Lung Cancer

Hvad er lungekræft

 Lungekræft dannes i væv i lungerne, normalt i cellerne i luftkanaler. De to hovedtyper er småcellet lungekræft og ikke-småcellet lungekræft. Disse typer diagnosticeres baseret på, hvordan cellerne ser ud under et mikroskop.

  • Lille celle: Cellerne i småcellet lungekræft ser små ud under et mikroskop. Ca. 1 ud af 8 personer med lungekræft har småcellet lungekræft.
  • Ikke-lille celle: Cellerne i ikke-småcellet lungekræft er større end cellerne i småcellet lungekræft. De fleste (ca. 7 ud af 8) mennesker, der er diagnosticeret med lungekræft, har ikke-småcellet lungekræft. Det vokser og spredes ikke så hurtigt som småcellet lungekræft, og det behandles forskelligt.

Lungekræft er den største årsag til kræftdød hos både mænd og kvinder. Lungekræft er den næststørste kræft i USA efter hudkræft. Antallet af nye tilfælde og dødsfald som følge af lungekræft er højest hos sorte mænd.

Risikofaktorer

Rygning er hovedårsagen til lungekræft, især ikke-småcellet lungekræft. Eksponering for passiv rygning og miljøeksponering, såsom radon og toksiner på arbejdspladsen, øger også din risiko.

 Jo tidligere i livet en person begynder at ryge, jo oftere ryger en person, og jo flere år en person ryger, jo større er risikoen for lungekræft. Hvis en person er stoppet med at ryge, bliver risikoen lavere, når årene går.

 Når rygning kombineres med andre risikofaktorer - såsom brugt røg, eksponering for asbest og arsen og luftforurening - øges risikoen for lungekræft. En familiehistorie af kræft kan også være en risikofaktor for lungekræft.

indre selv abonnere grafik

Tidlig opdagelse er nøglen

I 2005 oplevede Dusty Donaldson ømhed og smerter i nakken, der ikke forsvandt over flere måneder. Da hendes læge ikke kunne opdage nogen fysisk årsag, og smerten fortsatte, besluttede Donaldson, at der skulle gøres mere. "Smerten var vedvarende, og det gjorde jeg også."

I dag er hun taknemmelig for sin vedholdenhed. Ultralyd og CT-scanninger fandt noget mistænkeligt i hendes højre lunge. Det viste sig at være en fem centimeter kræftformet tumor mellem de øvre og midterste lunger i lungerne. Det var en kræft i et tidligt stadium og havde ikke spredt sig til andre dele af hendes lunger eller hendes krop.

 Donaldson, der var holdt op med at ryge 26 år før hendes diagnose, havde ikke engang overvejet, at hun muligvis havde lungekræft.

 "Jeg var virkelig overrasket på det tidspunkt at finde ud af, at lungekræft er den førende årsag til kræftdødsfald hos mænd og kvinder. Flere mennesker dør af lungekræft end af alle de andre tilsammen," siger Donaldson. "Dødsraten for lungekræft svarer til, at en 747 jumbo-jet styrter ned til jorden hver eneste dag."

Kirurger fjernede næsten to tredjedele af hendes lunge og behandlede hende med kemoterapi i tre måneder. I dag er hun fortsat kræftfri og har forpligtet sig til at hjælpe andre med at forstå lungekræft og behovet for tidlig påvisning.

Jeg er tvunget til at finde andre og dele oplysninger om screening med dem, "siger hun." Tidlig opdagelse er nøglen til overlevelse, "tilføjer hun." Der er ikke en eneste sjæl på denne jord, der ikke behøver at vide om lungekræft. . Folk, der ikke ved, at de er i fare, har brug for at vide, at der er andre risikofaktorer - genetik, radon og andre ting, der kan forårsage lungekræft. "

 2011 National Cancer Institute's National Lung Screening Trial viste vigtigheden af ​​at opdage lungekræft tidligt. Forsøget viste også for første gang en effektiv screeningmetode for en højrisikopopulation.

 "Nu takket være National Lung Screening Trial, ved vi, at screening kan være mere effektiv end noget andet," siger Donaldson. "Folk, der har stor risiko, behøver ikke at betragte sig dømt til lungekræft. De kan få tidlig påvisning, blive behandlet tidligt og forhåbentlig leve et langt og sundt liv."

Lungekræft: Symptomer, diagnose, behandlinger og forskning

Symptomer

 Røntgen af ​​brystet. Røntgenstråler bruges til at tage billeder af brystets organer og knogler. Røntgenstråler passerer gennem patienten på film.

Mulige tegn på ikke-småcellet lungekræft inkluderer hoste, der ikke forsvinder og åndenød. Kontakt din læge eller anden sundhedsperson, hvis du har et af følgende problemer:

  • Ubehag eller smerter i brystet.
  • En hoste, der ikke forsvinder eller bliver værre over tid.
  • Problemer med at trække vejret.
  • Hvæsen.
  • Blod i sputum (slim hostede op fra lungerne).
  • Hæshed.
  • Mistet appetiten.
  • Vægttab uden kendt grund.
  • Føler mig meget træt.
  • Problemer med at sluge.
  • Hævelse i ansigtet og / eller venerne i nakken.

 Diagnose

Test, der undersøger lungerne, bruges til at opdage (finde), diagnosticere og fase ikke-småcellet lungekræft. Test og procedurer til at detektere, diagnosticere og fase ikke-småcellet lungekræft udføres ofte på samme tid. Nogle af følgende tests og procedurer kan bruges:

  • Fysisk eksamen og historie: En undersøgelse af kroppen for at kontrollere generelle sundhedstegn, herunder kontrol for tegn på sygdom, såsom klumper eller andet, der synes usædvanligt. En historie med patientens sundhedsvaner, herunder rygning, og tidligere job, sygdomme og behandlinger vil også blive taget.
  • Laboratorieprøver: Medicinske procedurer, der tester prøver af væv, blod, urin eller andre stoffer i kroppen. Disse tests hjælper med at diagnosticere sygdom, planlægge og kontrollere behandling eller overvåge sygdommen over tid.
  • Røntgen af ​​brystet: En røntgenstråle af organerne og knoglerne inde i brystet. En røntgenstråle er en type energistråle, der kan gå gennem kroppen og skabe et billede af områder inde i kroppen.
  • CT-scanning (CAT-scanning): En procedure, der fremstiller en række detaljerede billeder af områder inde i kroppen, såsom brystet, taget fra forskellige vinkler. Billederne er lavet af en computer, der er knyttet til en røntgenmaskine. Et farvestof kan injiceres i en vene eller sluges for at hjælpe organerne eller vævene med at dukke op tydeligere. Denne procedure kaldes også computertomografi, edb-tomografi eller edb-aksial tomografi.
  • Lungebiopsi. Patienten ligger på et bord, der glider gennem computertomografimaskinen (CT), der tager røntgenbilleder af kroppens inderside. Røntgenbillederne hjælper lægen med at se, hvor det unormale væv er i lungen. En biopsinål indsættes gennem brystvæggen og ind i området med unormalt lungevæv. Et lille stykke væv fjernes gennem nålen og kontrolleres under mikroskop for tegn på kræft.
  • Bronkoskopi: En procedure til at se inde i luftrøret og store luftveje i lungen efter unormale områder. Et bronkoskop indsættes gennem næsen eller munden i luftrøret og lungerne. Et bronkoskop er et tyndt, rørlignende instrument med et lys og en linse til visning. Det kan også have et værktøj til at fjerne vævsprøver, som kontrolleres under et mikroskop for tegn på kræft.

Behandlinger

 Visse faktorer påvirker prognose (chance for bedring) og behandlingsmuligheder.

  • Kræftstadiet (tumorens størrelse og om den kun er i lungen eller har spredt sig til andre steder i kroppen).
  • Den type lungekræft.
  • Uanset om der er symptomer som hoste eller åndedrætsbesvær.
  • Patientens generelle helbred.

For patienter med avanceret ikke-småcellet lungekræft kurerer nuværende behandling ikke kræften. Den behandling, der passer til dig, afhænger hovedsageligt af typen og stadiet af lungekræft. Du kan modtage mere end en type behandling.

 Kirurgi

 Kirurgi kan være en mulighed for personer med tidlig lungekræft. Kirurgen fjerner normalt kun den del af lungen, der indeholder kræft. De fleste mennesker, der har operation for lungekræft, vil få fjernet lungens lap, der indeholder kræften. Dette er en lobektomi. I nogle tilfælde fjerner kirurgen tumoren sammen med mindre væv end en hel lap, eller kirurgen fjerner hele lungen. Kirurgen fjerner også nærliggende lymfeknuder.

Strålebehandling

 Strålebehandling er en mulighed for mennesker med ethvert stadium af lungekræft:

  • Mennesker med tidlig lungekræft kan vælge strålebehandling i stedet for kirurgi.
  • Efter operation kan strålebehandling bruges til at ødelægge kræftceller, der kan forblive i brystet.
  • I fremskreden lungekræft kan strålebehandling anvendes sammen med kemoterapi.

NCI-brochuren Strålebehandling og dig (www.cancer.gov/cancertopics/coping/radiation-therapy-and-you) har nyttige ideer til håndtering af bivirkninger ved strålebehandling.

Kemoterapi

 Kemoterapi kan anvendes alene, med strålebehandling eller efter operation.

Kemoterapi bruger stoffer til at dræbe kræftceller. Lægemidlerne mod lungekræft gives normalt direkte i en vene (intravenøst) gennem en tynd nål. Nyere kemoterapimetoder, kaldet målrettede behandlinger, gives ofte som en pille, der sluges.

Du får sandsynligvis kemoterapi på en klinik eller på lægens kontor. Folk har sjældent brug for at blive på hospitalet under behandlingen.

 Bivirkningerne afhænger hovedsageligt af, hvilke lægemidler der gives, og hvor meget. Kemoterapi dræber hurtigtvoksende kræftceller, men stofferne kan også skade normale celler, der deler sig hurtigt:

  • Når stoffer sænker niveauet af sunde blodlegemer, er du mere tilbøjelige til at få infektioner, blå mærker eller bløde let og føle dig meget svag og træt.
  • Kemoterapi kan forårsage hårtab. Hvis du mister dit hår, vokser det igen efter behandlingen, men farven og strukturen kan ændres.
  • Kemoterapi kan forårsage dårlig appetit, kvalme og opkastning, diarré eller sår i munden og læberne. Dit sundhedsteam kan give dig medicin og foreslå andre måder at hjælpe med disse problemer på.

NCI-brochuren Kemoterapi og dig (www.cancer.gov/cancertopics/coping/chemotherapy-and-you) har nyttige ideer til håndtering af kemoterapi-bivirkninger.

Målrettet terapi

 Mennesker med ikke-småcellet lungekræft, der har spredt sig, kan modtage en type behandling kaldet målrettet terapi. Flere former for målrettet terapi anvendes til ikke-småcellet lungekræft. En slags bruges kun, hvis en laboratorietest på kræftvævet viser en bestemt genændring. Målrettede terapier kan blokere væksten og spredningen af ​​lungekræftceller.

Afhængig af den anvendte type medicin gives målrettede behandlinger mod lungekræft intravenøst ​​eller gennem munden.

 Lungekræftforskning

  • Den store National Lung Screening Trial, støttet af National Cancer Institute (NCI), har vist, at screening af nuværende eller tidligere tunge rygere med lavdosis helical computertomografi (CT) mindsker risikoen for at dø af lungekræft. Dette fund var kun for tunge rygere.
  • En anden nylig undersøgelse viste, at lavdosis nikotin ikke forbedrer lungekræftudviklingen. Dette antyder, at nikotinudskiftningsterapi er sikker for tidligere rygere.
  • Resultaterne af et 2011-forsøg viste, at årlig røntgenundersøgelse af brystet hos mennesker i alderen 55 til 74 år ikke reducerer lungekræftdødsfald sammenlignet med almindelig pleje.
  • Forskere har identificeret genetiske regioner, der disponerer for asiatiske kvinder, der aldrig har røget for lungekræft. Fundet viser, at lungekræft mellem rygere og aldrig-rygere kan variere på et grundlæggende niveau.

Spørgsmål til din sundhedsperson

Tests

  • Hvilken type lungekræft har jeg?
  • Er kræften spredt fra lungen? Hvis ja, til hvor?
  • Må jeg have en kopi af testresultaterne?

Kirurgi

  • Hvilken operation foreslår du for mig?
  • Hvordan har jeg det efter operationen?
  • Hvis jeg har smerter, hvordan kan vi så kontrollere det?
  • Hvor længe skal jeg være på hospitalet?
  • Vil jeg have varige bivirkninger?
  • Hvornår kan jeg komme tilbage til mine normale aktiviteter?

Strålebehandling

  • Hvornår starter behandlingen? Hvornår slutter det? Hvor ofte vil jeg have behandlinger?
  • Hvordan har jeg det under behandlingen? Vil jeg være i stand til at køre mig selv til og fra behandling?
  • Hvad kan jeg gøre for at tage mig af mig selv før, under og efter behandlingen?
  • Hvordan ved vi, at behandlingen fungerer?
  • Hvilke bivirkninger skal jeg forvente? Hvad skal jeg fortælle dig om?
  • Er der nogen varige effekter?

Kemoterapi eller målrettet terapi

  • Hvilket lægemiddel eller stoffer foreslår du til mig? Hvad vil de gøre?
  • Hvad er de mulige bivirkninger? Hvad kan vi gøre ved dem?
  • Hvornår starter behandlingen? Hvornår slutter det? Hvor ofte vil jeg have behandlinger?
  • Hvordan ved vi, at behandlingen fungerer?
  • Vil der være varige bivirkninger?

Rygning og lungekræft: Det er aldrig for sent at holde op

Fordi de fleste mennesker, der får lungekræft, var rygere, kan du føle, at læger og andre mennesker antager, at du er eller var ryger (selvom du ikke er eller ikke var). Uanset om du var ryger eller ej, er det vigtigt for dig at beskytte din krop nu mod røg. Undgå brugt røg fra rygere i nærheden af ​​dig.

Hvis du ryger, skal du tale med en ekspert om at holde op. Det er aldrig for sent at holde op. Afslutning kan hjælpe kræftbehandlinger med at fungere bedre. Det kan også reducere chancen for at få endnu en kræft.