Ugunstigt stillede samfund lider ikke kun uforholdsmæssigt meget af COVID, de er det endnu mere sandsynligt at blive påvirket af de kaskadevirkninger af langvarig COVID.
Med en ny føderal regering er det nu, du skal engagere dig transformativ planlægning at tage fat på en række samfundsmæssige problemer, herunder pandemiens indvirkning på de dårligst stillede australiere.
Vi skitserer tre politikområder for at imødegå virkningen af langvarig COVID på dårligt stillede samfund.
Ugunstigt stillede samfund er allerede i fare
Den større indvirkning af pandemier på dårligt stillede samfund blev erkendt før COVID.
Sammen med medicinske risici såsom fedme, kæmpede disse samfund allerede med sociale risici såsom fattigdom, usunde miljøer og handicap.
Samspillet mellem disse risici producerer vedvarende og mangedoblet ulempe, hvilket forstærker eksisterende barrierer for sundhedspleje og anden støtte.
Så kom COVID
Mens pandemien har taget hårdt på alle, er der vækst internationale beviser større effekt på dårligt stillede samfund.
Samfund med større usikker beskæftigelse, boligtæthed og sproglig mangfoldighed registrerede en højere forekomst af COVID-infektioner.
Risikofaktorer for dårligere kliniske resultater fra COVID – såsom hypertension (højt blodtryk), diabetes og luftvejslidelser – er også mere normalt i udsatte samfund.
Mens mange udviklede lande opnåede god vaccineoptagelse, rapporterer undersøgelser større ulighed i vaccinen , tøven i disse samfund.
Ikke alle kan arbejde hjemmefra. Shutterstock
Lavtlønnede, usikre, essentielle og manuelle arbejdere kæmpede også for at overholde ophold-hjemme-ordrer og social distancering over for mad og økonomisk usikkerhed.
Alle disse faktorer – nogle på plads før COVID, nogle nye – bidrager til en højere risiko for COVID for dårligt stillede samfund. Det er endda før vi begynder at overveje virkningen af langvarig COVID.
Hvad med lang COVID?
De fleste mennesker med COVID kommer sig fuldstændigt. Men for nogle hænger symptomerne ved. Verdenssundhedsorganisationen definerer lang COVID som nye, vedvarende eller svingende symptomer tilstede tre måneder efter COVID-infektion, varer mindst to måneder og ikke kan tilskrives andre diagnoser.
Globalt 43% af mennesker med COVID har vedvarende symptomer, der påvirker dagligdagen seks måneder efter infektion. Træthed og hukommelsesproblemer er de hyppigst rapporterede af de forskellige symptomer forbundet med langvarig COVID. Dog en australsk undersøgelse af langvarig COVID anslået, at 5 % af mennesker har symptomer efter tre måneder.
Så vi er nødt til at lære mere, hvorfor disse procentsatser er forskellige.
Lang COVID rammer dårligt stillede samfund hårdere
Ud over den højere risiko for eksponering for COVID i første omgang mangler dårligt stillede samfund tilgængelige tjenester og ressourcer til at understøtte fuld bedring.
Du kan se, hvordan problemer som de stigende leveomkostninger og manglen på sygedagpenge for løsarbejdere kan have en uforholdsmæssig stor indvirkning på dårligt stillede mennesker som skal tilbage på arbejde, før de er helt restituerede.
Ikke alle har råd til at holde fri med vedvarende COVID-symptomer. Shutterstock
I dårligt stillede samfund er der også flere barrierer for at få adgang til sundhedspleje, udelukker folk, der allerede oplever ulemper.
Det ved vi f.eks asylansøgere og papirløse migranter har oplevet dårligere mental sundhed, social isolation og adgang til sundhedspleje end andre grupper under pandemien.
Mens Telehealth har åbnet adgang for nogle, øger det barrierer for andre.
Geografisk placering er også en barriere for mange australiere med langvarig COVID, med de fleste specialistklinikker i hovedstadssundhedstjenester.
Et voksende problem
De menneskelige og økonomiske omkostninger forbundet med den komplekse ulempe som følge af COVID (og langvarig COVID) er enorme.
Én analyse estimeret, at der ville være op til 60,000-133,000 lange COVID-tilfælde, da Australien lettede restriktionerne.
Analyser af Bank of England og USA Brookings Institute markere langvarig COVID som en væsentlig faktor i fremtidig mangel på arbejdskraft.
Vi har dog få mekanismer til at måle og spore eventuelle påvirkninger. Selv at sætte et nøjagtigt tal på antallet af COVID-tilfælde er vanskeligt på grund af den større afhængighed af hurtige antigentest frem for PCR-test.
Hvad skal der så ske?
Forholdet mellem langvarig COVID og ulempe er en kollision mellem to meget komplekse problemstillinger. Med nye varianter og reinfektioner, længe vil COVID være med os i årevis, hvilket yderligere øger et allerede komplekst (eller "ondt") problem.
Men vi mangler endnu at se lederskab fra lokale, stater og territorier og føderale regeringer i dette spørgsmål.
Ugunstigt stillede samfund (især de hårdest ramte) mangler endnu at blive mobiliseret for at identificere og tackle de lokale problemer, der har størst indflydelse på deres helbredelse fra COVID. Politikker til at tackle den uforholdsmæssige indvirkning på dem mangler endnu at blive udviklet.
Disse tre handlinger ville have en meningsfuld indvirkning på sundhedsligheden for alle med langvarig COVID.
1. Mål og spor problemet
Vi har et presserende behov for data af høj kvalitet om langvarig COVID for at forstå forløbet og varigheden af bedring og dens indbyrdes afhængighed med sociale sundhedsdeterminanter, for eksempel at bo i landdistrikterne/det fjerntliggende Australien eller være arbejdsløs.
Investering i landsdækkende standardiseret dataindsamling vil muliggøre målrettet støtte til de samfund, der har mest brug for det.
2. Anerkend diversitet og intersektionalitet
En reduktionistisk tilgang til langvarig COVID eller ulempe, der retter sig mod enkelte aspekter af en persons identitet, vil ikke fungere.
Det skyldes, at lange COVID-symptomer kan være flere og forskellige og påvirke alle kropssystemer. Folk kan også opleve flere lag af ulemper. Så en "intersektionel" tilgang anerkender, hvordan forskellige faktorer - såsom sundhed, fattigdom, køn eller visumstatus - spiller sammen.
3. Arbejde med udsatte samfund
Ugunstigt stillede samfund er dem, der er hårdest ramt af langvarig COVID. Så enhver politik skal udvikles med deres meningsfulde involvering.
Folk ved hvad håndgribelige resultater ville fungere bedst (eller fejle) i deres samfund. Så det er afgørende at have dette input, hvis vi skal lave reelle forbedringer.
Om forfatteren
Danielle Hitch, lektor i ergoterapi, Deakin University; Aryati Yashadhana, forskningsstipendiat, Center for Primær Sundhedspleje og Ligestilling, og Visiting Fellow, School of Social Sciences, UNSW Sydneyog Evelyne de LeeuwProfessor UNSW Sydney
Denne artikel er genudgivet fra The Conversation under en Creative Commons-licens. Læs oprindelige artikel.
Anbefalede bøger:
Capital i det enogtyvende århundrede
af Thomas Piketty. (Oversat af Arthur Goldhammer)
In Kapital i det tyvende århundrede, Thomas Piketty analyserer en unik samling af data fra tyve lande, der strækker sig så langt tilbage som det attende århundrede, for at afdække vigtige økonomiske og sociale mønstre. Men økonomiske tendenser er ikke Guds handlinger. Politisk handling har dæmpet farlige uligheder i fortiden, siger Thomas Piketty, og kan gøre det igen. Et arbejde med ekstraordinær ambition, originalitet og strenghed, Capital i det enogtyvende århundrede omlægger vores forståelse af den økonomiske historie og konfronterer os med nøgterne lektioner for i dag. Hans fund vil transformere debatten og sætte dagsordenen for den næste generation af tanker om rigdom og ulighed.
Klik her for mere info og / eller for at bestille denne bog på Amazon.
Naturens formue: Hvordan forretning og samfund trives ved at investere i naturen
af Mark R. Tercek og Jonathan S. Adams.
Hvad er naturen værd? Svaret på dette spørgsmål - som traditionelt er blevet indrammet i miljømæssige termer - revolutionerer den måde, vi driver forretning på. I Nature's Fortune, Mark Tercek, administrerende direktør for The Nature Conservancy og den tidligere investeringsbank, og videnskabsforfatter Jonathan Adams hævder, at naturen ikke kun er fundamentet for menneskeligt velvære, men også den smarteste kommercielle investering, som enhver virksomhed eller regering kan gøre. Skove, oversvømmelsespladser og østersrev ses ofte simpelt hen som råmaterialer eller som hindringer, der skal ryddes i fremskridtens navn, er faktisk lige så vigtige for vores fremtidige velstand som teknologi eller lov eller forretningsinnovation. Nature's Fortune tilbyder en vigtig guide til verdens økonomiske - og miljømæssige - velvære.
Klik her for mere info og / eller for at bestille denne bog på Amazon.
Beyond Outrage: Hvad er gået galt med vores økonomi og vores demokrati, og hvordan man løser det -- af Robert B. Reich
I denne rettidige bog argumenterer Robert B. Reich for, at der ikke sker noget godt i Washington, medmindre borgerne er energiske og organiserede for at sikre, at Washington handler i det offentlige gode. Det første skridt er at se det store billede. Beyond Outrage forbinder prikkerne og viser, hvorfor den stigende andel af indkomst og formue, der går til toppen, har hæmmet job og vækst for alle andre og undergraver vores demokrati; fik amerikanerne til at blive mere og mere kyniske med hensyn til det offentlige liv; og vendte mange amerikanere mod hinanden. Han forklarer også, hvorfor forslagene fra "regressiv ret" er død forkerte og giver en klar køreplan for, hvad der skal gøres i stedet. Her er en handlingsplan for alle, der bekymrer sig om Amerikas fremtid.
Klik her for mere info eller for at bestille denne bog på Amazon.
Dette ændrer alt: Besæt Wall Street og 99% bevægelsen
af Sarah van Gelder og personale fra YES! Magasin.
Dette ændrer alt viser, hvordan Occupy-bevægelsen skifter den måde, folk ser på sig selv og på verdenen, den slags samfund, de mener er mulig, og deres egen involvering i at skabe et samfund, der fungerer for 99% i stedet for kun 1%. Forsøg på at tømme dette decentrale, hurtigt udviklende bevægelsesløb har ført til forvirring og misforståelse. I dette bind redaktionerne af JA! Magasin samle stemmer indefra og uden for protesterne for at formidle de spørgsmål, muligheder og personligheder, der er forbundet med Occupy Wall Street-bevægelsen. Denne bog indeholder bidrag fra Naomi Klein, David Korten, Rebecca Solnit, Ralph Nader og andre samt Occupy-aktivister, der var der fra starten.
Klik her for mere info og / eller for at bestille denne bog på Amazon.
