Mange teenagere, der selvskader sig, gør det for at klare overvældende tanker og følelser. (Shutterstock)
Jeg arbejdede for nylig på et skift i skadestuen på et hospital i Toronto-området og blev bedt om at se en 12-årig dreng, der havde skåret sig for første gang på hans håndled.
Skæring med barbermaskiner, knive eller andre skarpe genstande er en almindelig metode til at påføre "selvskade" - bevidst forsøg på at skade sig selv uden bevidst selvmordshensigt. Andre metoder inkluderer at brænde eller slå sig selv.
Indlæggelser fra hændelser med selvskade øges i Canada - især blandt præ-teenagere og teenagepiger - Og globalt.
Over fem år fra 2009-10 til 2013-14, satsen for forsætlig selvskaderelateret hospitalsindlæggelse hos piger steg med mere end 110 procent - fra 78 til 164 pr. 100,000 kvindelige unge. Satsen for drenge steg med mere end 35 procent - fra 23 til 32 pr. 100,000 mandlige unge. Og dette inkluderer ikke alle de sager, der ikke kommer ind på hospitalerne.
Som mange vidste denne dreng ikke nøjagtigt, hvorfor han gjorde, hvad han gjorde; så jeg talte det igennem med ham, mens jeg reparerede sårdannelsen. Han gik smilende og tilfreds. Hans mor sendte mig en e-mail i dag for at takke mig for at tage mig af sin søn.
Hvorfor unge mennesker selvskader sig
Jeg husker en anden hændelse sidste år med en anden 12-årig dreng, der havde skåret sig selv. Dette var hans tredje skadestuebesøg for at skære; historien var, at ”han først begyndte at skære efter at have mødt en kvindelig ven, der skar.”
Jeg spurgte ham, hvorfor han skar? Han kiggede kort op og sagde, at det var fordi "alle hader mig." Jeg spurgte ham, hvorfor hvis andre hader ham, klipper de ikke. Han så forvirret ud.
{vembed Y=ZFl3rlNz2mw}
Jeg spurgte ham, om det er muligt, at han kæmper med vanskelige følelser eller tanker, som han ikke kan stoppe, og om han bruger smerterne ved at skære for at afbryde dem. Han så op og holdt mit blik for første gang og nikkede på hovedet.
Jeg spurgte ham, hvad han ellers gør for at stoppe disse tanker og følelser. Spiller han videospil? Han benægtede det hurtigt. Hans mor påpegede, at han spiller hockey og ikke har tid til at spilde. Så jeg spurgte ham igen, hvad han ellers gør for at stoppe sine tanker. Hans mor så overrasket ud, da han endelig sagde, at han slog vægge.
Jeg spurgte ham, om smerten hjælper ham med at stoppe hans tanker og følelser. Han sagde ja. Så spurgte jeg ham hvad mere? Han sagde, at han bankede hovedet mod væggene.
lignende mange andre, der skader sig selv, denne dreng skærer sig selv i et forsøg på at klare begivenheder i sit liv og de overvældende følelser og tanker, der opstår.
'Take Five:' En mindfulness-strategi
Jeg spurgte den første dreng, om jeg kunne dele med ham en mindfulness-baseret og smertefri teknik kaldet "Take Five" det kan hjælpe ham med at tackle vanskelige tanker. Han så alvorligt på mig og indvilligede.
Jeg instruerede ham som følger:
- Hold den ene spredte hånd op, og hold pegefingeren i den anden.
- Træk langsomt omridset af den spredte hånd med pegefingeren på den modsatte hånd på følgende måde.
- Vent til det næste (helst ufrivillige) åndedrag.
- Spor cifferet op med hver inspiration.
- Spor cifferet med hver udløb.
- Gentag indtil hele spredte hånd er sporet.
Jeg forklarede ham, at ved bevidst at være opmærksom på fornemmelsen af hans åndedræt og sporing af hans hånd, kan han omdirigere sin opmærksomhed væk fra sine vanskelige tanker og følelser uden smerte og problemer med hans nuværende metoder.
Jeg opfordrede ham til at øve denne nye teknik ved enhver chance, han får. Jeg foreslog, at hans evne til at rette opmærksomheden forbedres med disse regelmæssige øvelser - ligesom hockeyøvelser forbedrer hans spil.
Mental sundhedsudfordringer er almindelige
Ifølge Canadian Mental Health Associationvil omkring 50 procent af befolkningen have oplevet psykisk sygdom i en alder af 40 år.
Rapporten fra 2016 af en undersøgelse fra American College Health Association i Ontario afslørede, at 65 procent af de studerende "rapporterede, at de havde haft en overvældende angst det foregående år", og at 13 procent alvorligt havde overvejet selvmord.
En teknik som Take Five kan tilbyde en alternativ måde at omdirigere opmærksomhed væk fra vanskelige tanker og følelser. (Shutterstock)
opmuntrende foreløbige beviser foreslår, at terapeuter kan pleje mindfulnessi en relativt kort periode, og at opmærksomhed kan påvirke en række forskellige processer, der menes at bidrage til selvmordsadfærd.
Muligheder for større forståelse
Før han gik, spurgte jeg denne dreng, om nogen anden i hans familie havde problemer med tanker og følelser. Han sagde "min tvilling." Jeg spurgte, "hvem ellers?" Han pegede på sin mor.
Jeg spurgte, "hvad med når din far mister sit temperament og råber til dig om hockey?" Tænkte han og begyndte at smile og nikke. Så jeg foreslog, at han måske ville finde et passende øjeblik til at dele sin nye viden og tage Five med sin far.
Han holdt konstant på mit blik. I min perifere vision bemærkede jeg, at han var fortsat med at øve Take Five ved at spore hans hånd.
Jeg foreslog ham, at mange mennesker kæmper med disse udfordringer, og at han ikke er alene. Jeg forklarede, at ved at udvikle hans evne til at vælge genstanden for hans øjeblikkelige opmærksomhed, han kan udvikle selvmedfølelse og åbner mange spændende muligheder.
Jeg påpegede ham også, at selv den olympiske sølvmedalje måske græder for kun at være den næstbedste; at den "værste" spiller udviser stort mod for blot at være en del af spillet; og at alle har ret til at være lykkelige.
Jeg instruerede ham til en gratis online mindfulness træningsprogram og opfordrede hans familie til at tjekke det ud.
Han rakte derefter ud og rystede fast på min hånd for at hjælpe ham.
Om forfatteren
Carlos Yu, lektor, Institut for Samfund og Familie praksis, Queen's University, Ontario
Denne artikel er genudgivet fra The Conversation under en Creative Commons-licens. Læs oprindelige artikel.
Relaterede bøger
{amazonWS:searchindex=Bøger;søgeord=succesfuld forældreskab;maxresults=3}
