Fedme er blevet det nye normale, men det er stadig en sundhedsrisiko
Motion er godt for dig, uanset din vægt.
Pressmaster / Shutterstock Tim Olds, University of South Australia

Nike's London-butik introducerede for nylig en plus-størrelse mannequin til at vise sit aktive tøjsortiment, som går op til en størrelse 32.

Mannequinen udløste en kaskade af svar lige fra forargelse til fest. Den ene side argumenterer at mannequinen normaliserer fedme og får overvægtige mennesker til at føle, at de er sunde, mens de faktisk ikke er det.

argumenterer den anden side repræsentationerne er inkluderende, bekæmper fedtstigmatisering og opmuntrer tykke kvinder til at dyrke motion.

Begge argumenter har en vis værdi.

Repræsentationerne af kroppe, vi ser omkring os - inklusive butiksmannequiner - påvirker den måde, vi kalibrerer vores følelse af, hvad der er normalt og acceptabelt. Og fedme er faktisk forbundet med en større risiko for hjertesygdomme, slagtilfælde, type 2-diabetes og tidlig død.

Det er muligt at være metabolisk sund og fed. Men selv metabolisk sunde overvægtige mennesker kan stadig have en kortere forventet levetid end deres magre jævnaldrende.

På den anden side er motion næsten universelt gavnlig, og folk i alle former og størrelser bør opfordres til at deltage.

Overvægt og fedme er blevet det nye normale

Baseret på body mass index (BMI) er omkring to tredjedele af australske voksne og en fjerdedel af børn overvægtige eller fede. Mens denne andel har fladt ud for børn i de sidste 20 år er det fortsat med at stige for voksne.

Der er stærke beviser, at forældre konsekvent fejlvurderer deres børns vægtstatus fordi de ser flere og flere tykke børn.

Det samme gælder for voksne: en nylig undersøgelse fra Storbritannien fandt, at 55 % af overvægtige mænd og 31 % af overvægtige kvinder anså deres vægt for at være i det sunde område.

Jeg vil gætte på, at Nike mannequinen er tæt på 100 kg, med et BMI måske i de lave 30'ere, langt ind i kategorien overvægtige.

Men givet den gennemsnitlige kvindelige butiksmannequin har en BMI på omkring 17, er der formentlig mindst ti gange så mange australske kvinder som kan lide plus-size mannequinerne end som den sædvanlige minus-størrelse sort.

Fedme er ikke et livsstilsvalg ligesom rygning

Fedme er nødvendigvis den resultat af adfærd — spise for meget, motionere for lidt — omend stærkt begrænset af genetiske dispositioner og socialt og økonomisk pres.

Men i modsætning til f.eks. rygning, er det at være fed også en del af, hvad en person er: de fleste mennesker, der er fede, har normalt været fede i lang tid. Det er ikke noget, en person har fuldstændig kontrol over.

Divergerende veje til fedt og magert starte meget ung, og når du først er i fedmetoget, er det svært at komme af.

Selvom det er muligt at "opgive fedme", kan det for mange være en meget hård vej, der involverer en livslang kamp med sult og recidiv.

Empowering vs shaming

Kampagner mod fedme, der bygger på afsky, frygt eller skam – som f.eks Måle op – er blevet kritiseret for at være stigmatiserende, etisk problematisk og ineffektiv.

{vembed Y=9dL4lN6GKi4}
Australiens 2009 Measure Up-kampagne.

Der har, så vidt jeg ved, ikke været nogen forskning af høj kvalitet, der sammenligner den faktiske effektivitet af shaming versus styrkende kampagner mod fedme eller pro-fysisk aktivitet.

Men en række undersøgelser viser, ikke overraskende, at overvægtige og inaktive mennesker foretrækker styrkende kampagner, finde dem mere motiverende og mindre stigmatiserende.

Sundhedsrisici ved fedme

Det er blevet hævdet, at man kan være "fit og sund i enhver størrelse": at en overvægtig person kan være lige så rask og sund som en mager person.

Afhængigt af definitioner har omkring 25-50% af overvægtige mennesker "metabolisk sund fedme” – normale niveauer af betændelse, blodsukker, insulin, blodfedt og blodtryk. Bortset fra at være overvægtige, virker disse mennesker sunde.

Men overvægtige mennesker - velegnede eller uegnede, aktive eller ej - forbliver i gennemsnit kl større risiko af hjertesygdomme, diabetes og tidlig død end slanke mennesker med lignende adfærd.

Tilsvarende påstanden om, at mennesker kan være både fit og fedt, og at fit, fede mennesker er i mindre risiko end uegnede, magre mennesker afhænger af, hvordan vi definerer fitness og fedme.

En undersøgelse kan for eksempel sammenligne overvægtige mennesker i de øverste 20 % af fitness med slanke mennesker i de nederste 20 %. Fordi der er beskedne forskelle i fedme og store forskelle i kondition, er tykke mennesker meget mere tilbøjelige til at have en lignende risiko som slanke mennesker.

Men hvis en anden undersøgelse sammenligner overvægtige mennesker i de øverste 50% af fitness med slanke mennesker i de nederste 50%, vil de federe mennesker være meget mindre sunde.

Hvad der er sikkert er, at uanset hvem du er, vil motion næsten helt sikkert forbedre dit helbred.

Nike mannequin-kontroversen er en moralsk fortælling om, hvordan vi navigerer mellem djævelen med at normalisere fedme og det dybe blå hav med at udelukke overvægtige mennesker fra træningens verden.

Fedme er blevet kaldt både et handicap og en sygdom, og bare en anden måde at være i verden på. Virkeligheden er, at for de fleste mennesker er det noget midt imellem.The Conversation

Om forfatteren

Tim Olds, professor i sundhedsvidenskab, University of South Australia

Denne artikel er genudgivet fra The Conversation under en Creative Commons-licens. Læs oprindelige artikel.

Relaterede Bøger:

Kroppen holder scoren: Hjernens sind og krop i helingen af ​​traumer

af Bessel van der Kolk

Denne bog udforsker forbindelserne mellem traumer og fysisk og mental sundhed, og tilbyder indsigt og strategier for helbredelse og bedring.

Klik for mere info eller for at bestille

Breath: The New Science of a Lost Art

af James Nestor

Denne bog udforsker videnskaben og praksisen med åndedræt og tilbyder indsigt og teknikker til at forbedre fysisk og mental sundhed.

Klik for mere info eller for at bestille

Planteparadokset: De skjulte farer ved "sunde" fødevarer, der forårsager sygdom og vægtøgning

af Steven R. Gundry

Denne bog udforsker forbindelserne mellem kost, sundhed og sygdom, og tilbyder indsigt og strategier til at forbedre den generelle sundhed og velvære.

Klik for mere info eller for at bestille

Immunitetskoden: Det nye paradigme for ægte sundhed og radikal anti-aldring

af Joel Greene

Denne bog tilbyder et nyt perspektiv på sundhed og immunitet, der trækker på principper for epigenetik og tilbyder indsigt og strategier til at optimere sundhed og aldring.

Klik for mere info eller for at bestille

Den komplette guide til faste: Helbred din krop gennem intermitterende, alternativ-dages og forlænget faste

af Dr. Jason Fung og Jimmy Moore

Denne bog udforsker videnskaben og praksis med faste og tilbyder indsigt og strategier til forbedring af den generelle sundhed og velvære.

Klik for mere info eller for at bestille

y_diæt