For at forstå spredningen af COVID-19 betragtes pandemien mere nyttigt som en række forskellige lokale epidemier. Måden, hvorpå virussen har spredt sig i forskellige lande, og endda i bestemte stater eller regioner i dem, har været ret varieret.
Et New Zealand studere har kortlagt coronavirus-epidemikurven i 25 lande og modelleret, hvordan virusets spredning har ændret sig som reaktion på de forskellige lockdown-foranstaltninger.
Forskningen, der endnu ikke skal peer-reviewed, klassificerer hvert lands folkesundhedsrespons ved hjælp af New Zealands fire-niveau alarmsystem. Niveauer 1 og 2 repræsenterer relativt afslappede kontroller, hvorimod niveau 3 og 4 er strengere.
Ved at kortlægge ændringen i effektivt reproduktionsnummer (Reff, en indikator for den faktiske spredning af virussen i samfundet) mod reaktionsforanstaltninger, viser forskningen, at lande, der implementerede niveau 3 og 4-restriktioner hurtigere havde større succes med at skubbe Reff til under 1.
R0 kan ses som en iboende egenskab ved virussen, mens Reff tager højde for effekten af implementerede kontrolforanstaltninger. The Conversation, CC BY-ND
En Reff på mindre end 1 betyder, at hver inficeret person i gennemsnit spreder virussen til mindre end en anden person. Ved at holde Reff under 1 falder antallet af nye infektioner, og virussen forsvinder i sidste ende fra samfundet.
Omvendt jo større er Reff værdi, jo mere frit spreder virussen sig i samfundet, og jo hurtigere vil antallet af nye tilfælde stige. Dette betyder et større antal tilfælde på toppen af epidemien, en større risiko for, at sundhedssystemet bliver overvældet og i sidste ende flere dødsfald.
Her er nogle af undersøgelsens resultater fra stater og nationer rundt om i verden:
New South Wales, Australien
Effekten af Australiens strenge grænsekontrolforanstaltninger, der blev implementeret relativt tidligt i pandemien, kan tydeligt ses i grafen nedenfor. Føderale og statslige regeringer indførte strenge sociale distanceringsregler; skoler, pubber, kirker, samfundscentre, underholdningssteder og endda nogle strande blev lukket.
Dette tilskyndede Reff værdi til at falde til under 1, hvor den har været i nogen tid. Australien betragtes med rette som en succeshistorie med hensyn til at kontrollere spredningen af COVID-19, og alle stater og territorier kortlægger nu deres veje mod afslappende begrænsninger i de kommende uger.
The Conversation, CC BY-ND
Italiensk vin
Italien var relativt langsom til at reagere på epidemien og oplevede en høj Reff i mange uger. Dette førte til en eksplosion af tilfælde, der overvældede sundhedssystemet, især i landets nordlige del. Dette blev efterfulgt af nogle af de strengeste folkesundhedsmæssige kontrolforanstaltninger i Europa, som endelig har set Reff falder til under 1.
Desværre har tidsforsinkelsen kostet mange menneskeliv. Italiens dødstall på over 27,000 tjener som en advarsel om, hvad der kan ske, hvis virussen får lov til at sprede sig ukontrolleret, selvom strenge foranstaltninger bringes ind senere.
The Conversation, CC BY-ND
Storbritannien
Storbritanniens oprindelige svar på COVID-19 var præget af en række fejltrin. Regeringen havde indflydelse, mens den overvejede at forfølge en kontroversiel "besætningsimmunitet" -strategi, inden den endelig beordrede en låsefunktion i italiensk stil for at genvinde kontrollen over virusets transmission.
Som i Italien var resultatet en indledende stigning i antallet af sager, en forsinket vellykket indsats for at bringe Reff under 1 og en enorm dødstall på over 20,000 til dato.
The Conversation, CC BY-ND
New York, USA
New York City, med sit felthospital i Central Park, der ligner en scene fra en katastrofefilm, er endnu et bevis på, at ukontrolleret virus spredes for at overvælde sundhedssystemet.
Dens Reff toppede en forbløffende høj værdi på 8, før byen smækkede på bremserne og gik i fuldstændig lås. Det tog en langvarig kamp for endelig at bringe Reff under 1. Måske mere end nogen anden by, New York vil føle det økonomiske chok af denne epidemi i mange år fremover.
The Conversation, CC BY-ND
Sverige
Sverige har taget en markant afslappet tilgang til sit folkesundhedsrespons. Uden begrænsning af nogle få mindre restriktioner forbliver landet mere eller mindre åbent som normalt, og fokus har været på enkeltpersoner til at tage personligt ansvar for at kontrollere virussen gennem social afstand.
Dette er forståeligt nok omstridt, og antallet af sager og dødsfald i Sverige er langt højere end dets nabolande. Men Reff angiver, at kurven er flad.
The Conversation, CC BY-ND
Singapore
Singapore er en lektion om, hvorfor du aldrig kan slappe af, når det kommer til coronavirus. Det blev hyldet som en tidlig succeshistorie ved at bringe virussen i hæl gennem omfattende test, effektiv kontaktsporing og streng karantæne uden behov for en fuldstændig nedlåsning.
Men virussen er sprunget tilbage. Infektionsklynger med vandrende arbejdstagere har medført skærpede begrænsninger. Reff sidder i øjeblikket på omkring 2, og Singapore har stadig meget arbejde at gøre for at bringe det ned.
The Conversation, CC BY-ND
Individuelt fortæller disse grafer hver deres historie. Tilsammen har de en klar besked: steder, der bevægede sig hurtigt for at gennemføre strenge interventioner, bragte coronavirus under kontrol meget mere effektivt med mindre død og sygdom.
Og vores sidste eksempel, Singapore, tilføjer en vigtig koda: situationen kan ændre sig hurtigt, og der er ikke plads til selvtilfredshed.
Om forfatteren
Hassan Vally, lektor, Trobe Universitetet
Denne artikel er genudgivet fra The Conversation under en Creative Commons-licens. Læs oprindelige artikel.
Relaterede Bøger:
Kroppen holder scoren: Hjernens sind og krop i helingen af traumer
af Bessel van der Kolk
Denne bog udforsker forbindelserne mellem traumer og fysisk og mental sundhed, og tilbyder indsigt og strategier for helbredelse og bedring.
Klik for mere info eller for at bestille
Breath: The New Science of a Lost Art
af James Nestor
Denne bog udforsker videnskaben og praksisen med åndedræt og tilbyder indsigt og teknikker til at forbedre fysisk og mental sundhed.
Klik for mere info eller for at bestille
Planteparadokset: De skjulte farer ved "sunde" fødevarer, der forårsager sygdom og vægtøgning
af Steven R. Gundry
Denne bog udforsker forbindelserne mellem kost, sundhed og sygdom, og tilbyder indsigt og strategier til at forbedre den generelle sundhed og velvære.
Klik for mere info eller for at bestille
Immunitetskoden: Det nye paradigme for ægte sundhed og radikal anti-aldring
af Joel Greene
Denne bog tilbyder et nyt perspektiv på sundhed og immunitet, der trækker på principper for epigenetik og tilbyder indsigt og strategier til at optimere sundhed og aldring.
Klik for mere info eller for at bestille
Den komplette guide til faste: Helbred din krop gennem intermitterende, alternativ-dages og forlænget faste
af Dr. Jason Fung og Jimmy Moore
Denne bog udforsker videnskaben og praksis med faste og tilbyder indsigt og strategier til forbedring af den generelle sundhed og velvære.
hvilken
