For nogle kan for meget medicin gøre migræne værre. peterschreiber.media/iStock via Getty Images Plus

Migrænehovedpine påvirker i øjeblikket mere end en milliard mennesker over hele kloden og er den anden førende årsag handicap på verdensplan. Næsten en fjerdedel af amerikanske husholdninger har mindst et medlem, der lider af migræne. Anslået 85.6 millioner arbejdsdage går tabt som følge af migrænehovedpine hvert år.

Alligevel afviser mange, der lider af migræne, deres smerte som en slem hovedpine. I stedet for at søge lægehjælp, tilstanden ofte går udiagnosticeret, selv når andre invaliderende symptomer opstår sideløbende med smerten, herunder lys- og lydfølsomhed, kvalme, opkastning og svimmelhed.

Forskere har opdaget, at genetik og miljømæssige faktorer spiller en rolle i migrænetilstanden. De sker, når ændringer i din hjernestamme aktiveres trigeminusnerven, som er en stor nerve i smertebanen. Dette ansporer din krop til at frigive inflammatoriske stoffer som f.eks CGRP, forkortelse for calcitoningen-relateret peptid. Dette molekyle og andre kan få blodkar til at svulme op, hvilket giver smerte og betændelse.

For nogle har medicin sine grænser

En migræne kan være invaliderende. Dem, der oplever en, bliver ofte krøllet sammen i et mørkt rum, kun ledsaget af deres smerte. Angreb kan vare i dagevis; livet sættes i bero. Følsomheden over for lys og lyd, kombineret med sygdommens uforudsigelighed, får mange til at give afkald på arbejde, skole, socialt samvær og samvær med familien.

Adskillige receptpligtige lægemidler er tilgængelige til både forebyggelse og behandling af migræne. Men for mange mennesker har konventionel behandling sine begrænsninger. Nogle mennesker med migræne har en dårlig tolerance over for visse lægemidler. Mange har ikke råd til de høje omkostninger ved medicinen eller udholde bivirkningerne. Andre er gravide eller ammer og kan ikke tage medicinen.

Men som en bestyrelsescertificeret neurolog som har specialiseret sig i hovedpinemedicin, er jeg altid overrasket over, hvor åbensindede og entusiastiske patienter bliver, når jeg diskuterer alternative muligheder

Din hjerne sender dig advarselssignaler, såsom træthed og humørsvingninger, for at fortælle dig, at en migræne kan være på vej.

. 

Disse tilgange kaldes samlet komplementær og alternativ medicin. Det kan være overraskende, at en traditionelt uddannet vestlig læge som mig vil anbefale ting som yoga, akupunktur eller meditation til mennesker med migræne. Men i min praksis værdsætter jeg disse utraditionelle behandlinger.

Forskning viser, at alternative behandlingsformer er forbundet med forbedret søvn, følelsesmæssigt bedre følelse og en øget følelse af kontrol. Nogle patienter kan helt undgå receptpligtig medicin med en eller flere komplementære behandlinger. For andre kan de utraditionelle behandlinger bruges sammen med receptpligtig medicin.

Disse muligheder kan bruges en ad gangen eller i kombination, afhængigt af hvor alvorlig hovedpinen er og årsagen bag den. Hvis nakkespændinger er en medvirkende årsag til smerten, kan fysioterapi eller massage være mest gavnligt. Hvis stress er en udløsende faktor, ville meditation måske være et passende sted at starte. Det er værd at tale med din udbyder for at undersøge, hvilke muligheder der kan fungere bedst for dig.

Mindfulness, meditation og meget mere

Fordi stress er en store udløser for migræne, er en af ​​de mest effektive alternative behandlinger mindfulness meditation, som er handlingen med at fokusere din opmærksomhed på det nuværende øjeblik i en ikke-dømmende tankegang. Undersøgelser viser, at mindfulness meditation kan reducere hyppighed af hovedpine og smertens sværhedsgrad.

Et andet nyttigt værktøj er biofeedback, som gør det muligt for en person at se deres vitale tegn i realtid og derefter lære at stabilisere dem.

Hvis du for eksempel er stresset, kan du mærke muskelspændinger, sved og en hurtig puls. Med biofeedback vises disse ændringer på en skærm, og en terapeut lærer dig øvelser for at hjælpe med at håndtere dem. Der er stærke beviser at biofeedback kan mindske hyppigheden og sværhedsgraden af ​​migrænehovedpine og reducere hovedpinerelateret handicap.

Yoga stammer fra traditionel indisk filosofi og kombinerer fysiske stillinger, meditation og åndedrætsøvelser med et mål om at forene sind, krop og ånd. At dyrke yoga konsekvent kan være nyttigt i at reducere stress og behandle migræne.

Meditation er en alternativ behandling, der kan hjælpe med din migræne.

Manipulationsbaseret terapi

Fysisk terapi bruger manuelle teknikker som f.eks myofascial og triggerpunktfrigivelse, passiv strækning , cervikal trækkraft, som er et let træk i hovedet af en dygtig hånd eller med et medicinsk udstyr. Det viser undersøgelser fysioterapi med medicin var overlegen ved at reducere migrænefrekvensen, smerteintensiteten og smerteopfattelsen i forhold til medicin alene.

Ved at sænke stressniveauet og fremme afslapning kan massage mindske migrænefrekvensen , forbedre søvn. Det kan også reducere stress i dagene efter massagen, hvilket tilføjer yderligere beskyttelse mod migræneanfald.

Nogle patienter bliver hjulpet af akupunktur, en form for traditionel kinesisk medicin. I denne praksis placeres fine nåle på bestemte steder på huden for at fremme heling. Et stort metaanalysepapir fra 2016 fundet akupunktur reducerede varigheden og hyppigheden af ​​migræne uanset hvor ofte de forekommer. Fordele ved akupunktur opretholdes efter 20 ugers behandling.

Hvad der også er fascinerende er den akupunktur kan ændre den metaboliske aktivitet i thalamus, det område af hjernen, der er afgørende for smerteopfattelse. Denne ændring korrelerede med et fald i hovedpineintensitetsscore efter akupunkturbehandling.

Vitaminer, kosttilskud og nutraceuticals

Urtetilskud , ernæringsmidler, som er fødevareafledte produkter, der kan have terapeutisk fordel, kan også bruges til at forebygge migræne. Og der er beviser, der tyder på, at vitaminer virker rimeligt godt sammenlignet med traditionel receptpligtig medicin. De har også færre bivirkninger. Her er nogle eksempler:

• Magnesium menes at hjælpe med at regulere blodkar og elektrisk aktivitet i hjernen. En undersøgelse viste, at patienter, der fik 600 milligram magnesiumcitrat dagligt i 12 uger, havde en 40 pct. fald i migræne. Bivirkninger omfattede diarré hos næsten 20 % af patienterne.

• Vitamin B2 eller riboflavin, anses også for nyttig ved migræne forebyggelse. Når doseret på 400 milligram dagligt i 12 uger, fandt forskere det halveret migrænefrekvensen hos mere end halvdelen af ​​deltagerne.

• Et andet gavnligt supplement er Coenzym Q10, som er involveret i cellulær energiproduktion. Efter tre måneder, omkring halvdelen af ​​dem, der tager 100 milligram coenzym Q10 tre gange om dagen havde halvdelen af ​​antallet af migræneanfald.

• En potentiel naturlig løsning er Matrem or Matrem, en tusindfrydlignende flerårig plante kendt for at have anti-migræne egenskaber. Tages tre gange dagligt, feber reduceret migrænefrekvens med 40 %.

Enheder kan være gavnlige

Food and Drug Administration har godkendt flere neurostimulerende apparater til migrænebehandling. Disse enheder virker ved at neutralisere de smertesignaler, der sendes fra hjernen.

Den ene er Nerivio enhed, som bæres på overarmen og sender signaler til hjernestammens smertecenter under et anfald. To tredjedele af mennesker rapporterer smertelindring efter to timer, og bivirkninger er sjældne.

En anden enhed, der lover, er Cefali. Den leverer en mild elektrisk strøm til trigeminusnerven på panden, hvilket kan mindske hyppigheden og intensiteten af ​​migræneanfald. Efter en times behandling oplevede patienterne en reduktion på næsten 60 % i smerteintensitet, og lindring varede op til 24 timer. Bivirkninger er ualmindelige og omfatter søvnighed eller hudirritation.

Disse alternative terapier hjælper med at behandle personen som en helhed. I bare min praksis kommer mange succeshistorier til at tænke på: den universitetsstuderende, der engang havde kronisk migræne men har nu sjældne hændelser efter en kur af vitaminer; den gravide kvinde, der undgik medicin gennem akupunktur og fysioterapi; eller patienten, der allerede er på adskillige receptpligtige lægemidler, som bruger en neurostimuleringsanordning til migræne i stedet for at tilføje en anden recept.

Indrømmet, alternative tilgange er ikke nødvendigvis mirakelterapier, men deres potentiale til at lindre smerte og lidelse er bemærkelsesværdig. Som læge er det virkelig glædeligt at se nogle af mine patienter reagere på disse behandlinger.

Om forfatteren

Danielle Wilhour, adjunkt i neurologi, University of Colorado Anschutz Medical Campus

Denne artikel er genudgivet fra The Conversation under en Creative Commons-licens. Læs oprindelige artikel.

Relaterede Bøger:

Kroppen holder scoren: Hjernens sind og krop i helingen af ​​traumer

af Bessel van der Kolk

Denne bog udforsker forbindelserne mellem traumer og fysisk og mental sundhed, og tilbyder indsigt og strategier for helbredelse og bedring.

Klik for mere info eller for at bestille

Breath: The New Science of a Lost Art

af James Nestor

Denne bog udforsker videnskaben og praksisen med åndedræt og tilbyder indsigt og teknikker til at forbedre fysisk og mental sundhed.

Klik for mere info eller for at bestille

Planteparadokset: De skjulte farer ved "sunde" fødevarer, der forårsager sygdom og vægtøgning

af Steven R. Gundry

Denne bog udforsker forbindelserne mellem kost, sundhed og sygdom, og tilbyder indsigt og strategier til at forbedre den generelle sundhed og velvære.

Klik for mere info eller for at bestille

Immunitetskoden: Det nye paradigme for ægte sundhed og radikal anti-aldring

af Joel Greene

Denne bog tilbyder et nyt perspektiv på sundhed og immunitet, der trækker på principper for epigenetik og tilbyder indsigt og strategier til at optimere sundhed og aldring.

Klik for mere info eller for at bestille

Den komplette guide til faste: Helbred din krop gennem intermitterende, alternativ-dages og forlænget faste

af Dr. Jason Fung og Jimmy Moore

Denne bog udforsker videnskaben og praksis med faste og tilbyder indsigt og strategier til forbedring af den generelle sundhed og velvære.

Klik for mere info eller for at bestille