Den amerikanske kongres godkendelsesvurdering ligger vedvarende mellem 5 og 15%. Det har været fast der, så længe de fleste kan huske. Alligevel fortsætter vælgerne med at returnere mange af de samme skurker til embedsperiode efter valgperiode.

Den nye valgperiode begynder den 3. januar 2017. Efter blot at være faldet et par stemmer kort efter den snævre sejr i George W. Bushs andet valgperiode i 2004, blev republikanske forsøg på at privatisere social sikring modarbejdet af demokrater. Nu da det blokerende mønster, der er leveret af de to vilkår for Barack Obama, er afsluttet, og republikanerne har taget kontrol over to grene af regeringen med en tredje rækkevidde, er deres bedste håb om at vælte dele af sikkerhedsnet størst siden passagen af ​​New Deal i 1930'erne.

Forståelse af den nuværende tilstand af amerikansk sundhedspleje

Cirka 2/3 af amerikanske sundhedsudgifter betales af regeringen igennem Medicare, Medicaid, Børns sundhedsforsikringsprogram, VA og lov om overkommelig pleje. Resten betales af arbejdsgivere, fagforeninger, andre grupper og enkeltpersoner.

Medicare har været et af de mest succesrige sundhedsforsikringsprogrammer, men alligevel er det det mest afskyet af republikanske ledere. De har gjort mange forsøg på at bore huller i Medicare siden starten i 1965. Den mest succesrige af disse er de private Medicare Advantage-planer, en republikansk gave til sundhedsforsikringsmarkedet. Disse planer koster væsentligt mere at administrere end den rene regeringsadministrerede medicare-plan.

Et af de andre succesrige gigantiske republikanske sugerør i US Treasury blev skabt af Bush The Younger i form af Medicare del D receptpligtig lægemiddelplan. Den vigtigste giftpiller her var, at Medicare ikke fik lov til at forhandle lægemiddelpriser som det regeringsdrevne VA-system. Slutresultatet er, at lægemiddelpriser og lægemiddelreklame er steget hovedsageligt for amerikanere. Andre lande har større sandsynlighed for at have borgerne i tankerne, mens den amerikanske kongres favoriserer deres politiske donorer til kampagnefonde og afslutning på karriereudbetalinger, en genial form for bestikkelse.

Alt dette svindel og kongres lille hånd er et eksempel, der har fået USA til at have den dyreste sundhedspleje i verden. USA brugte mere på sundhedspleje pr. indbygger ($ 8,608) eller som en procentdel af BNP (17.2%) end nogen anden nation i 2011. Ingen er virkelig engang tæt på Norge og Schweiz en 2. og 3. fjernt på lidt over $ 5,600. Forestil dig, hvad godt der kunne opnås, hvis de $ 3,000 ekstra pr. Person blev brugt på vores colleges og universiteter til sundhedsforskning og -udvikling.

Men, ville republikanerne hævde, at vi har den bedste sundhedspleje i verden. Undskyld! Det er nej og ikke engang tæt på at være præcis. Selv om det måske har været tilfældet efter Anden Verdenskrig, har USA fortsat med at glide, da resten af ​​verden genopbyggede og udvidede Roosevelts New Deal-vision for sig selv. De bedste eksempler på dette er naturligvis Tyskland og Japan, hvis sundhedsresultater nu overstiger USA. Den største succes er dog i de mindre nordiske lande. Mens vi brugte vores penge på bomber, kugler og chok og ærefrygt, brugte de deres på deres borgeres sundhed, velfærd og uddannelse.

Mens vi hører historier om de velhavende, der rejser til USA for pleje, eller vi hører om canadiere, der står i kø ved grænsen for at passe i USA, er dette bare mere falske implantationer, der er beregnet til at bedrage, som "cigaretter er ikke vanedannende eller forårsager kræft" , "for meget sukker forårsager ikke fedme", eller "jorden varmer ikke".

I den nylige sammenligning med de andre 221 nationer er USA kun 50. i forventet levealder. Vælg næsten enhver anden kategori, og USA rangerer også dårligt. En undersøgelse fra 2014 af sundhedssystemerne i 11 udviklede lande fundet det amerikanske sundhedssystem er det dyreste og dårligst præsteret med hensyn til sundhedsadgang, effektivitet og lighed.

Hvor den amerikanske sundhedspleje udmærker sig

Amerikansk sundhedspleje er anstændigt i at yde sundhedspleje til velhavende. Bemærk, at jeg sagde anstændigt og ikke fremragende, som du ville tro. Vi er ikke højt vurderede selv for de velhavende. Imidlertid er det amerikanske sundhedssystem fremragende til at levere kæmpe overskud til forsikrings-administrerende direktører, speciallæger og især lægemiddelvirksomheder. For den gennemsnitlige borger? Ikke så meget.

Vi kan gøre meget bedre. Det er ikke engang svært at rette. Problemet er, at vores kongres og præsidenter bare ikke vil rette det. De vil have os til at have et kompliceret, loop-hullet, korrupt system, så nogle kan blive velhavende på bekostning af andre.

I et forsøg på at løse det uforsikrede problem, som Obama foreslog, og den demokratiske kongres vedtog, The Affordable Care Act i 2010. Ingen republikaner stemte for det, selvom det oprindeligt var en republikansk-sammensat plan. Selvom det udfører nogle gode ting, tilføjer det for det meste mere forvirring og spild til det allerede belastede sundhedsmæssige rod.

En sådan dyre ACA-plan, som jeg personligt er bekendt med, koster næsten $ 10,000 om året. Det giver omkring $ 500 i for dyre forebyggende tjenester og intet andet før $ 7500 udgifter til lomme er betalt af den forsikrede. For de sunde er det ikke meget hjælp, men for de allerede eller snart at være meget syge eller dem med allerede eksisterende forhold er det en gave. Dette er simpelthen ikke en recept for effektivitet.

Kan det amerikanske sundhedssystem gøre det bedre? Det gør det allerede. Veterans Administration medicinsk system er det billigste og mest elskede sundhedsleveringssystem i USA. Og dem, der elsker VA, er for det meste en flok gamle skøre hvide mænd, der for det meste er Trump-vælgere. Ikke dårligt for socialismen, ikke? (eh er canadisk for "lytter du?") Mange veteraner vil blive virkelig belastet, hvis republikanerne skubber igennem privatisering og opløsning af VA-sundhedsvæsenet.

Hvordan kom vi i sådan et rod?

Republikanerne kunne ikke stoppe New Deal i 1930'erne, og FDR-programmerne og andre lignende regeringsprogrammer har været meget populære hos offentligheden siden da. En FDR-fejl var inden for sundhedsvæsenet. Noget af dette blev rettet af LBJ ved oprettelsen af ​​Medicare som et statsligt enkeltbetalersystem for ældre. Det blev forestillet sig som et eventuelt enkeltbetalersystem for hele befolkningen.

For at bekæmpe disse vellykkede regeringsprogrammer skabte republikanerne en strålende oprørsstrategi, der metodisk er implementeret ved enhver lejlighed. Denne strategi kan bedst opsummeres i et ord, privatisering. Republikansk recept på rigdom: Hvis det er regering, skal du affinansiere det, bryde det, erklære det brudt, privatisere det og derefter plyndre det.

Denne privatiseringsindsats er blevet muliggjort af en propagandakrig, der overbeviste mange vælgere om, at private virksomheder kunne levere bedre tjenester billigere, hvilket ofte ikke blev opnået i praksis. Under magten har republikanerne implementeret denne brudstrategi. Overbevis offentligheden om, at regeringen er dårlig og privat, er bedre, og afled derefter opmærksomheden fra slutresultaterne med splittende sociale argumenter som abort, homoseksuelle rettigheder eller våbenkontrol.

En kæmpe ordning, der gør nogle sundhedsudbydere velhavende

Med de penge, der i øjeblikket bruges i USA til sundhedspleje, er det let at se, at USA kunne have det "største ifølge Trump" sundhedssystem i verden, hvis det konverterede til et regeringsforsynet og enkeltbetalersystem som næsten det resten af ​​verdenen. Der er ingen grund til at tro, at vores sundhedsresultat ville være anderledes end andre nationer.

Denne republikanske pause- og privatiseringsstrategi er ved at komme i fuld fart med Trump-administrationen og den 115. Kongres. Enten spænde buckaroos op, og kør sundhedsvæsenet ned eller tilslut dig oppositionen.

Om forfatteren

Robert Jennings er medudgiver af InnerSelf.com sammen med sin kone Marie T Russell. Han gik på University of Florida, Southern Technical Institute og University of Central Florida med studier i fast ejendom, byudvikling, finans, arkitektonisk teknik og grunduddannelse. Han var medlem af US Marine Corps og US Army efter at have kommanderet et feltartilleribatteri i Tyskland. Han arbejdede med ejendomsfinansiering, byggeri og udvikling i 25 år, før han startede InnerSelf.com i 1996.

InnerSelf er dedikeret til at dele information, der giver folk mulighed for at træffe veluddannede og indsigtsfulde valg i deres personlige liv, til gavn for almene og for planetens velbefindende. InnerSelf Magazine er i sin 30+-årige udgivelse i enten trykt (1984-1995) eller online som InnerSelf.com. Understøtt venligst vores arbejde.

 Creative Commons 4.0

Denne artikel er licenseret under en Creative Commons Attribution-Share Alike 4.0-licens. Tilskriv forfatteren Robert Jennings, InnerSelf.com. Link tilbage til artiklen Denne artikel blev oprindeligt vist på InnerSelf.com

Relaterede Bøger:

at InnerSelf Market og Amazon