HPV-vaccinen anbefales til alle børn og unge fra 11 år. Peter Dazeley / Billedbanken via Getty Images
En femtedel. Næsten 20% af kræftformer over hele verden er forårsaget af en virus.
Disse vira forårsager ikke kræft før længe efter, at de oprindeligt har inficeret en person. Tværtimod lærer vira de celler, de overtager, hvordan de kan undslippe naturlig biologisk proces med celledød. Denne strategi sætter disse ændrede celler på vej mod andre genetiske ændringer kan forårsage fuld kræft år nede ad vejen.
Som en mikrobiolog og forsker i vira, Jeg søger at forstå, hvordan vira påvirker levende celler og sundheden for de mennesker, der er inficeret. Disse særlige vira er unikke og interessante, både for deres virkninger på patienter og på grund af de potentielle måder, de kan behandles eller forebygges på.
Det virale landskab
Alle kendte vira kan kategoriseres i en af 22 forskellige familier. Fem af disse familier kaldes "vedvarende", for når først en person er inficeret, forbliver virussen i deres krop hele livet. Et eksempel er herpesvirus, der forårsager skoldkopper hos børn og kan dukke op senere i livet som helvedesild. Denne evne til at overleve på lang sigt hjælper virussen med at sprede sig fra person til person.
Der er syv kendte vira, der kan forårsage kræft. Fem af dem er medlemmer af persistente virusfamilier. Det human papillomavirus, almindeligvis kendt som HPV og kendt for at forårsage livmoderhalskræft, er i papillomafamilien. Det Epstein-Barr-virus, som forårsager Hodgkin lymfomer, og Kaposis sarkom-associeret virus, er begge i herpes-familien. Det human T-lymfotropisk virus, som kan forårsage en type leukæmi, er det, der er kendt som en retrovirus. Og Merkel celle polyoma virus, som forårsager Merkel-cellekarcinom, er i polyoma-familien.
Alle fem af disse vira indeholder genetisk kode for et eller flere proteiner, der lærer celler, hvordan man undgår celledød, effektivt udødeliggør dem og fremmer cellevækst. Kræftcellerne, der udvikler sig fra disse onkogene vira, indeholder alle deres originale viruss genetiske information, selv når de dukker op år efter den første infektion. Men kun en lille procentdel af mennesker, der er inficeret med en af disse fem onkogene vira, udvikler i sidste ende den kræft, der er forbundet med det.
De to andre vira, hepatitis Bi hepadna-familienog hepatitis CI flavi familie, er noget anderledes. De fleste mennesker er smittet med disse vira er i stand til at bekæmpe infektionen gennem deres egen immunitet og fjerne virussen.
Men hos mennesker, der ikke er i stand til at bekæmpe infektionen, forårsager langvarige infektioner af disse vira ofte omfattende leverskader. Disse mennesker er i risiko for at udvikle en type leverkræft kaldet hepatocellulært karcinom, fordi kroppens forsøg på at reparere det beskadigede levervæv øger chancen for en kræftrelateret mutation. Viraene i sig selv lærer ikke levercellerne at blive udødelige eller transformere sig selv, sådan som de andre fem onkogene vira gør mod de celler, de er målrettet mod.
Disse virus-inducerede kræftformer er alvorlige sundhedstrusler. Hepatocellulært carcinom, for eksempel, dræber omkring 800,000 mennesker om året, hvilket gør den til den tredje-dødeligste kræftsygdom på verdensplan. Omkring tre fjerdedele af de dræbte har tidligere haft hepatitisvirusinfektioner.
HPV er ligeledes farligt. Livmoderhalskræften det forårsager dræber omkring 311,000 mennesker om året på verdensplan, hvilket gør det til den dødeligste kræftsygdom hos kvinder indtil for nylig. Det tal inkluderer 36,000 kvinder i USA Men HPV sætter ikke kun kvinder i fare. Et tilsvarende antal mennesker i USA dør hvert år af anal- og halskræft forbundet med HPV.
Årsager til optimisme
første virusvaccine til beskyttelse mod HPV-infektion og associerede kræftformer blev godkendt til brug i USA i 2006. Det har det vist sig at være yderst effektiv til at forhindre både HPV-infektion og efterfølgende udvikling af cervikal carcinom.
HPV-vacciner er nu bredt tilgængelige over hele kloden. HPV-vaccinen er sikkert, med meget milde bivirkninger. Det anbefales til børn, der starter i alderen 11 til 12, da forskellige individer bliver seksuelt aktive i forskellige aldre. Det beskyttende virkninger af vaccinen vare ud over 10 år, og booster skud er tilgængelige.
Ældre – typisk op til 26 år – kan også få HPV-vaccinen. Ved at forhindre infektion i første omgang, forhindrer vaccinen også de efterfølgende kræftformer, der kan opstå som følge af en virusinfektion.
Vaccinen mod hepatitis B-virus har haft tilsvarende succes over en længere periode. Introduceret i 1986, blev det anerkendt som den første kræftvaccine. Siden da, mere end en milliard mennesker verden over har modtaget det. Vaccinen er blevet vist at være ekstremt sikkert og effektivt.
Vacciner redder liv
Antallet af forebyggede kræftformer og liv reddet af vaccinerne mod hepatitis B-virus og humant papillomavirus er enorme og indiskutable. Alligevel, som med resistensen over for COVID-19-vacciner, er tøven med vacciner et vedvarende problem. I 2019 havde 46 % af unge i alderen 13 til 17 i USA ikke modtaget deres anbefalede HPV-vacciner. I 2020 i Mississippi, HPV-vaccinedækning hos unge nåede sølle 32 pct.
Men USA er bedre stillet end nogle andre industrialiserede nationer. I Japan er den nuværende frekvens for HPV-vaccinedækning hos unge mindre end 1 % på grund af falske rapporter om uønskede hændelser i 2013. På trods af gentagen, definitiv miskreditering af disse påstande, er vaccineoptagelsen i Japan ikke vendt tilbage.
Vaccinationskampagner er udryddet kopper og effektivt elimineret polio, mæslinger og visse andre infektionssygdomme. Lad os håbe, at den igangværende vaccineindsats kan gøre HPV-inducerede kræftformer og hepatitis B-virus-inducerede kræftformer også til fortiden.
Om forfatteren
Ronald C. Desrosiers, professor i patologi, næstformand for forskning, University of Miami
Denne artikel er genudgivet fra The Conversation under en Creative Commons-licens. Læs oprindelige artikel.
Relaterede Bøger:
Kroppen holder scoren: Hjernens sind og krop i helingen af traumer
af Bessel van der Kolk
Denne bog udforsker forbindelserne mellem traumer og fysisk og mental sundhed, og tilbyder indsigt og strategier for helbredelse og bedring.
Klik for mere info eller for at bestille
Breath: The New Science of a Lost Art
af James Nestor
Denne bog udforsker videnskaben og praksisen med åndedræt og tilbyder indsigt og teknikker til at forbedre fysisk og mental sundhed.
Klik for mere info eller for at bestille
Planteparadokset: De skjulte farer ved "sunde" fødevarer, der forårsager sygdom og vægtøgning
af Steven R. Gundry
Denne bog udforsker forbindelserne mellem kost, sundhed og sygdom, og tilbyder indsigt og strategier til at forbedre den generelle sundhed og velvære.
Klik for mere info eller for at bestille
Immunitetskoden: Det nye paradigme for ægte sundhed og radikal anti-aldring
af Joel Greene
Denne bog tilbyder et nyt perspektiv på sundhed og immunitet, der trækker på principper for epigenetik og tilbyder indsigt og strategier til at optimere sundhed og aldring.
Klik for mere info eller for at bestille
Den komplette guide til faste: Helbred din krop gennem intermitterende, alternativ-dages og forlænget faste
af Dr. Jason Fung og Jimmy Moore
Denne bog udforsker videnskaben og praksis med faste og tilbyder indsigt og strategier til forbedring af den generelle sundhed og velvære.
