Hvorfor kvinders sundhed er bedre, når de har mere kontrol i deres samfund En kvinde fra et af Mosuo-landbrugssamfundene i det sydvestlige Kina. Mosuo var deltagere i en banebrydende undersøgelse, der undersøgte kønsbaserede sundhedsforskelle. Siobhan Mattison, CC BY-SA

Kønsmæssige forskelle i sundhed er ikke et fænomen unikt for pandemien. Længe før COVID-19, kvinder tjente færre penge end mænd, havde flere børnepasningsansvar og havde en øget risiko for kønsbestemt vold. Men nu har pandemien skabt dem og deres børn, endnu mere sårbar.

Kvinder lever typisk længere end mænd men oplever generelt dårligere helbred, herunder højere risiko for mange kroniske sygdomme, et fænomen ofte kaldet paradoks for sundhedsoverlevelse. Mange ser dette som på grund af biologiske forskelle mellem kvinder og mænd. Kvindelige reproduktive hormoner påvirker mange væv i kroppen; graviditet og fødsel kommer med yderligere sundhedsrisici.

Men a stor mængde forskning antyder, at menneskers sundhed er stærkt påvirket af sociale forhold. At leve i samfund, der er mere ulige er forbundet med negative sundhedsresultater. Præferencer for sønner kan forårsage forsømmelse af døtre, hvilket kan føre til dårligt helbred og endda døden. Hvilken rolle spiller kønsnormer så i mindre subtile kønssundhedsforskelle?

To af os er antropologer, den anden en epidemiolog. Sammen udviklede vores team en undersøgelse for at undersøge, hvordan mandlige partiske versus kvindelige partiske kønsnormer påvirker sundheden.


indre selv abonnere grafik


Hvorfor kvinders sundhed er bedre, når de har mere kontrol i deres samfundButikker i en af ​​Mosuo-landsbyerne, hvor undersøgelsen blev gennemført. Siobhan Mattison, CC BY-SA

En unik sammenligning

Denne undersøgelse, offentliggjort i Proceedings of National Academy of Sciences, blev udført i to landbrugssamfund i det sydvestlige Kina. Begge samfund, der er en del af Mosuos etniske mindretal, deler et fælles sprog, religion og overgangsritualer. De adskiller sig imidlertid på en nøgle måde, der gjorde denne unikke undersøgelse mulig: slægtskab.

Nogle Mosuo videregiver jord og andre ressourcer fra mødre til døtre. Antropologer kalder dette system “matrilærlighed. ” Mænds rolle i Mosuo-familier nedlægges, selvom nogle tager aktive roller som fædre og ægtemænd. Cirka 30% er i “gå ægteskaber”: Mænd og kvinder er sammen om natten, men gifter sig ikke formelt. I stedet forbliver mændene en del af deres mors eller søsters husstand. Mændene i matrilineal samfund yder ofte økonomisk støtte til kvinder, og de vandrende ægteskaber, selvom de er lette at opløse, er ofte monogame.

Sammenlign dette med en mindre, mindre kendt befolkning af "patrilineal" Mosuo, som typisk gifter sig monogamt og videregiver arv fra fædre til sønner. De svarer mere til mange euroamerikanske familier, hvor kønsnormer typisk giver mænd magt.

Med det som baggrund begyndte vi at spekulere på, om Mosuo ville vise tegn på forbedret sundhed for kvinder i matrilineale samfund, hvor kvinder har større autonomi og adgang til ressourcer. Dette har vist sig at være meget vanskeligt at teste, fordi samfund, der adskiller sig i slægtskab og grad af kvinders autonomi, også adskiller sig på andre måder.

Vores team rejste til hundreder af husstande i både patrilineal og matrilineal samfund i Mosuo. Vi spurgte deltagerne om deres sociale, økonomiske og husholdningsmæssige forhold. Vi målte deres blodtryk og samlede små blodprøver til andre sundhedsvurderinger. Derefter kunne vi sammenligne matrilineal og patrilineal samfund og fandt dette: Kønsforskelle i sundhed blev fuldstændig vendt i matrilineal samfund.

For kvinder med større autonomi, bedre helbred

Kort fortalt var kvinders sundhed dårligere end mændenes i patrilinære omgivelser. Men det var bedre end mænd i matrilineal samfund. Der var kvinders kvoter for kronisk inflammation ca. halvdelen af ​​mændenes, med hyppigheden af ​​hypertension ca. 12% lavere.

Både kronisk inflammation og hypertension er tidlige indikatorer for langvarig kronisk sygdom. Begge sætter mennesker i højere risiko for hjerte-kar-sygdomme, diabetes, neurodegenerative lidelser og død. Det dårligere helbred, som kvinder oplevede i de patrilineære Mosuo-samfund, opstod sandsynligvis på grund af forskelle i daglige oplevelser, herunder stress, der akkumulerede både på kort og lang sigt.

Vores fund udfordrer forenklede forestillinger om, at biologi er den eneste eller primære determinant for kønsbestemte sundhedsforskelle. Dette er ikke en ny åbenbaring, men undersøgelsen antyder en endnu stærkere rolle for kultur end tidligere bevist.

Dette betyder ikke, at biologi ikke spiller nogen rolle i sundhedsforskellene mellem mænd og kvinder. Næsten alle sygdomme er biologiske på celleniveau. Men kun at understrege biologiske forskelle forudsætter, at alt andet mellem mænd og kvinder er lige. Dette er sjældent, hvis nogensinde tilfældet.

Børnepasning og husholdningsopgaver er lettere, når kvinder har hjælp og autonomi. Mosuo-kvinder i både matrilineal og patrilineal samfund påtager sig et stort ansvar for begge. Men de i matrilineal samfund gør det med større autonomi og mere støtte fra slægtninge og barndomsvenner. De i patrilinære samfund er mere isolerede fra deres søstre og tager ofte husarbejde med mindre hjælp.

Disse fund er relevante for kvinders sundhed, ikke kun i Mosuo-samfund, men andre steder. Alles helbred påvirkes af deres autonomi og adgang til støtte, selv ikke-mennesker. Nu, med en bedre forståelse af, hvordan slægtskab og kønsnormer kan påvirke kvinders sundhed, kan vi arbejde på at mindske sundhedsforskelle og mindske den stadigt voksende byrde ved kronisk sygdom.The Conversation

Om forfatterne

Siobhán Mattison, lektor i evolutionær antropologi, University of New Mexico; Adam Z. Reynolds, doktorand, University of New Mexicoog Katherine Wander, adjunkt, Binghamton University, State University of New York

Denne artikel er genudgivet fra The Conversation under en Creative Commons-licens. Læs oprindelige artikel.

Bøger om ulighed fra Amazons bestsellerliste

"Caste: Oprindelsen af ​​vores utilfredshed"

af Isabel Wilkerson

I denne bog undersøger Isabel Wilkerson historien om kastesystemer i samfund rundt om i verden, herunder i USA. Bogen udforsker kastenes indvirkning på individer og samfund og tilbyder en ramme for at forstå og adressere ulighed.

Klik for mere info eller for at bestille

"The Color of Law: En glemt historie om, hvordan vores regering adskilte Amerika"

af Richard Rothstein

I denne bog udforsker Richard Rothstein historien om regeringspolitikker, der skabte og forstærkede raceadskillelse i USA. Bogen undersøger virkningen af ​​disse politikker på enkeltpersoner og lokalsamfund og tilbyder en opfordring til handling for at imødegå vedvarende ulighed.

Klik for mere info eller for at bestille

"Summen af ​​os: Hvad racisme koster alle, og hvordan vi kan trives sammen"

af Heather McGhee

I denne bog udforsker Heather McGhee de økonomiske og sociale omkostninger ved racisme og tilbyder en vision for et mere retfærdigt og velstående samfund. Bogen indeholder historier om enkeltpersoner og lokalsamfund, der har udfordret ulighed, samt praktiske løsninger til at skabe et mere rummeligt samfund.

Klik for mere info eller for at bestille

"The Deficit Myth: Modern Monetary Theory and the Birth of the People's Economy"

af Stephanie Kelton

I denne bog udfordrer Stephanie Kelton konventionelle ideer om offentlige udgifter og det nationale underskud og tilbyder en ny ramme for forståelse af økonomisk politik. Bogen indeholder praktiske løsninger til at imødegå ulighed og skabe en mere retfærdig økonomi.

Klik for mere info eller for at bestille

"The New Jim Crow: Mass Incarceration in the Age of Colorblindness"

af Michelle Alexander

I denne bog udforsker Michelle Alexander de måder, hvorpå det strafferetlige system fastholder racemæssig ulighed og diskrimination, især mod sorte amerikanere. Bogen indeholder en historisk analyse af systemet og dets indvirkning, samt en opfordring til handling til reform.

Klik for mere info eller for at bestille