Et jordbesætningsmedlem leder lastningen af ​​en forsendelse af Cubas hjemmedyrkede COVID-19-vacciner doneret til Syrien, på asfalten ved Jose Marti International Airport i Havana den 7. januar 2022. (AP Photo / Ramon Espinosa)

Vacciner kan redde verden fra COVID-19, men det er de ikke. Næsten overalt, adgang til vaccinen or vaccine-tøven er vores akilleshæle.

Vaccineadgang korrelerer med BNP, og højere indkomstlande kan indgå aftaler med medicinalvirksomheder. Vaccinationsprogrammer anvender også mindre af disse landes sundhedsbudgetter — 0.8 procent mod 56.6 procent for lavindkomstlande.

By udvikle og administrere sine egne vacciner, Cuba har sikret en overkommelig dækning (0.84 pct. af sundhedsudgifterne), på trods af USA's embargo blokering af medicinske forsyninger, herunder under pandemien.

Den samme blokade er hæmmer vaccineeksport fra Cuba og har risikeret forhindre vaccineimport til øen. På trods af disse udfordringer er Cuba nu en af ​​de mest vaccinerede lande i verden.

Cubas folkesundhed

Vaccine tøven er sjælden i Cuba. Dets COVID-19-politikker og -praksis er grundlæggende videnskabeligt baseret. Den cubanske regering opnår offentlig støtte ved at beskytte sine borgere mod alvorlig sygdom og død; en af regeringernes primære mandater.

Denne lille nation blokerede en Omicron stiger gennem sine vaccinationer og sociale hygiejneforanstaltninger.

Ikke-for-profit og universel, Cubas folkesundhed inkorporerer standardiserede, robuste immuniseringsplaner, der er blevet normen i årtier. Mange lægemidler og vacciner i landet er skabt af offentligt finansierede nationale laboratorier.

Faktisk, positiv analyse på Cuba typisk trækker ild internationalt, med kritikere, der indvender, at dens regeringen kontrollerer oplysninger.

Hvorfor cubanere stoler på vacciner

I december 2021 og januar 2022 stillede jeg åbne spørgsmål direkte til 40 cubanske indbyggere – bekendte, kolleger og venner fra mine mere end 20 år med at studere cubansk kultur og siden 2020 Cubas COVID-19-svar.

I januar og februar indsamlede jeg 40 anonyme svar via en VoIP-undersøgelse med assistance fra min kollega Alejandro Mestre. Selvom det ikke er statistisk repræsentativt, er denne undersøgelse vejledende. Alle respondenter - selv nej-sigere fra regeringen - ønskede at blive vaccineret.

Mens hun gned venerne på sin indre underarm, spøgte en kontormedarbejder: "Ja, alle har tillid til vaccinerne. Nogle gange tænker jeg, fordi de cubanske læger kender os, at vaccinerne har en del af os i sig."

Denne udbredte, folkelige tillid er baseret på levet erfaring.

Siden 1960'erne har cubanerne fulgt en robust vaccineprogram fra barndommen og frem, med den efterfølgende oplevelse af beskyttelse mod smitsom sygdom. Med en respondents ord: "Jeg er ikke sikker på effektiviteten af ​​denne vaccine, ikke desto mindre ved jeg, at vi i mit land har fremstillet globalt anerkendte vacciner i mange år."

Indbyggere sammenligner ofte Cuba med andre lande. Mange har rejst til udlandet, også dem i Henry Reeve Brigade — en gruppe cubanske læger, udstationeret over hele verden under store sundhedskriser med missionen om international medicinsk solidaritet — og konfronteret med dødelige udbrud ligesom COVID-19. Mange har også deres kære i udlandet og ser forskellen mellem de lave smittetal i deres land versus de højere rater i lande uden udbredt vaccination.

Indbyggere på denne tropiske middelindkomstø har personlige erfaringer med infektionssygdomme, herunder meningitis (Cuba udviklet en vaccine) og dengue (Cuba udviklede folkesundhedsforanstaltninger og en medicin, interferon alfa-2b).

Hvorfor cubanere stoler på vacciner: Klar besked

Beskeder om fordelene ved vaccination og anden offentlig sundhedspraksis til gavn for individet og samfundet er klar og konstant i Cuba.

Det inkluderer nyhedsbriefinger fra den nationale direktør for epidemiologi, Dr. Francisco Duran, infomercials, populære sange og reklametavler og menneskefokuserede dokumentarfilm om læger på COVID-19 afdelinger som Volverán los abrazos (kram vender tilbage) og på forskerne, der udvikler vacciner, som f.eks Soberania (som betyder suverænitet). Yderligere mener respondenterne i min undersøgelse, at cubanerne ikke er meget opmærksomme på falske nyheder om vacciner, der ankommer fra udlandet via sociale medier.

Selvom det ikke er påbudt, er vaccination normen. Primærplejeudbydere skal indhente et informeret samtykke fra patienter, der afslår podning, og der er gruppepres.

En interviewperson skrev: "I den situation, hvor denne pandemi har placeret verden, er der ikke plads til ikke at blive vaccineret. Det er meget egoistisk.” En anden tilføjede: "Enhver persons frihed må ikke indskrænke andres frihed."

De fleste cubanere stoler på ekspertisen i deres tætvævede og indbyrdes forbundne net af sundhedstjenester. "I Cuba kan man dø af mangel på specialiserede maskiner eller medicin, men ikke af mangel på specialiseret, menneskelig pleje," sagde en respondent.

Selv cubanere, der er skeptiske over for deres regering i andre områder, erklærede, at den eneste grund til, at cubanske lægeeksperter udfører deres arbejde, er at redde liv. I modsætning hertil talte mange om, hvordan økonomiske interesser spiller ind i sundhedsvæsenet i andre lande, hvilket gør det potentielt mindre troværdigt.
To nyere cubanske dokumentarer, 'Volverán los abrazos', som integrerer seere i COVID-afdelingens daglige liv tidligt i pandemien. 'Soberanía' følger udfordringerne og triumfer for forskere, der udvikler vacciner. (ICAIC)

Cubas vaccine udrulning

I Cuba er vaccinationskampagnen fortsætter. Cuba begyndte vaccination af børn to år og ældre i september 2021, langt før de fleste andre - og meget rigere - lande. Det kører nu fase 2 kliniske forsøg med børn under to år.

Cuba er ikke udsætter sine børn for fare; den bruger tidstestet forskning — vaccineplatforme, der tidligere blev brugt til andre vacciner — for at sikre, at alle bliver vaccineret så hurtigt og så sikkert som muligt.

Og mens underenhedsvacciner overvejes langsom at skabe og den amerikanske embargo bremsede udvikling og udrulning, slog Cuba andre proteinunderenhedsvacciner til målstregen.

Udviklere af USA-baserede Corbevax rykkede efter investorer for at muliggøre forskning og udvikling, mens cubanske nationale laboratorier simpelthen drejede for at imødekomme behovet.

Underenhedsvacciner har utroligt løfte som arbejdsheste. Selvom sværere at justere end mRNA, er de billigere, mindre kræsen og har meget længere track records, hvoraf sidstnævnte er særligt relevant for vaccinere børn.

Mens cubanerne stole på deres sundhedseksperter, den internationale medicinalindustris historik — for nylig med deres rolle i opioidkrisen — er fremmer folks skepsis også over for vacciner blandt minoritetsgrupper.

Idéen markedsdrevet innovation faciliteret mRNA-teknologi er vildledende. Ungarsk-amerikansk biokemiker Katalin Kariko, hvis forskning aktiverede mRNA-vacciner og hvem er en kandidat til en nobelpriskæmpede for finansiering, ligesom andre innovatører.

Cuba arbejder videre på at stoppe pandemien, eksport af vacciner og overførsel af produktionsteknologi til lande, herunder Argentina, Bolivia, Iran, Mexico, Nicaragua, Syrien, Venezuela og Vietnam. Det handler ud fra det videnskabelige faktum, at menneskeheden vil være sikrest, når alle, der kan vaccineres, er vaccineret. Cuba følger videnskaben og tjener den betroet omdømme.

Om forfatteren

Jennifer Ruth Hosek, professor, sprog, litteraturer og kulturer, Queen's University, Ontario

Denne artikel er genudgivet fra The Conversation under en Creative Commons-licens. Læs oprindelige artikel.

Relaterede Bøger:

Kroppen holder scoren: Hjernens sind og krop i helingen af ​​traumer

af Bessel van der Kolk

Denne bog udforsker forbindelserne mellem traumer og fysisk og mental sundhed, og tilbyder indsigt og strategier for helbredelse og bedring.

Klik for mere info eller for at bestille

Breath: The New Science of a Lost Art

af James Nestor

Denne bog udforsker videnskaben og praksisen med åndedræt og tilbyder indsigt og teknikker til at forbedre fysisk og mental sundhed.

Klik for mere info eller for at bestille

Planteparadokset: De skjulte farer ved "sunde" fødevarer, der forårsager sygdom og vægtøgning

af Steven R. Gundry

Denne bog udforsker forbindelserne mellem kost, sundhed og sygdom, og tilbyder indsigt og strategier til at forbedre den generelle sundhed og velvære.

Klik for mere info eller for at bestille

Immunitetskoden: Det nye paradigme for ægte sundhed og radikal anti-aldring

af Joel Greene

Denne bog tilbyder et nyt perspektiv på sundhed og immunitet, der trækker på principper for epigenetik og tilbyder indsigt og strategier til at optimere sundhed og aldring.

Klik for mere info eller for at bestille

Den komplette guide til faste: Helbred din krop gennem intermitterende, alternativ-dages og forlænget faste

af Dr. Jason Fung og Jimmy Moore

Denne bog udforsker videnskaben og praksis med faste og tilbyder indsigt og strategier til forbedring af den generelle sundhed og velvære.

Klik for mere info eller for at bestille