i en ICU var død under deres hospitalsophold eller inden for to måneder efter at have forladt hospitalet. Det er mere end det dobbelte af satsen for patienter, der er indlagt, men ikke indlagt på en ICU.
bøger-sygdom
