Vores kamp med fedt: Hvorfor bliver fedme værre?

Vores kamp med fedt: Hvorfor bliver fedme værre?
En kvinde, der træner. Tusinder af mennesker vil gøre det samme denne uge i et forsøg på at tabe sig, en flerårig opløsning.
UConn Rudd Center for fødevarepolitik og fedme, CC BY-SA

Træningscentre overalt i landet vil være pakket i det nye år med folk, der holder sig, dog kortvarigt, til deres nytårsforsæt om at tabe sig. De fleste af dem ved ikke, at kortene er stablet mod dem, og at vægttab er meget mere kompliceret end at træne og ikke spise dessert.

År efter fedmeepidemien har millioner af amerikanere forsøgt at tabe sig, og millioner af dem har undladt at gøre det på lang sigt.

Det er så alvorligt nu tæt på 40 procent af amerikanerne er overvægtige. Den gennemsnitlige kvinde i USA vejer i dag ca. 168 pundeller omtrent det samme som en gennemsnitlig mand i 1960.

Ikke at fyrenes taljer ikke også har balloneret. Mænd har vundet gennemsnit næsten 30 pund siden John F. Kennedys indvielse i 1961.

Fra 1976 til 1980, lige under 1 ud af 7 amerikanske voksne eller 15.1 procent var overvægtige.

På trods af folks samordnede indsats er fedme nu på sit højeste niveau nogensinde med ca. 40 procent af amerikanske voksne og 18.5 procent af børnene, betragtes som overvægtig. Dette er i sig selv en stigning på ca. 30 procent, lige siden 2000, når det var omtrent 30 procent af amerikanske voksne var overvægtige.

USA og i stigende grad verden befinder sig i en reel epidemi - hvis alvor går tabt i vores besættelse af diæter. En undersøgelse estimerede en yderligere 65 millioner overvægtige amerikanere inden 2030 og øgede medicinske omkostninger mellem 48 milliarder dollars og 66 milliarder dollars om året.

Som endokrinolog studerer jeg fedme og behandler mennesker med fedme hver dag. Her er nogle ting, jeg ser, og nogle ting, jeg ser, der kan begynde at løse problemet.

Omkostninger over hele linjen

Fedme, defineret som et kropsmasseindeks på mindst 30, handler om langt mere end forfængelighed. Det forringer livskvaliteten og forværrer sundhedsrisici, der involverer mange medicinske tilstande hos børn og voksne. Overvægtige mennesker pådrages flere medicinske omkostninger, lever kortere liv og savner mere arbejde end deres tyndere kolleger.


 Få det nyeste via e-mail

Ugeblad Daglig inspiration

Sundhedsrisici inkluderer galdeblæresygdom, slidgigt, gigt, søvnapnø, polycystisk ovariesyndrom, hjerte-kar-sygdomme og et bredt spektrum af kræftformer, såsom kræft i bugspytkirtlen, leveren, brystet og nyrerne.

Fedme fører også til metaboliske tilstande såsom hypertension, type 2-diabetes og ikke-alkoholisk fedtleversygdom, som længe har været overset som en livstruende konsekvens af dårlige spisevaner. Denne sygdom var sjælden indtil 1980.

fedme over hele verden

De medicinske omkostninger forbundet med fedme er enorme - og vokser. En undersøgelse estimerede de årlige udgifter til lægebehandling af fedme i USA i 2008 dollars på $ 209.7 milliarder. For at sætte det i perspektiv, overvej at det er næsten halvdelen af ​​det estimerede føderalt underskud for regnskabsåret 2018. Ca. 1 ud af 5 sundhedsdollar bruges til behandling af fedme-relateret sygdom.

Omkostningerne er også høje for enkeltpersoner. Sammenlignet med personer med normalvægt, overvægtige patienter bruger 46 procent mere på indlæggelsesomkostninger, 27 procent mere på ambulant pleje og 80 procent mere på receptpligtig medicin.

En sygdom i det amerikanske samfund?

Fedme har rødder i amerikansk kultur, lige fra stress på arbejdspladsen til angreb på madreklamer til vores tradition for overdreven overfyldning. Smagsløgene fra vores ungdom er rejst med junkfood og sukkerholdige godbidder, vaner der følger børn i voksenalderen.

Det amerikanske samfund er struktureret omkring produktivitet og lange arbejdstimer. Dette fører til ubalancerede liv, usunde livsstil og ulykkelige mennesker. Stress og mangel på søvn kan bidrage til fedme.

For mange familier, der kæmper mellem lønsedler, er de fødevarer, der giver mest økonomisk mening, de forarbejdede, emballerede, fede valg, der serverer flest kalorier.

Måltidsdele på restauranter er steget markant de seneste årtier såvel. Procentdelen af ​​vores fødevarebudget brugt på spisning uden for hjemmet steg til 46 procent i 2006, en stigning på 20 procent siden 1970. Fristelsen ved usund mad hilser os på ethvert gadehjørne, i vores svøb og i vores yndlings supermarkeder. Vi amerikanere spiser for meget, men vi kan ikke synes at vende det om. Hvorfor?

Nogle bebrejder epidemien for mikrobølgeovnen og væksten af ​​fastfood-muligheder siden 1970'erne. Også vores valg af mad har ændret sig, med fødevareindustrien massemarked opfedningsmad til børn.

Amerikanerne er mere stillesiddende end vi var for årtier siden. Vores liv er bundet til computerskærme, store og små, både i vores job og i vores hjem. Vores børn opdrages nu på håndholdte enheder, der tjener som surrogatlegekammerater i en verden, hvor "det er mere sandsynligt, at" spille bold "sker via internetforbindelse end den faktiske spilleregler.

stillesiddende opførsel

Skylden på offeret?

Mange af os påberåber sig "viljestyrke" i vores kamp mod fedt og bebrejder og skammer os selv og andre for ikke at tabe sig. Mens mange mennesker har tabt sig på kort sigt, kæmper de for at bryde cyklussen med madafhængighed og usunde madvalg. Alligevel har forskere lært, at dette ikke handler om mangel på viljestyrke, men om en overflod af fysiologiske faktorer, der får kroppen til at holde fast i fedt.

Patienter, der står alene med bare deres viljestyrke og den nyeste diæt, der styrer dem, står altid over for store problemer mod en kompleks sygdom som fedme. At gå alene kan være en barriere til passende behandlingsmuligheder, såsom rådgivning om adfærdsmodifikation, medicin mod fedme og bariatrisk kirurgi.

Vægt genvinder er almindeligt, da strukturerede kostvaner er svære at følge i det lange træk. Kroppen modstår langsigtet kaloriebegrænsning ved at sende signaler til vores hjerner, der udløser et trang til mad, hvilket gør diæter tilbøjelige til at mislykkes.

På grund af frustrationen ved fiasko giver mange mennesker simpelthen op med at slanke sig, hvilket gør fedme til en accepteret social norm. En undersøgelse har vist en faldende procentdel af mænd og kvinder, der forsøger at tabe sig siden 1988måske på grund af manglende motivation efter mislykket indsats.

Rettelser

Alligevel gør vi nogle fremskridt i kampen mod denne epidemi. Undersøgelser viser, at fedme ser ud til at være plateau hos kaukasiere, dog ikke i etniske minoriteter. Men tallene er allerede så høje, "plateauing" virker mere eufemistisk end håbefuld.

Videnskabelig forskning har vist, at rettelserne ikke handler om slankekure. Løsningerne er komplekse og vil tage tid og ressourcer. Patienter har brug for mere støtte, end de modtager.

Det er klart, at vores land har brug for en større systematisk indsats inden for folkesundhed, regeringen og industrien. Til at begynde med bør vores politiske ledere gøre bekæmpelse af fedme en topprioritet. Vores nation står over for mange udfordringer, og fedmeepidemien er faldet til bunden af ​​en lang liste over sundhedsproblemer.

Skoler kunne spille en rolle. Studerende skal få yderligere uddannelse i skolerne om gode spisevaner og hvordan man styrer stress.

Som en person, der ser denne ødelæggende sygdom hver dag, tror jeg, at sundhedsforsikringsselskaber skal være mere villige til at betale på forhånd for at klare fedme, før det bliver en meget dyrere sygdom at behandle. I betragtning af sundhedsforsikringsstrukturen nu kan læger simpelthen ikke bruge den tid, der er nødvendig med patienterne til korrekt kommunikation og uddannelse.

Undersøgelser har vist det mange forsikringsselskaber udelukker behandlinger for fedme.

The ConversationHver af os har brug for at blive fortaler for en sundere livsstil. Voksne kan begynde med at lære vores unge om gode kostvaner, ved at insistere på en bedre balance på arbejdspladsen og ved at kræve mere ansvarlighed fra fødevare- og sundhedsindustrien og vores regering. At gøre det hjælper med at sikre en lysere og sundere fremtid for vores børn.

Om forfatteren

Kenneth Cusi, professor i endokrinologi, University of Florida

Denne artikel blev oprindeligt offentliggjort den The Conversation. Læs oprindelige artikel.

Relaterede Bøger:

at InnerSelf Market og Amazon

 

følg InnerSelf på

facebook ikontwitter-ikonyoutube-ikoninstagram ikonpintrest ikonrss ikon

 Få det nyeste via e-mail

Ugeblad Daglig inspiration

TILGÆNGELIGE SPROG

enafarzh-CNzh-TWdanltlfifrdeeliwhihuiditjakomsnofaplptroruesswsvthtrukurvi

MEST LÆS

baseballspiller med hvidt hår
Kan vi blive for gamle?
by Barry Vissell
Vi kender alle udtrykket: "Du er så gammel, som du tror eller føler." Alt for mange mennesker giver op...
en pindefigur, der klatrer op ad trapperne til succes og finder ordene "Hvad er det næste?"
Myten om akkumulation og lykke er drevet af falske overbevisninger
by Lawrence Doochin
Når vi bliver lært, at vi skal have noget eller opnå en bestemt ting, og vi er endnu ikke...
mad for gammel til at spise 7 24
En anden måde at vide, hvad der er for gammelt til at spise
by Jill Roberts
At undgå usynlige fødevarerisici er grunden til, at folk ofte tjekker datoerne på fødevareemballagen. Og…
et lille barn, der går og holder sin fars hånd
Et par simple ting, jeg har lært undervejs
by Peter Ruppert
Nogle gange, når vi er laserfokuserede på vores mål og sætter vores præg på verden, vil de ubarmhjertige...
klimaændringer og oversvømmelser 7 30
Hvorfor klimaændringer gør oversvømmelser værre
by Frances Davenport
Selvom oversvømmelser er en naturlig begivenhed, forårsager menneskeskabte klimaændringer alvorlige oversvømmelser...
lavet til at bære en maske 7 31
Vil vi kun handle efter offentlige sundhedsråd, hvis nogen får os til?
by Holly Seale, UNSW Sydney
Tilbage i midten af ​​2020 blev det foreslået, at maskebrug svarede til sikkerhedssele i biler. Ikke alle…
nordisk kost 7.31
Kan den nordiske kost konkurrere med sit middelhavsmodstykke for sundhedsmæssige fordele?
by Duane Mellor og Ekavi Georgousopoulou
Hver måned ser det ud til, at der er en ny diæt, der går rundt på nettet. En af de seneste er den nordiske…
kaffe god eller dårlig 7 31
Blandede budskaber: Er kaffe godt eller dårligt for os?
by Thomas Merritt
Kaffe er godt for dig. Eller det er det ikke. Måske er det, så er det ikke, så er det igen. Hvis du drikker...

Nye holdninger - nye muligheder

InnerSelf.comClimateImpactNews.com | InnerPower.net
MightyNatural.com | WholisticPolitics.com | InnerSelf Marked
Copyright © 1985 - 2021 InnerSelf-publikationer. Alle rettigheder forbeholdes.