For nylig Donald Trump erklærede, "Hvem vidste, at sundhedsvæsenet kunne være så kompliceret." Demokrater og næsten alle andre lo og gjorde grin med ham. Sundhedspleje for USA er faktisk ikke så kompliceret.
USA er den sidste store industrialiserede nation uden universel sundhedspleje. Alle de tunge løft på, hvordan man implementerer et overkommeligt universelt system, er blevet udført af resten af verden. Selv i USA er omkring 40% af befolkningen allerede dækket af et offentligt drevet eller et enkeltbetalende sundhedssystem i form af Medicare, Medicaid, Veterans Administration, Defense Department, Tri-care osv.
Folk, der går på Medicare for første gang, elsker det. Tri-care, en kombination af Medicare og offentligt leveret supplerende forsikring kan være den mest fleksible og generøse. VA, en total regeringsdrevet lægetjeneste, er måske den billigste og mest elskede af veteranerne, der rent faktisk bruger den.
Anders Going To The Darkside
Selv Donald Trump har understøttes et enkeltbetalende sundhedssystem i fortiden. Da han var "The Donald", fik han ret, men nu hvor han er gået over til den republikanske mørkeside, tager han fejl og gør det kompliceret.
Mens præsident Obama og demokraterne vedtog The Affordable Care Act, alias Obamacare, har de ikke designet lovgivningen. ACA er strengt taget et republikansk-designet system, skabt for at skyde de amerikanske skatteydere og skabe et system til at overføre rigdom fra middelklassen til de velhavende. Dens rødder var i "Tricky Dicky" Nixons præsidentskab og senere samlet op af den højrefløjs tænketank Heritage Foundation og endelig implementeret i Massachusetts af en republikansk guvernør. Var det det bedste, demokraterne kunne gøre? Jeg tvivler alvorligt på det. Hvad de manglede var republikansk chutzpah.
Da det blev tid til, at demokraterne skulle skrive lovgivningen, blev den populære offentlige mulighed udeladt, da præsident Obama blinkede, da den daværende eks-demokratiske senator Joe Lieberman, kaldet Loserman i 2000 præsidentkapløbet af republikanerne, truede med at nedlægge veto mod lovforslaget og blev Loserman for alle amerikanere.
USA har det dyreste og mest ineffektive sundhedsvæsen
USA betaler langt mere for sundhedspleje end noget andet land. De fleste amter bruger tæt på 11 % af BNP, mens USA betaler hele 17 %. Men USA har det bedste sundhedsvæsen til den slags penge ikke? Ikke så hurtigt. USA rangerer kun 37. i den samlede effektivitet ifølge Verdenssundhedsorganisationen.
USA har den næstlængste ventetid på at se en primær læge. Kun Canada rangerer lidt lavere, og det har en alvorlig ulempe sammenlignet med USA, fordi Canada kun har 35 millioner indbyggere, der besætter et geografisk område større end USA. Det er en skræmmende opgave at dække alle spredt ud over Canada. Vi på den anden side er så korrupte, at vi ikke engang vil prøve.
Amerikanernes faktiske helbred falder ifølge de fleste målinger i forhold til andre lande, selvom mange mennesker nu har forsikringsdækning hos ACA. Det har helt klart gjort en forskel for mange millioner af nu dækkede mennesker, men meget af det amerikanske sundhedssystem "for profit" forbliver en ude af kontrol med skyhøje omkostninger, ineffektiv administration og bruttoindkomstuligheder og resultater.
Det republikanske parti handler om overskud ikke sundhed
Hver gang republikanerne kommer til magten borer de huller for at hente penge fra middelklassen. I Medicare indsatte de Medicare Advantage, privat forsikringsmulighed. Medicare selv refunderer virksomheder med en præmie for at finansiere dette. Medicare del D, lægemiddelydelsesbestemmelsen, forbød Medicare at forhandle medicinpriser, som resten af regeringen har lov til at gøre.
Obamacare selv er generøs over for forsikringsselskaber. Det garanterede endda rentabilitet, indtil republikanerne trak tæppet ud under dem for at få Obamacare til at se dårligt ud til valget. Alle disse borede huller er simpelthen for at indsætte gigantiske sugerør for at suge dollars, masser af dollars, ud af den amerikanske statskasse.
USA spilder omkring 1 billion dollar om året baseret på, hvad andre lande bruger på et mere effektivt system, der giver bedre resultater. Hvorfor? Alt dette eksisterer simpelthen fordi demokraterne, med undtagelse af Bernie Sanders, ikke har fremlagt en progressiv, enkel, effektiv og omkostningseffektiv sundhedsplan, som den amerikanske vælger kan vælge. Som jeg altid har sagt: Det kræver en demokrat at vedtage republikansk lovgivning. Hvornår åh hvornår skal de bestå deres egne?
Om forfatteren
Robert Jennings er medudgiver af InnerSelf.com sammen med sin kone Marie T Russell. Han gik på University of Florida, Southern Technical Institute og University of Central Florida med studier i fast ejendom, byudvikling, finans, arkitektonisk teknik og grunduddannelse. Han var medlem af US Marine Corps og US Army efter at have kommanderet et feltartilleribatteri i Tyskland. Han arbejdede med ejendomsfinansiering, byggeri og udvikling i 25 år, før han startede InnerSelf.com i 1996.
InnerSelf er dedikeret til at dele information, der giver folk mulighed for at træffe veluddannede og indsigtsfulde valg i deres personlige liv, til gavn for almene og for planetens velbefindende. InnerSelf Magazine er i sin 30+-årige udgivelse i enten trykt (1984-1995) eller online som InnerSelf.com. Understøtt venligst vores arbejde.
Creative Commons 4.0
Denne artikel er licenseret under en Creative Commons Attribution-Share Alike 4.0-licens. Tilskriv forfatteren Robert Jennings, InnerSelf.com. Link tilbage til artiklen Denne artikel blev oprindeligt vist på InnerSelf.com
Lidt yderligere læsning:
US Health Care fra et globalt perspektiv
Måling af den samlede sundhedssystemydelse for 191 lande
"Tro mig" der er meget mere. Tag en time eller to på en regnvejrsdag og bliv oplyst.
Relaterede Bøger:
at InnerSelf Market og Amazon
