At have små børn kan gøre det sværere at stoppe COVID-smitten derhjemme. Jordbillede/Shutterstock
Den hurtige stigning i COVID-tilfælde og dødsfald i marts 2020 førte til Boris Johnson, daværende premierminister, for at fortælle det britiske folk: "I skal blive hjemme."
Disse kommentarer markerede begyndelsen på den første landsdækkende COVID-lockdown og var i overensstemmelse med lignende erklæringer og politikker, der blev introduceret rundt om i verden. Indtil vacciner blev tilgængelige, var den vigtigste politik, der blev brugt til at kontrollere COVID, at milliarder af mennesker blev hjemme.
Selv da nedlukningen blev ophævet, forblev hjemmet et sted for smitsomme mennesker at isolere, og for sårbare mennesker at skærme.
Mens vi blev hjemme beskyttede mange af os mod at få COVID på arbejde, i skolen, i butikkerne eller mens vi var ude med venner, er det nødvendigvis øget vores risiko derhjemme. Alligevel blev risikoen for infektion i hjemmet ikke undersøgt, rådgivet om, lovgivet om, overvåget eller styret så meget som risikoen på arbejdet, i skolen eller på offentlige steder.
Fanget COVID derhjemme? Du er ikke alene
Det faktum, at hjemmet ville være et hot spot for COVID-spredning var klart for eksperter og politiske beslutningstagere tidligt. Forskning har siden konkluderet, at "husholdninger ser ud til at være den højeste risikoindstilling for COVID-19-overførsel".
Offentligheden så ud til at være enig. Ifølge ét fortryk (en undersøgelse, der endnu ikke er blevet peer-reviewed), det mest almindelige sted, folk blev smittet i England og Wales i 2020 og begyndelsen af 2021 sagde, at det var sket, var hjemme.
Adskillige undersøgelser har vist, at hvis et medlem af en husstand bliver smittet, vil et betydeligt mindretal af andre medlemmer generelt følge efter. For eksempel, en anmeldelse af 87 undersøgelser i 30 lande viste, at i gennemsnit blev 19 % af andre husstandsmedlemmer smittet. Data specifikke for Storbritannien viste højere priser af husstandsspredning.
Baseret på disse data, og under hensyntagen til, at nogle mennesker bor alene og nogle bor sammen med flere andre, vurderede jeg i min nye bog at fra begyndelsen af pandemien og frem til januar 2022, blev 26%-39% af alle COVID-infektioner i Storbritannien blandt folk, der bor i private husholdninger, pådraget hjemme. Jeg beregnede, at disse infektioner førte til et sted mellem 38,000 og 58,000 dødsfald.
Håndtering af risiko i hjemmet
Dramatiske love blev indført, og mange milliarder af pund blev brugt på at kontrollere COVID-infektioner uden for hjemmet og afbøde virkningerne af disse foranstaltninger. For eksempel, 11.7 millioner britiske ansatte blev fyret og støttet til at blive hjemme til en pris af 70 milliarder pund.
Få det nyeste via e-mail
Men hverken den britiske regering eller regeringerne i nationerne i den udviklede en væsentlig politik for at forhindre infektion i hjemmet, eller brugte mange penge på det.
Som følge heraf faldt næsten hele byrden med at forebygge infektioner i hjemmet på husholdningerne selv. Vidnesbyrd indsamlet af en række Britiske kohortestudier vise, at folk var klar over risiciene. De adskilte sig fra deres kære i hjemmet. De flyttede mellem hjem for at adskille højrisiko- og sårbare husstandsmedlemmer. De opgav arbejdet. De gjorde rent og gjorde rent.
Det var dog ikke alle, der havde de samme ressourcer til at håndtere risiko. Den britiske regerings videnskabelige rådgivende gruppe for nødsituationer (Sage) bemærkede evnen til at mindske risikoen kan være påvirket af ”boligens og omgivelsernes fysiske karakter”, herunder hustype, antal rum, ventilation og udeareal. Overfyldte boliger med begrænsede faciliteter ville gøre tingene sværere, og Sage sagde, at støtte kan være nødvendig for folk for at sikre, at deres hjem var så sikre som muligt.
Folkesundhedsrådgivning fremhævede også denne risikoreduktion er måske ikke muligt hvor der var små børn, mennesker med indlæringsvanskeligheder eller alvorlig psykisk sygdom, eller hvor en smittet eller sårbar person havde brug for eller gav pleje.
Verdens Sundhedsorganisation den britiske regering anbefalede, at inficerede mennesker skulle have deres eget soveværelse. Rådgivning i Storbritannien anbefales et separat badeværelse også hvor det er muligt. Men det var selvfølgelig ikke muligt for alle.
Boligministeriet data viser, at i sommeren 2020, af den fattigste femtedel af husstande i England, havde 26 % nogen, der skærmede, og 50 % havde nogen, der måtte isolere sig selv. Imidlertid havde kun 51 % et værelse, hvor en person, der skærmede eller isolerede, kunne sove alene, og kun 23 % havde et andet badeværelse.
I modsætning hertil havde kun 8 % af den rigeste femtedel nogen, der skærmede, og 31 % havde nogen, der skulle isoleres, men 82 % havde et sted, hvor de kunne sove alene, og 58 % havde et ekstra badeværelse.
Det britiske boligsystem passer til "lov om omvendt pleje”, hvorved mennesker med det største sundhedsbehov har mindst hjælp eller ressourcer til at håndtere det.
Gør det mere sikkert at blive hjemme
Lockdowns var afgørende for at bremse spredningen af COVID. At blive hjemme kunne dog være blevet gjort mere sikkert og mere effektivt. Sage bemærkede at selvom transmission i hjemmet var meget almindelig, var det ikke uundgåeligt.
Sage og Public Health Englands råd indeholdt en række anbefalinger til regeringen for at reducere infektionsrisikoen på hjemmefronten. Disse omfattede tilbud om midlertidige alternativ bolig at give mulighed for sikker afskærmning og isolation for medlemmer af højrisikohusholdninger.
En anden var at give flere råd og praktisk støtte, især for personer i dele- og overfyldte boliger, om sikrere brug af fællesarealer, samt håndtering af afskærmning og isolation.
Endelig Sage opfordrede regeringen at reducere afsavn og forbedre boligkvaliteten og overkommelige priser.
Desværre forblev disse ideer stort set på papiret. Men mere indsats mod infektion i hjemmet kan meget vel have reddet tusindvis af liv og reduceret uligheder. Dette skal være for øje, hvis vi står over for en anden pandemi i fremtiden.
Om forfatteren
Becky Tunstall, professor emerita i boliger, University of York
Denne artikel er genudgivet fra The Conversation under en Creative Commons-licens. Læs oprindelige artikel.
Anbefalede bøger: Sundhed
Frisk frugtrensning: Afvænning, tabe sig og gendanne dit helbred med naturens mest lækre mad [Paperback] af Leanne Hall.
Gå ned i vægt og føl dig levende sund, mens du renser din krop for toksiner. Frisk frugt renses tilbyder alt, hvad du har brug for til en nem og kraftig detox, inklusive daglige programmer, lækre opskrifter og råd til overgang fra rensningen.
Klik her for mere info og / eller for at bestille denne bog på Amazon.
Trives mad: 200 plantebaserede opskrifter til Peak Health [Paperback] af Brendan Brazier.
Bygger på den stressreducerende, sundhedsfremmende ernæringsfilosofi, der blev introduceret i hans anerkendte veganske ernæringsvejledning Trives, den professionelle Ironman-triatlet Brendan Brazier vender nu sin opmærksomhed mod din tallerken (morgenmadskål og frokostbakke også).
Klik her for mere info og / eller for at bestille denne bog på Amazon.
Død ved medicin af Gary Null, Martin Feldman, Debora Rasio og Carolyn Dean
Det medicinske miljø er blevet en labyrint af sammenlåsende virksomheds-, hospitaler og statslige bestyrelser, infiltreret af lægemiddelvirksomhederne. De mest giftige stoffer godkendes ofte først, mens mildere og mere naturlige alternativer ignoreres af økonomiske årsager. Det er død ved medicin.
Klik her for mere info og / eller for at bestille denne bog på Amazon.
