Hvad forårsager en anden bølge af sygdomsudbrud?

Hvad forårsager en anden bølge af sygdomsudbrud? Shutterstock

Efter fremkomsten og den hurtige spredning af COVID-19 er det lykkedes flere lande at bringe lokale udbrud under kontrol. Den mest dramatiske af disse er Kina, hvor store begrænsninger af folks bevægelse ser ud til at have standset indenlandsk transmission.

Sydkorea, Singapore og taiwan havde også tidlig succes med lokale udbrud ved hjælp af en kombination af omfattende kontaktsporing, testning, grænseforanstaltninger og forskellige grader af social afstand.

COVID-19 er imidlertid nu udbredt over hele kloden, og disse lande er fortsat i fare for en anden bølge af infektioner, udløst enten ved oversøiske ankomster eller uopdagede infektionslommer.

Som Kina er begyndt at ophæve rejsebegrænsninger, det verden ser på for at se, om de kan undgå en anden bølge af udbrud.


 Få det nyeste via e-mail

Ugeblad Daglig inspiration

Hvad forårsager en anden bølge af et sygdomsudbrud?

Smitsomme sygdomme spredes via kontakt mellem smitsomme og modtagelige mennesker. I mangel af nogen kontrolforanstaltninger vil et udbrud vokse, så længe det gennemsnitlige antal mennesker, der er smittet af hver smitsom person, er større end en.

Hvis mennesker, der kommer sig, genererer et beskyttende immunrespons, vil udbruddet efterlade et voksende spor af immunforsvar. Enkelt gang nok mennesker er immune, er der færre modtagelige mennesker til at blive smittet, og udbruddet vil dø væk.

Når et udbrud bringes under kontrol af social afstand og andre foranstaltninger, er det muligt, at kun en lille del af befolkningen er blevet smittet og fået immunitet.

Hvis en befolkning ikke har opnået besætningsimmunitet, kan nok modtagelige mennesker forblive til at drive en anden bølge, hvis kontrollerne afslappes og infektionen genindføres.

Vil vi se en anden bølge i Kina?

På trods af omfanget af udbruddet i Hubei og andre kinesiske provinser er det sandsynligt, at de fleste beboere forbliver modtagelige for infektion.

Selv for de mennesker, der tidligere er smittet, er immunitet over for COVID-19 et åbent spørgsmål. Reinfektion ser ud til at være usædvanlig, og en undersøgelse i rhesusmakak antyder, at der forekommer et beskyttende immunrespons. Men vi har brug for flere data for at forstå, om dette er almindeligt hos mennesker, og hvor længe immuniteten kan vare.

De stærke sociale distanceringsforanstaltninger, der bruges til at kontrollere COVID-19 i Kina, har en menneskelige omkostningerog kan ikke vedligeholdes på ubestemt tid.

Da Kina afværger sociale distanceringsforanstaltninger, kan nye inficerede tilfælde, hvis de ikke hurtigt opdages og isoleres, udløse en anden bølge af COVID-19.

En nylig modelleringsundersøgelse indikerede, at en anden infektionstop muligvis ankom til Wuhan i midten af ​​året, hvis interventionerne blev løftet for hurtigt.

I løbet af influenzapandemien i 1918 var det den anden bølge, der var største og mest dødbringende. Men det sker sandsynligvis ikke i dag. Efterhånden som vi lærer mere om COVID-19, bliver vi bedre i stand til at kontrollere dens transmission.

Hvis der opdages en hurtig stigning i transmission i Kina, er det sandsynligt, at myndigheder hurtigt vil genindføre de begrænsninger, der med succes indeholdt den første bølge.

Forebyggelse af en anden bølge af COVID-19

Når den første bølge af et udbrud er tilstrækkelig stor, så kunne nok af befolkningen blive immun, at der er for få modtagelige mennesker tilbage til at brænde en anden bølge. Men de potentielle menneskelige omkostninger ved et ukontrolleret udbrud er enorm og uacceptabel.

Alternativt et globalt koordineret svar, der udryddet virussen kunne forhindre en anden bølge, som blev opnået for SARS i 2003. Den mildere karakter af mange infektioner og den brede globale spredning af COVID-19 gør det til en meget større udfordring at udrydde.

Et andet slutpunkt er hurtig udvikling af en vaccine der kunne hjælpe med at opnå flokimmunitet uden omfattende infektion.

Under alle omstændigheder, efter at den første bølge er gået, vil forhindring af en anden bølge kræve løbende overvågning og test at opdage og isolere nye sager, da kontrolforanstaltninger afvikles.

Kunne vi møde en anden bølge i Australien?

Vi anvender matematiske modeller at undersøge den dynamiske opførsel af smitsomme sygdomme. De kan hjælpe med at undersøge, hvordan faktorer såsom styrken og timingen af ​​kontrolindsatsen kan påvirke sandsynligheden for og timingen af ​​en anden bølge.

Modeller giver dog et forenklet billede af virkeligheden. En af de kompleksiteter, de ofte (men ikke altid) udeladelse er menneskelig adfærd, og hvordan den kan ændre sig som reaktion på regering og mediekommunikation, sociale og økonomiske realiteter og direkte oplevelse af COVID-19.

Australiens nuværende indsats er fokuseret på at "flade kurven" af den første bølge af COVID-19.

Grænseforanstaltninger har i høj grad reduceret ankomsten af ​​importerede sager, og i de kommende uger vil det afsløre, i hvilket omfang sociale distanceringsforanstaltninger har formået at bremse overførslen af ​​samfundet. Faldet i antallet af nye sager rapporteret de seneste dage er lovende.

Men det er det kun begyndelsen. Hvis sociale distanceringsforanstaltninger skal lempes, er det nødvendigt med løbende årvågenhed for at forhindre en anden bølge.

Og selvom vi undgår en anden bølge, er vejen til langvarig kontrol ikke ligetil.

Vi har brug for en bred vifte af ekspertise, inklusive modellering, for at hjælpe Australien med at navigere ud over den første bølge af COVID-19.

Om forfatteren

Nic Geard, lektor, School of Computing and Information Systems, University of Melbourne; Seniorforsker, Doherty Institute for Infection and Immunity, University of Melbourne og James Wood, akademiker for folkesundhed, UNSW

Denne artikel er genudgivet fra The Conversation under en Creative Commons-licens. Læs oprindelige artikel.

bøger_sundhed

Du vil måske også kunne lide

TILGÆNGELIGE SPROG

Engelsk Afrikaans Arabic Kinesisk (forenklet) Kinesisk (traditionelt) Dansk Hollandsk filipino finnish fransk tysk græsk hebraisk Hindi Ungarsk indonesisk italiensk japansk Korean Malay Norwegian persisk polsk portugisisk rumænsk russisk spansk Swahili Svensk Thai tyrkisk ukrainsk Urdu vietnamesisk

følg InnerSelf på

facebook ikontwitter-ikonyoutube-ikoninstagram ikonpintrest ikonrss ikon

 Få det nyeste via e-mail

Ugeblad Daglig inspiration

Nye holdninger - nye muligheder

InnerSelf.comClimateImpactNews.com | InnerPower.net
MightyNatural.com | WholisticPolitics.com | InnerSelf Marked
Copyright © 1985 - 2021 InnerSelf-publikationer. Alle rettigheder forbeholdes.