Nye fund kan hjælpe med at forbedre kosttilskud til behandling af aldersrelateret makuladegeneration (AMD), den største årsag til blindhed landsdækkende.

AMD ødelægger gradvist skarp, central vision, når en person bliver ældre. Sygdommen påvirker makulaen, en region i nethinden, der er ansvarlig for det centrale syn. Vi stoler på makulaen til opgaver, der kræver skarpt syn, såsom læsning, kørsel og genkendelse af ansigter. Nogle former for AMD kan behandles, hvis de opdages tidligt, men der findes ingen kur. Cirka 2 millioner amerikanere har avanceret AMD.

Den aldersrelaterede undersøgelse af øjensygdomme (AREDS), som blev ledet af NIHs National Eye Institute (NEI) og konkluderet i 2001, viste, at daglige høje doser af vitamin C og E, beta-caroten og mineralerne zink og kobber kan hjælpe langsom progression til avanceret AMD. Imidlertid har brug af beta-caroten været forbundet med lungekræft hos rygere. Den høje zinkdosis i AREDS-formuleringen kan også forårsage mindre bivirkninger, såsom mavebesvær, hos nogle mennesker.

I 2006 lancerede NEI AREDS2 for at teste, om AREDS-formuleringen kunne forbedres ved at tilføje omega-3 fedtsyrer; tilsætning af lutein og zeaxanthin; fjernelse af beta-caroten; eller reducere zink. Omega-3 fedtsyrer produceres af planter, herunder alger, og findes i fedtet fisk såsom laks. Lutein og zeaxanthin er carotenoider, en klasse af planteafledte vitaminer, der inkluderer beta-caroten. Tidligere undersøgelser antydede, at diæter med højt indhold af lutein, zeaxanthin og omega-3 fedtsyrer beskytter synet. Inden AREDS2-undersøgelsen var færdig, begyndte producenterne at inkludere dem i kosttilskud.

Efterforskerne tilmeldte mere end 4,000 mennesker mellem 50 og 85 år, der var i fare for avanceret AMD. Deltagerne fik til opgave at tage 1 ud af 4 formuleringer dagligt i 5 år: de originale AREDS, AREDS uden beta-caroten, AREDS med lavt zink eller AREDS uden beta-caroten og lavt zink. Deltagerne i hver gruppe tog også 1 ud af 4 kosttilskud eller kombinationer: lutein / zeaxanthin, omega-3 fedtsyrer, lutein / zeaxanthin og omega-3 fedtsyrer eller en inaktiv placebo.

Tilsætning af omega-3 fedtsyrer eller sænkning af zink havde ingen effekt på AMD-progression. Imidlertid fandt efterforskerne nogle fordele i lutein / zeaxanthin-blandingen for dem, der ikke fik beta-caroten, og dem, der havde meget lidt lutein og zeaxanthin i deres kostvaner. Blandingen af ​​lutein / zeaxanthin var også sikrere end beta-caroten for rygere.

Vi har identificeret en formulering, der skal være god for alle uanset rygestatus, ”siger medforfatter Dr. Wai T. Wong fra NEI.

AREDS2-efterforskere rapporterede også om virkningerne af disse formler på grå stær, en uklarhed i øjets linse, der er almindelig hos ældre mennesker. Ligesom den originale AREDS-formulering havde ingen af ​​de modificerede behandlinger en signifikant effekt på progression til grå stæroperation. Imidlertid syntes deltagere med lavt diæt lutein og zeaxanthin at få en vis beskyttelse.

Mange faktorer bidrager til udviklingen af ​​AMD og grå stær, herunder genetik, diæt og rygning. Mens forskere stadig er usikre på, hvordan kosttilskud i AREDS-formuleringen udøver deres beskyttende virkning, vil disse resultater hjælpe bestræbelserne på at forhindre synstab fra AMD.

• http://www. nih. gov/researchmatters/march2013/03112013macular.
• http://www. nih. gov/researchmatters/april2010/04192010eye.
• http://www. nih. gov/researchmatters/may2012/05072012vision.
• http://www. nei. nih. gov/health/maculardegen/index.
• http://www. nei. nih.

2013 5. maj: 1-11. doi: 10. 1001 / jama. 2013. 4997. Epub forud for udskrivning]. PMID: 23644932.

2013 5. maj: 1-7. doi: 10. 1001 / jamaophthalmol. 2013. 4412. Epub forud for udskrivning]. PMID: 23645227.

NIHs National Eye Institute (NEI), National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS), National Institute on Aging (NIA), National Heart, Lung and Blood Institute (NHLBI), National Center for Complementary and Alternative Medicine (NCCAM) og Office af kosttilskud (ODS).