Shutterstock / photographee.eu
Fødevareallergi har stor indflydelse på folks livskvalitet. Stress og bekymring ved at have en potentielt livstruende reaktion kan resultere i behovet for nogle familier til at søge hjælp fra en psykolog. Desværre har kun få allergiklinikker i Storbritannien dedikerede psykologiske tjenester til at hjælpe disse mennesker.
Vi kiggede på to allergiklinikker med sådanne psykologiske tjenester til børn og familier. Vi fandt, at tjenesterne var i høj efterspørgsel, og klinikere rapporterede hurtige forbedringer i patienters angst som følge heraf.
Fødevareallergi involverer en reaktion fra immunsystemet på protein i fødevarer. Symptomer kan variere fra mild til livstruende. Det fødevarer oftest forbundet med allergi er jordnødder og nødder, mejeriprodukter, fisk, skaldyr, hvede og soja. Det kan være svært at undgå sådanne fødevarer, da mange bruges som ingredienser. Selv hvor de ikke er ingredienser, kan der stadig opstå små mængder på grund af fremstillingsprocesser.
Få det nyeste via e-mail
Stress og angst
Forskning i de sidste 20 år har vist at konstant at se hvad du spiser og den uforudsigelige karakter af allergiske reaktioner har indflydelse på folks livskvalitet og mental sundhed. Hvor det er et barns allergi, påvirkes forældre også. Især mødre rapporterer høje niveauer af stress og angst.
Angst hos forældre kan øges, når børn bliver ældre og tager mere ansvar for deres helbred. Teenagere siger, at deres fødevareallergi bliver mere af en byrde når de bliver ældre og ønsker at gå ud med deres venner og have et mere uafhængigt socialt liv. Ældre børn og unge føler også et behov for at være mere som deres venner og ikke mærkes af deres allergi.
På trods af den indflydelse fødevareallergier kan have, er der kun offentliggjort meget lidt forskning om interventioner for at reducere angst og forbedre livskvaliteten. To undersøgelser har vist det kognitiv adfærdsterapi, eller CBT, kan være effektiv for forældre til børn med fødevareallergi, især dem med høj angst. CBT er en samtaleterapi, der fokuserer på nuværende vanskeligheder, herunder symptomer, følelser, adfærd og negative tanker. Det er meget effektivt til at reducere angst og depression. Til dato er der ingen offentliggjort forskning om sådanne indgreb for børn eller unge med fødevareallergi, så dette bør være en prioritet.
Styring af stress
Pediatric Psychology Network (PPN-UK) giver evidensbaserede retningslinjer for ledelsen af invasive og / eller foruroligende procedurer. Det har gode eksempler på, hvordan psykologisk viden og færdigheder kan bruges til gavn for børn til at håndtere deres allergi, f.eks. Når man gennemgår hudprikstest eller lærer, hvordan man bruger en autoinjektor til adrenalin. Desværre er adgang til psykologiske tjenester for familier med børneallergi begrænset.
De to allergiklinikker, vi har set på, og som finansierer dedikerede kliniske psykologitjenester, er baseret på Southampton General Hospital og Evelina London Children's Hospital. I Southampton blev der foretaget 40 henvisninger i de første 14 måneder af tjenesten. I London er lidt over 300 børn og familier blevet henvist siden tjenesten begyndte for to og et halvt år siden.
De mest almindelige årsager til henvisninger inkluderer: madangst og spisning uden for hjemmet, madudfordringer for at se, om et barn stadig reagerer på mad eller er vokset ud af det ved hjælp af en adrenalin-autoinjektor, søvnproblemer, lavt humør eller selvværd og forældres angst.
Fra allergologens perspektiv er tilføjelsen af psykologer med færdigheder i håndtering af allergisk sygdom en vigtig del af løsningen. Der er lidt tid til en typisk konsultation for en allergolog eller allergisygeplejerske til at identificere og løse problemer relateret til angst eller livskvalitet.
At give håb
Så i klinisk praksis er det uvurderligt at have adgang til en psykolog. Beroligende ser klinikere ofte patienter og deres familier reagere hurtigt på psykologiske indgreb, nogle gange endda efter en enkelt konsultation. Terapisessioner kan ofte leveres til grupper, hvilket er omkostningseffektivt. Men i betragtning af antallet af familier, der beder om denne støtte og manglen på allergipsychologer, har meget få fortjenende patienter i øjeblikket adgang til sådan behandling.
En stigning i offentlig bevidsthed om potentialet livstruende natur af fødevareallergi, og den indflydelse dette kan have på folks liv ser ud til langsomt at gøre en forskel. Flere psykologiske tjenester tilbydes i London og andre dele af Storbritannien, såsom Leeds.
Dette giver håb for de mange familier, der har brug for dem. Udfordringen er nu, at allergitjenester samarbejder med hospitalspædiatriske psykologiske tjenester for yderligere at udvikle, integrere og levere disse tjenester til alle børn med fødevareallergi og deres familier.
I mellemtiden er det for familier og patienter, der ikke har adgang til en psykolog, og som har brug for støtte Anaphylaxis-kampagne Allergi UK er der for at hjælpe. De kører hjælpelinjer, har lokale støttegrupper og giver nyttige oplysninger til patienter og familier, der administrerer fødevareallergi.
Optagelsen af psykologiske tjenester af patienter og familier viser det reelle behov for at udvide disse tjenester over hele Storbritannien. Evaluering af, hvor effektive disse tjenester er og udvikling af måder, de kan leveres på i såvel primær som sekundær pleje, via praktiserende læger såvel som gennem dedikerede klinikker, vil hjælpe med at nå ud til flere familier og mindske byrden forbundet med at være allergisk over for en mad.
Om forfatteren
Rebecca Knibb, lektor i psykologi, Aston University
Denne artikel er genudgivet fra The Conversation under en Creative Commons-licens. Læs oprindelige artikel.
bøger_sundhed
