Dette er måske ikke den bedste måde at få din daglige frugtration på. Adrian Scottow / Flickr, CC BY-SA

Der ser ud til at være et afkortet kløft mellem undersøgelser om kost, ernæring og sundhed. Og hver starter en ny samtale om trans vs mættet vs flerumættet fedt, eller denne diæt mod det, eller som det er tilfældet i dag, fedt vs kulhydrater.

I et papir, der blev offentliggjort i dag i tidsskrift Cell Metabolism, fandt forskere, at når 30% af en dags kilojoule blev begrænset ved at skære fedt (diæter med et højere indtag af kulhydrater), mistede deltagerne i deres undersøgelse mere kropsfedt sammenlignet med når den samme mængde energi blev begrænset ved at skære kulhydrater (diæter med et højere fedtindtag).

Denne undersøgelse brugte en type omhyggelig metabolisk forskning, som er dyr og uegnet til lange perioder, men værdifuld til at udforske fysiologien med at reducere lige kostbidrag fra fedt eller kulhydrat. Men ligesom meget kostanalyse kan det skinne et lys over de forkerte spørgsmål helt.

Det gode, det dårlige og det grimme

Det vigtigste aspekt af enhver diæt er, at den skal være praktisk og sund nok til at følge resten af ​​dit liv. Der er ingen magisk kugle til vægttab. Mens nogle mennesker hævder, at de finder det lettere at skære mad med højt kulhydratindhold ud, finder andre det lettere at undgå fedtholdige fødevarer.

Hvis du har brug for at tabe dig, skære ned er, hvad der hjælper. Men få mennesker kan holde sig til nogen ekstrem diæt for livet, så det, du erstatter, er lige så vigtigt som det, du skærer ud - især for langvarig sundhed.

Valg, der kun er baseret på makronæringsstoffer (fødevarer, der kræves i store mængder i kosten, såsom fedt, kulhydrater og protein), savner vigtige aspekter af mange fødevarer og åbner kosten for ubalance. Kulhydratfødevarer inkluderer for eksempel ernæringsmæssige værdige valg - såsom bælgfrugter, fuldkorn, frugt, mælk og yoghurt - men også et stort udvalg af genstande med højt sukkerindhold eller raffineret stivelse med ringe eller ingen ernæringsmæssige egenskaber. "Skæring af kulhydrater" skelner ikke mellem de gode og dårlige fødevarer i denne kategori.

Den samme ting sker med fedt. Kilder til umættet fedt - som nødder, frø, avocado eller ekstra jomfru olivenolie - har bevist sundhedsmæssige fordele. Men der er ingen beviser for nogen fordele ved svinefedt, dryp, fløde, fastfood eller nogen af ​​de fede snackfødevarer, der tegner sig for meget af vores indtag af mættet fedt. Og ingen langsigtet undersøgelse viser vedvarende vægttab eller andre sundhedsmæssige fordele ved en diæt med højt indhold af mættede fedtstoffer.

Nogle fødevarer er endnu mere problematiske. De fleste fastfood indeholder højt indhold af mættet fedt og salt og mangler kostfibre. Og de er ikke kun i vid udstrækning blottet for grøntsager (bortset fra den ulige agurkie), men fortrænger ofte måltider, der ville have indeholdt grøntsager.

Kiks, kager, bagværk, mange desserter og konfekture giver en dobbelt whammy med høje niveauer af usunde fedtstoffer samt sukker og raffineret stivelse. Gør det til en tredobbelt whammy, fordi de fleste også mangler ernæringsmæssig dyd.

Fra dårligt til værre

Antagelser baseret på makronæringsstoffer er simpelthen for grove til at være meningsfulde. Dette er tydeligt i såkaldte metaanalyser baseret på en blanding af kohorte- og case-control-undersøgelser, der bruger forskellige metoder og tidsrammer, der relaterer til hvad folk spiser, og ikke rapporterer alle aspekter af kosten.

En anmeldelsehævdede for eksempel, at mættet fedt ikke var relateret til hjerte-kar-sygdomme. Men det ignorerede de negative virkninger af de fødevarer, der havde erstattet mættede fedtstoffer og gav i første omgang ingen oplysninger om de fødevarer, der leverede mættet fedt.

Værre er, at sådanne analyser er tilbøjelige til mange fejl. Langs med kontrol af hver reference brugt i denne metaanalyse viste, at konklusionen ville have været anderledes, hvis 25 undersøgelser enten ikke var udeladt eller var blevet rapporteret korrekt (desværre er det lønmuren).

En anden nylig gennemgang kunne heller ikke vise nogen klar sammenhæng mellem højere indtag af mættet fedt og dødelighed af alle årsager, hjertesygdomme, iskæmisk slagtilfælde eller type 2-diabetes, selvom forfatterne ikke var i stand til med sikkerhed at udelukke øget risiko for hjertesygdomsdød. De bemærkede også, at forbindelsen mellem mættet fedt og alle resultater var "meget lav", hvilket betyder, at vi endnu ikke forstår sammenhængen mellem mættet fedt og sygdom.

Ikke alle mejeriprodukter er skabt ens. Samir Rahamtalla / Flickr, CC BY-NC-ND Forhåbentlig vil yderligere forskning skelne mellem fødekilder til mættede fedtstoffer; de er ikke alle lige. Der er allerede gode beviser for, at forarbejdet kød kan have mere skadelige virkninger end fersk kød. Og at gærede mejeriprodukter, såsom yoghurt , ost, kan også have sundhedsmæssige fordele og er tydeligt forskellige med hensyn til hjertesundhedsrisiko sammenlignet med smør.

At bytte mættet fedt mod sukker eller raffineret stivelse er værre end ubrugelig til forebyggelse af hjerte-kar-sygdomme. Men vær venlig at rette kritik af fødevarer, hvor fedt er blevet erstattet af sukker i fødevareindustrien. Diætretningslinjer har altid anbefalet at begrænse sukker såvel som mættet fedt.

En undskyld tilstand

Desværre er sukkerforbruget i de fleste udviklede lande fortsat højt, mens indtagelsen af ​​grøntsager, bælgfrugter, frugter, nødder og fuldkorn er lav. Og mens indtag af makronæringsstoffer i lande som Australien måske ser fint ud (31% af energien fra fedt og 44% fra kulhydrater), forbliver der problemer med den slags og mængder mad, vi spiser.

Junkfood og drikkevarer blev engang kun indtaget som en lejlighedsvis godbid, men de bidrager nu med betydelige dele af både voksne og børns kostvaner - i Australien var 35% af de voksne og 41% af børnenes energiindtag. Konfekture og stivelsesholdige, fede, salte snacks madindtag er også steget markant.

Det er virkelig tid til at fokusere på mad i stedet for at spilde tid på makronæringsstoffer. Australiens diætretningslinjer har foretaget denne ændring, ligesom nyt simpelt svensk ækvivalent, som understreger bæredygtige valg. Norge , 20 europæiske lande tag også et madfokus og nummer et punkt i Brasiliens oplyste retningslinjer er, at diæt er mere end indtagelsen af ​​næringsstoffer.

Overvej de snesevis af undersøgelser af middelhavsdiæter, herunder randomiserede forsøg, hvor fedt- og kulhydratindholdet varierer, men sundhedsværdien afhænger af bestemte fødevarer: ekstra jomfru olivenolie, nødder, grøntsager, frugt, korn og bælgfrugter og et lavt indtag af stærkt forarbejdet Produkter. Hjemmebeskeden fra disse er, at vi er nødt til at stoppe med at stå rundt med makronæringsstoffer og tænke på mad.

Om forfatteren

Rosemary Stanton er ernæringsekspert og gæstestipendiat hos UNSW Australia. Hun er en uafhængig ernæringsekspert, foredragsholder, forfatter, i øjeblikket interesseret i bæredygtig mad til fremtiden. Forfatter af mange videnskabelige artikler, over 3500 artikler om ernæring og 33 bøger, herunder ernæringsbøger og flere bøger, der har analyseret og bedømt populære diæter. medlem af NHMRCs Dietary Guidelines Working Committee.

Denne artikel blev oprindeligt offentliggjort den The Conversation. Læs oprindelige artikel.

Relateret bog:

at

Kan en middelhavskost bedre afværge hjertesygdomme og slagtilfælde end statin?

Rosemary Stanton, UNSW Australien

Hvis du nogensinde har haft uheldet med et hjerteanfald eller anses for at være i risiko for hjertesygdom eller slagtilfælde, vil din læge sandsynligvis...

Er morgenmad virkelig den vigtigste måltid på dagen?

Rosemary Stanton, UNSW Australien

Personligt har jeg brug for morgenmad. Næsten hver morgen vågner jeg tidligt og føler mig sulten, og det er kun én gang, jeg forviser min morgensult, at jeg...

Tak for besøget InnerSelf.com, hvor der er 20,000 + livsændrende artikler, der promoverer "Nye holdninger og nye muligheder." Alle artikler er oversat til 30+ sprog. Tilmeld til InnerSelf Magazine, der udgives ugentligt, og Marie T Russells Daily Inspiration. InnerSelf Magazine er udkommet siden 1985.