Hvordan Placebo Sweet Spot kan hjælpe med at kontrollere din smerte

Forskere har for første gang identificeret regionen i hjernen, der er ansvarlig for "placebo-effekten" i smertelindring, når en falsk behandling faktisk resulterer i en væsentlig reduktion af smerte.

At identificere den søde plet ved den smertestillende placebo-effekt kan resultere i design af mere personlig medicin til de 100 millioner amerikanere med kronisk smerte.

Forskere siger, at den nye fMRI-teknologi har potentialet til at indlede en æra med individualiseret smertebehandling ved at muliggøre målrettet smertestillende medicin baseret på, hvordan en persons hjerne reagerer på et stof.

Yderligere kunne resultaterne også føre til mere præcise og nøjagtige kliniske forsøg med smertestillende medicin ved at eliminere personer med høj placebo-respons før forsøg.

Som rapporteret i PLoS Biology undersøgelse, blev en unik hjerneområde inden for den midterste frontale gyrus, der identificerer placebo-pilleresponder i et forsøg valideret (95 procent korrekt) i placebogruppen i et andet forsøg.


indre selv abonnere grafik


”I betragtning af den enorme samfundsmæssige belastning af kroniske smerter kunne det at kunne forudsige placebo-respondenter i en kronisk smertepopulation både hjælpe med design af personlig medicin og forbedre succesen med kliniske forsøg,” siger Marwan Baliki, adjunkt i fysisk medicin og rehabilitering ved Northwestern University Feinberg School of Medicine og en forsker ved Rehabilitation Institute of Chicago.

Brug af lægemidler til behandling af patienters smerter har traditionelt været forsøg og fejl, hvor læger skifter dosis eller prøver en anden type medicin, hvis man ikke virker.

”Den nye teknologi giver læger mulighed for at se, hvilken del af hjernen der aktiveres under en persons smerte og vælge det specifikke lægemiddel, der skal målrettes mod dette sted,” siger Vania Apkarian, professor i fysiologi. ”Det vil også give flere evidensbaserede målinger. Læger vil være i stand til at måle, hvordan patientens smerteregion påvirkes af stoffet. ”

I øjeblikket undersøges placebo-respons primært hos raske forsøgspersoner inden for kontrollerede eksperimentelle indstillinger. Mens sådanne eksperimenter hjælper med at forstå den biologiske og adfærdsmæssige understøttelse af placebo-respons i eksperimentel (anvendt) smerte, oversættes de dårligt til klinikken, hvor smerte hovedsagelig er kronisk, siger Baliki.

I denne nye undersøgelse og for første gang brugte forskere funktionel magnetisk resonansbilleddannelse (fMRI) kombineret med et standard klinisk forsøgsdesign for at udlede en upartisk hjernebaseret neurologisk markør til at forudsige analgesi forbundet med placebobehandling hos patienter med kronisk knæartrose. Forskere viste, at indtagelse af placebo-piller er forbundet med en stærk smertestillende effekt, hvor mere end halvdelen af ​​patienterne rapporterede signifikant smertelindring.

Hvis fremtidige lignende undersøgelser yderligere kan udvides og til sidst give en hjernebaseret forudsigelig mulighed for bedste terapi for individuelle patienter, ville det dramatisk mindske unødvendig eksponering af patienter for ineffektive terapier og mindske varigheden og størrelsen af ​​smerte, der lider og opioidbrug, skriver forfatterne. .

National Institutes of Health, the Canadian Institutes of Health Research og Eli Lilly Pharmaceuticals støttede arbejdet.

Kilde: Northwestern University

Relaterede Bøger:

at InnerSelf Market og Amazon