Almindeligt udråbt som ”godt kolesterol” for at hjælpe med at reducere risikoen for slagtilfælde og hjerteanfald, både høje og lave niveauer af high-density lipoprotein (HDL) kolesterol kan øge risikoen for for tidlig død, antyder en ny undersøgelse.
Omvendt kan mellemliggende HDL-kolesterolniveauer øge levetiden.
”Resultaterne overraskede os,” siger Ziyad Al-Aly, adjunkt i medicin ved Washington University i St. Louis. “Tidligere troede man, at forhøjede niveauer af det gode kolesterol var gavnligt. Forholdet mellem øgede niveauer af HDL-kolesterol og tidlig død er uventet og endnu ikke helt klart. Dette vil kræve yderligere undersøgelse. ”
Kolesterol er et fedtstof, der findes i blod, der kan indsnævre og blokere hjertekar og forårsage hjerte-kar-sygdomme og slagtilfælde. I årevis har HDL-kolesterol været krediteret med at hjælpe med at fjerne "dårligt kolesterol", der bygger plak, fra arterierne.
Forskere studerede nyrefunktion og HDL-kolesterolniveauer i mere end 1.7 millioner mandlige veteraner fra oktober 2003 til september 2004. Forskere fulgte derefter deltagerne indtil september 2013.
Patienter med nyresygdom har ofte lavere niveauer af HDL-kolesterol, hvilket kan forklare deres øgede risiko for tidlig død; sammenhængen mellem forhøjede HDL-kolesterolniveauer og for tidlig død hos disse patienter har imidlertid været uklar.
Hvad med mellemliggende kolesterol?
I den aktuelle undersøgelse, offentliggjort i Clinical Journal of the American Society of Nefrology, viste forskere, at både høje og lave HDL-kolesterolniveauer var forbundet med en øget risiko for at dø blandt undersøgelsesdeltagere med alle niveauer af nyrefunktion.
"Resultaterne kan forklare, hvorfor kliniske forsøg med henblik på at øge HDL-kolesterolniveauer ikke viste forbedrede resultater," siger Al-Aly.
Sådanne fund vedrørende HDL-kolesterol og for tidlig død er ikke rapporteret i andre store epidemiologiske undersøgelser, der har avanceret forståelse af sammenhængen mellem kolesterolparametre og kliniske resultater.
"De tidligere undersøgelser er dog begrænsede, idet antallet af patienter i disse kohorter er relativt lille sammenlignet med, hvad en big data-tilgang gjorde det muligt for os at se i vores nye forskning," siger Al-Aly. "Big data muliggør en mere nuanceret undersøgelse af sammenhængen mellem HDL-kolesterol og risiko for død på tværs af hele spektret af HDL-kolesterolniveauer."
Forskningsdata viste et forhold mellem HDL-kolesterolniveauer og dødelighed som en U-formet kurve med risiko for død øget i begge ender af spektret. "For lavt og for højt er begge forbundet med højere risiko for død."
Hvorvidt vedligeholdelse af mellemliggende HDL-kolesterolniveauer kan øge levetiden, skal undersøges i fremtidige undersøgelser, siger Al-Aly.
"En stor database er afgørende for at give os mulighed for at undersøge og udfordre forudgående viden i vores fortsatte bestræbelser på at skabe en bedre forståelse af HDL-kolesterolniveauer og risiko for død."
US Department of Veterans Affairs finansierede arbejdet.
Kilde: Washington University i St. Louis
Relaterede bøger
at InnerSelf Market og Amazon
