I en verden, hvor jagten på hurtige løsninger ofte overskygger rejsen mod bæredygtig sundhed, giver samtalen omkring vægttabsmedicin som Wegovy en afgørende mulighed for introspektion og en tilbagevenden til grundlæggende sundhedsprincipper. Mens fremkomsten af GLP-1-receptoragonister som et vægttabshjælpemiddel markerer et betydeligt videnskabeligt fremskridt, rejser det et væsentligt spørgsmål:
Skal disse stoffer være den første forsvarslinje i vores kamp mod fedme eller en sidste udvej? Når vi dykker ned i dette komplekse emne, er det vigtigt at forny diskussionen om livslang sundhedsvedligeholdelse, idet vi understreger den rolle, kost- og livsstilsvalg spiller som hjørnestenen i velvære.
Kernen i bæredygtig vægtkontrol er en forpligtelse til en sund kost – ikke som en midlertidig foranstaltning, men som en livslang vane. En kosttilgang, der har bestået tidens prøve, er middelhavsdiæten, der ikke kun er kendt for sine sundhedsmæssige fordele, men også for dens vægt på balance og nydelse.
Denne diæt er overvejende plantebaseret, rig på grøntsager, frugter, fuldkorn og sunde fedtstoffer som olivenolie, med moderat forbrug af fisk og fjerkræ. Det er en diæt, der naturligt fraråder snacking, reducerer indtaget af forarbejdede fødevarer og tilsat sukker og favoriserer hele, uforarbejdede ingredienser. Middelhavskosten handler mindre om stram kalorietælling og mere om at pleje et sundt forhold til mad, hvor måltider både er nærende og behagelige.
Ud over hvad vi spiser, spiller hvordan vi spiser en afgørende rolle. Kulturen med hastemåltider og konstant snacking underminerer vores krops naturlige sultsignaler og bidrager til vægtøgning. At omfavne en rutine, der inkluderer mindful spisning, hvor man er fuldt tilstede og opmærksom på madens smag og teksturer, kan transformere vores tilgang til måltider. Det tilskynder til en dybere påskønnelse af kvalitet frem for kvantitet, fremmer en forbindelse med mad, der går tabt ved hurtig spisning og konstant græsning. Denne opmærksomme tilgang er tæt på linje med middelhavslivsstilen, hvor måltider ofte er sociale, afslappede anliggender, hvilket giver mulighed for fuld nydelse og bedre fordøjelse.
Når vi udforsker kompleksiteten af vægttabsmedicin og deres rolle i moderne sundhedspleje, er det afgørende at huske, at disse indgreb er en del af et større puslespil. Korrekt sundhed er vævet af forskellige tråde - kost, livsstil, mentalt velvære og, når det er nødvendigt, medicinsk intervention.
Ved at slå til lyd for en holistisk tilgang til vægtstyring anerkender vi værdien af videnskabelige fremskridt som Wegovy og understreger det uerstattelige grundlag for en sund kost og livsstil. Dette perspektiv fremmer fysisk sundhed og nærer en mere dyb følelse af harmoni med sig selv og sit miljø.
Mens vægttabsmedicin tilbyder en potentiel løsning for dem, der kæmper med fedme, bør de ideelt set ses som en sidste udvej, ikke den første mulighed. Rejsen til varig sundhed og en optimal vægt navigeres bedst gennem de tidløse principper om en afbalanceret kost, opmærksom spisning og en aktiv livsstil. På den måde adresserer vi symptomerne på vægtproblemer og nærer en holistisk følelse af velvære, der giver genklang gennem hele vores liv. - Robert Jennings, InnerSelf.com
Wegovy: hvorfor halvdelen af de mennesker, der tager vægttabsmedicinen, stopper inden for et år – og hvad sker der, når de gør det
af Adam Collins , Martin Whyte, University of Surrey
På trods af effektiviteten af den nyere generation af lægemidler mod fedme - kaldet GLP-1-receptoragonister - er det få, der kan tolerere dem i det lange løb. EN ny undersøgelse, offentliggjort i tidsskriftet Obesity, afslører, at af de personer, der fik ordineret vægttabsmedicin, tog kun 44 % stadig dem efter tre måneder og kun 19 % efter et år.
Større overholdelse af disse stoffer, såsom Wegovy, som får dig til at føle dig mæt hurtigere og længere, er forbundet med større vægttab. Så hvorfor bliver folk ikke ved med det?
Faktisk er det ikke så usædvanligt. Ikke vedblivende med medicin er et velkendt fænomen med andre tilstande, som f.eks Type 2 diabetes, kronisk obstruktiv lungesygdom og hypertension. Undersøgelser har vist, at ved udgangen af et år, næsten halvdelen af folket på blodtrykspiller stoppe med at tage dem.
Viljen til at blive ved med at tage medicin kan være påvirket af symptomerne (eller mangel på) af den tilstand, der behandles; af aspekter af sundhedssystemet (såsom evnen til at blive tilset af en læge eller udgifter til medicin); samt af karakteristika ved selve behandlingen (såsom hvor ofte den skal tages, eller hvor tålelige bivirkningerne er).
Hyppigheden af GLP-1-dosering har faktisk vist sig at være vigtig for personer med diabetes. De, der tager GLP-1-medicin en gang om ugen, er mere tilbøjelige til at holde fast i det end dem, der har en daglig indsprøjtning.
De potentielle bivirkninger af GLP-1-medicin har tiltrukket sig opmærksomhed. I kliniske forsøg varierer andelen, der trækker sig fra GLP-1-behandling fra 15% til 25%. Omkring halvdelen af de mennesker, der stoppede med at tage stoffet, gjorde det på grund af bivirkninger - for det meste mave-tarmproblemer.
Alligevel har bivirkningerne af GLP-1-lægemidler generelt en tendens til at være milde eller moderate. Nogle mennesker oplever anfald af kvalme i de første fire uger efter brug af stoffet, men dette kan blive værre, hvis dosis eskaleres. Diarré, forstoppelse, træthed og svovlholdig bøvsen kan også forekomme.
Det er dog værd at bemærke, at vedholdenhed med GLP-1-lægemidler vises meget større end med andre vægttabsmedicin.
Kliniske forsøg har vist, at maksimalt vægttab med GLP-1 lægemidler først opnås ca et år og det kan være, at nogle mennesker ønsker at se en hurtigere reaktion. Imidlertid, omkring 6 % vægttab kan opnås inden for 12 uger, hvilket ville være et incitament til at fortsætte behandlingen.
Der er en velrapporteret global mangel på GLP-1 lægemidler. Dette er sket delvist på grund af disse lægemidlers succes, og den manglende tilgængelighed kan resultere i, at patienterne ikke er i stand til at fortsætte med lægemidlet.
Hvad sker der, når folk holder op med at tage stoffet?
Selvom der er en vis debat om, hvor bæredygtige GLP-1-lægemidler er til vægttab, er et mere relevant spørgsmål, hvad der sker, når folk stopper denne behandling.
Disse stoffer kan blive bebudet som gamechangere når det kommer til at få folk til at tabe sig, men flere forsøg har vist tydelig vægtforøgelse, når behandlingen afbrydes. For eksempel deltagere, der trak sig en gang om ugen behandling med Wegovy i det internationale Trin-1 forsøg, genvundet mere end halvdelen af det tabte vægt i løbet af et år.
En mere nylig undersøgelse viste, at de, der stoppede behandlingen med Mounjaro (et andet GLP-1-lægemiddel), på samme måde tog omkring 60 % af deres tabte vægt på.
Taget hjem fra disse undersøgelser, og andre som dem, er, at vægttab kan opretholdes, forudsat at du ikke stopper medicinen.
Vi har længe vidst, at uanset midlerne til at tabe sig, når interventionen er stoppet, er det almindeligt, at folk tage vægten på igen.
Adskillige biologisk , energiske ændringer sker som følge af vægttab, der kan gøre dig sundere, men som også driver dig til at genoprette din tabte vægt – som diskuteret i en forrige samtalestykke.
Alligevel kan den måde, disse nye vægttabsmedicin virker på, betyde, at sandsynligheden for at tage tabt vægt igen er endnu højere. Den kunstige GLP-1, du injicerer, er ikke den samme som din egen hjemmedyrkede GLP-1, også kendt som "endogen GLP-1".
normalt du frigiver GLP-1 efter et måltid, men det varer ikke længe, fordi det hurtigt nedbrydes.
I modsætning hertil giver indsprøjtning af kunstig GLP-1 dig en meget højere dosis, som også holder meget længere. Svarende til [ti gange] normal aktiv GLP-1. Sådanne niveauer ses kun naturligt lige efter at have spist et massivt udblæsningsmåltid, men med disse lægemidler er der hele tiden i blodet.
Selvom dette kan sammenlignes med, at du overdoserer GLP-1, bliver du muligvis ikke mindre følsom over for dets virkninger, som det ses i dyrestudier, i det mindste. Alle gode nyheder, da dette ikke kun vil få dig til at føle dig mæt, men opretholde denne fylde trods din krops forsøg på at gøre dig mere sulten.
Men opretholdelse af så høje niveauer af "falsk" GLP-1 kan få dig til at producere mindre af dit eget endogene GLP-1.
Kold tyrker
Alt dette er ikke noget problem, forudsat at du fortsætter med at holde GLP-1-niveauet kunstigt højt. Men som enhver misbruger vil fortælle dig, kan der ske dårlige ting, når du går "kold tyrker".
I dette tilfælde, når du holder op med at tage disse lægemidler, vil aktive GLP-1-niveauer gå ud over en klippe. Ikke længere lænket, sult og appetit kan meget vel vende tilbage med en hævn.
Kombiner dette med alle de andre faktorer konspirerer for at tage den tabte vægt på igen, og du kan ende med at blive det endnu federe end de var til at begynde med.
Erkendelsen er, at disse "gamechanger"-stoffer nu gør vægttab endnu lettere, men som altid bør vores fokus være på de store udfordring med vægtvedligeholdelse.
Adam Collins, lektor i ernæring, University of Surrey , Martin Whyte, lektor i metabolisk medicin, University of Surrey
Denne artikel er genudgivet fra The Conversation under en Creative Commons-licens. Læs oprindelige artikel.
Om forfatteren
Robert Jennings er medudgiver af InnerSelf.com sammen med sin kone Marie T Russell. Han gik på University of Florida, Southern Technical Institute og University of Central Florida med studier i fast ejendom, byudvikling, finans, arkitektonisk teknik og grunduddannelse. Han var medlem af US Marine Corps og US Army efter at have kommanderet et feltartilleribatteri i Tyskland. Han arbejdede med ejendomsfinansiering, byggeri og udvikling i 25 år, før han startede InnerSelf.com i 1996.
InnerSelf er dedikeret til at dele information, der giver folk mulighed for at træffe veluddannede og indsigtsfulde valg i deres personlige liv, til gavn for almene og for planetens velbefindende. InnerSelf Magazine er i sin 30+-årige udgivelse i enten trykt (1984-1995) eller online som InnerSelf.com. Understøtt venligst vores arbejde.
Creative Commons 4.0
Denne artikel er licenseret under en Creative Commons Attribution-Share Alike 4.0-licens. Tilskriv forfatteren Robert Jennings, InnerSelf.com. Link tilbage til artiklen Denne artikel blev oprindeligt vist på InnerSelf.com
