Fjernelse af polypper under koloskopi kan ikke kun forhindre kolorektal cancer, men også reducere dødsfald fra sygdommen i årevis, ifølge en ny undersøgelse.
Kolorektal cancer er en af de mest almindelige kræftformer hos både mænd og kvinder på landsplan. I 2012 vil mere end 143,000 mennesker i USA blive diagnosticeret med kræft i tyktarmen og endetarmen. Over 52,000 mennesker vil dø af disse kræftformer.
Screeningstests som koloskopier - hvor en læge undersøger inde i endetarmen og tyktarmen ved hjælp af et langt, oplyst rør kaldet et koloskop - kan opdage kolorektal cancer i et tidligt stadium, før symptomer udvikler sig. rly detektion er vigtig, fordi behandlinger er mere tilbøjelige til at lykkes for tidligt snarere end sent stadium af kræft.
Koloskopi giver også læger mulighed for at fjerne enhver unormal vækst, de finder, herunder polypper. Polypper er vækster på den indre væg af tyktarmen eller endetarmen, der er almindelige hos personer over 50 år. De fleste polypper er godartede, men nogle (kaldet adenomer) kan blive til kræft. En tidligere undersøgelse foretaget af forskere i National Polyp Study viste, at fjernelse af adenomer reducerer risikoen for at udvikle tyktarmskræft. Opfølgningen på det tidspunkt var dog ikke lang nok til at vise, om den reducerede risiko for kræft ville udmønte sig i færre dødsfald som følge af tyktarmskræft.
Få det nyeste via e-mail
I en opfølgende undersøgelse har forskere ledet af Dr. Ann G. Zauber og Sidney J. Winawer ved Memorial Sloan-Kettering satte sig for at finde ud af, om fjernelse af polypper ved koloskopi i sidste ende udmønter sig i færre dødsfald som følge af kolorektal cancer. Deres arbejde blev primært finansieret af NIH's National Cancer Institute (NCI). New England Journal of Medicine.
Holdet undersøgte data fra over 2,600 patienter, der fik fjernet adenomer under deltagelse i National Polyp Study. Den gennemsnitlige opfølgningstid siden operationen var omkring 16 år og helt op til 23 år.
Forskerne fandt ud af, at der var 1,246 dødsfald i gruppen til fjernelse af adenom i alt. Men kun 12 af patienterne var døde af tyktarmskræft. Blandt den generelle befolkning ville over 25 patienter i en sammenlignelig gruppe have været forventet at dø af tyktarmskræft. Dette tyder på, at fjernelse af adenom reducerede risikoen for død af tyktarmskræft med 53 %.
Vores resultater giver en stærk sikkerhed for, at der er en langsigtet fordel ved at fjerne disse polypper og understøtter fortsatte anbefalinger om screening for tyktarmskræft hos personer over 50 år,” siger Zauber.
Disse resultater viser, at adenomer identificeret og fjernet under koloskopier inkluderer nogle, der har potentiale til at udvikle sig til kræft og forårsage død. Randomiserede kontrollerede forsøg - den nuværende guldstandard for kliniske forsøg - er nu i gang i USA og Europa for definitivt at vise, om koloskopiscreening reducerer dødeligheden i den generelle befolkning.
Artikel Kilde:
http://www.nih.gov/researchmatters/march2012/03052012colonoscopies.htm