Agenturfotografin / Shutterstock
Australiens sundhedssystem har omfavnede telehealth under coronaviruspandemien, hvor patienter får pleje online, via video eller telefon. Men hvad der sker med denne post-pandemi er usikkert.
Desværre konverterede pandemiens rumlige isolering hurtigt til social isolation, og dette skabte stress og angst for mange. Alt dette betyder, at der efter pandemien vil være en stigning i efterspørgsel efter mental sundhedstjenester.
Denne ekstra efterspørgsel vil stille mere pres på et allerede overbelastet mentalt sundhedssystem.
Digital hjælp er klar
Det er afgørende, at offentlige og private psykiatriske tjenester vedtage nye teknologier nu for at hjælpe med at imødekomme denne fremtidige efterspørgsel.
Tvunget af den massive forvaltning af sundhedstjenesterne, der ledsager COVID-19-pandemien, Medicare i år flyttede endelig at støtte den mest basale form for Telehealth, der understøtter både telefon- og videokonsultationer.
Det er 144 år siden Alexander Graham Bell producerede den første fungerende telefon i 1876. Lad os håbe, at det ikke tager så lang tid for vores generelle sundhedssystem og især vores mentale sundhedssystem at indarbejde kraften i det 21. århundredes digitale teknologier.
Australiere er heldige at have allerede draget fordel af mange innovationer inden for digital mental sundhedspleje, såsom humørgym, eHeadspace , Projekt synergi, der alle tilbyder online support til mennesker i nød.
Dette er blevet ledet af partnerskaber mellem større universiteter, ikke-statslige organisationer og erhvervslivet.
Række ud var verdens første onlinetjeneste, da den blev lanceret i Australien i 1996 for at reducere ungdomsmord.
Langsom optagelse af telesundhedstjenester
Men telesundhedssystemer er ikke blevet brugt bredt eller fået adgang. Af 2.4 millioner besøg hos psykiatere i 2018-19, kun 66,000 involverede Telehealth.
Klart for mange australiere, der søger mental sundhedspleje, får ikke de potentielle fordele ved, hvad der er tilgængeligt inden for telehealth-innovation.
Denne fiasko er ikke unik for Australien. Pre-COVID-19, World Economic Forum fremhævet den enorme kløft i levering af mental sundhedstjenester mellem udviklede lande og udviklingslande. Det kræver hurtig implementering af smartere, digitalt forbedrede sundhedstjenester.
Verdens Sundhedsorganisation og alle andre vigtige sundhedsorganer advarer om det presserende behov for at udvide mental sundhedstjenester som reaktion på den økonomiske og sociale forvridning forårsaget af pandemien.
Den grusomme lære af tidligere økonomiske recessioner er, at for mennesker, der rammes hårdest mental sundhed forværres hurtigt. Uden et hurtigt og målrettet svar, selvmordsforsøg og død ved selvmord vil stige.
Et løft til systemet
For at forhindre dette i Australien har vi brug for omfattende sociale og velfærdsinvesteringer og et bedre mental sundhedssystem.
Pre-COVID-19, produktivitetskommissionen i sin udkast til rapport om australsk mental sundhedspleje fremhævede mangel på vedvarende investeringer (i forhold til de sociale og økonomiske omkostninger ved dårlig mental sundhed), dårlig koordination og en grundlæggende mangel på lydhørhed over for de mest berørte behov.
Det opfordrede også til mere forebyggelse og tidlige indgreb, især for børn og unge voksne.
Australien har to separate mentale sundhedssystemer. Statsbaserede systemer er stærkt fokuseret på beredskabsafdelinger og akut og obligatorisk pleje. Disse gavner hovedsageligt det mindre antal mennesker med meget alvorlige og vedvarende sygdomme.
Private hospitaler leverer ekstra hospitalssenge til personer med privat sundhedsforsikring, men understøtter også dagprogrammer, der koster meget, men giver begrænset værdi.
Resultatet er, at Australien har en mangler midten - store servicemellemrum for de mennesker, der har mest behov for pleje.
Vi har brug for mere specialiseret men ambulant pleje og tværfaglig pleje for dem i nød. Det betyder læger, psykiatere, psykologer, sygeplejersker og andre dygtige sundhedsarbejdere, der arbejder i koordinerede teamstrukturer. Disse tjenester er desperat nødvendige i ydre by-, regionale og landdistriktssamfund.
En digital fremtid, nu!
En digital forbedret mental sundhedstjeneste i det 21. århundrede kan være svaret.
Smart digitale systemer, såsom smartphone-apps og andre teknologier, kan hjælpe med hurtigt at vurdere behovet og lede folk til de bedst tilgængelige klinikker.
De kan hjælpe vores højt talentfulde fagfolk inden for mental sundhed give bedre pleje. De bringer også en verden af andre værktøjer, peer support og forbedrede sociale forbindelser til klienten, uanset hvor de er placeret.
Adgang til online former for kognitiv adfærdsterapi, som dem, der tilbydes af Mindspot, DENNE VEJ OP og andre evidensbaserede psykologiske indgreb kan leveres for at imødekomme efterspørgslen.
Disse innovationer kan bringe ægte ekspertise til opholdsstuen for dem i landdistrikter og regionale områder, der typisk bor fjernest fra kvalitetspleje ansigt til ansigt.
I en af vores forskningsforsøg, en børne- og ungdomspsykiater, der opererer i Bogota, Colombia, var i stand til at levere specialiserede vurderinger samme dag til unge mennesker i Broken Hill, New South Wales.
Psykiske sundhedsydelser i Australien er allerede blevet radikalt transformeret under pandemien. Video-stil konsultationer er nu centrale i arbejdet hos fagfolk inden for mental sundhed.
Psykologer og psykiatere overalt i landet når ud til deres klienter online. Mange kunder finder det meget mere bekvemt og langt billigere end at deltage i almindelige klinikker.
Tid til at handle
Den digitale fremtid handler ikke kun om at foretage små ændringer. En digital forbedret fremtid for mental sundhed indebærer en grundlæggende nytænkning af modeller for pleje.
Online eller hjælpelinjestøttede screeningsværktøjer bør bruges til at guide folk langs de bedste, evidensbaserede behandlingsvej for dem.
Primære sundhedsnetværk - de regionale sundhedsmyndigheder, der finansieres af Commonwealth til at koordinere primærpleje - bør sikre, at de tjenester, de bestiller, anvender digital teknologi på passende måde og sporer udbuddet af pleje.
Disse nye former for digital aktiveret pleje vil gøre hele det mentale sundhedssystem mere effektivt og frigøre ressourcer til at hjælpe efterslæb af australiere, der har brug for mere intensiv klinisk behandling.
Australiens regeringer skal gribe den mulighed, som COVID-19 har skabt. Digitale systemer skal nu ses som en vigtig sundhedsinfrastruktur, så de mest ugunstigt stillede australiere bevæger sig foran køen.
Om forfatterne
Ian Hickie, professor i psykiatri, University of Sydney og Stephen Duckett, direktør, sundhedsprogram, Grattan Institute
Denne artikel er genudgivet fra The Conversation under en Creative Commons-licens. Læs oprindelige artikel.
Relaterede Bøger:
Kroppen holder score: hjerne, sind og krop i helbredelsen af traumer
af Bessel van der Kolk
Denne bog udforsker forbindelserne mellem traumer og fysisk og mental sundhed, og tilbyder indsigt og strategier for helbredelse og bedring.
Klik for mere info eller for at bestille
Drengen, muldvarp, ræven og hesten
af Charlie Mackesy
Denne bog er en smukt illustreret historie, der udforsker temaer om kærlighed, håb og venlighed, og tilbyder trøst og inspiration til dem, der kæmper med psykiske udfordringer.
Klik for mere info eller for at bestille
Angstlindring for teenagere: Væsentlige CBT-færdigheder og mindfulness-praksis til at overvinde angst og stress
af Regine Galanti
Denne bog tilbyder praktiske strategier og teknikker til at håndtere angst og stress, med fokus specifikt på teenageres behov og oplevelser.
Klik for mere info eller for at bestille
Kroppen: En vejledning til beboere
af Bill Bryson
Denne bog udforsker den menneskelige krops kompleksitet og giver indsigt og information om, hvordan kroppen fungerer, og hvordan man vedligeholder fysisk og mental sundhed.
Klik for mere info eller for at bestille
Atomvaner: En nem og påvist måde at opbygge gode vaner og bryde dårlige ting på
af James Clear
Denne bog tilbyder praktiske strategier til at opbygge og vedligeholde sunde vaner, med fokus på principperne for psykologi og neurovidenskab.
