Nuværende videnskabelige beviser understøtter påstande om intermitterende faste, ifølge en ny gennemgang.
Medforfatter Mark Mattson, professor i neurovidenskab ved Johns Hopkins University School of Medicine, der har studeret sundhedseffekten af intermitterende faste i 25 år, og selv har vedtaget den for omkring 20 år siden, skriver at ”intermitterende faste kunne være en del af en sund livsstil . ”
Mattson siger, at hans nye artikel er beregnet til at hjælpe med at afklare de videnskabelige og kliniske anvendelser af intermitterende faste på måder, der kan hjælpe læger med at guide patienter, der ønsker at prøve det.
Intermitterende faste kostvaner, siger han, falder generelt i to kategorier: daglig tidsbegrænset fodring, der indsnævrer spistiderne til 6-8 timer om dagen, og såkaldt 5: 2 intermitterende faste, hvor folk begrænser sig til en moderat- størrelse måltid to dage hver uge.
En række dyreforsøg og nogle menneskelige undersøgelser har vist, at skifte mellem tid med faste og spisning understøtter cellulær sundhed, sandsynligvis ved at udløse en ældgam tilpasning til perioder med madknaphed kaldet metabolisk skift. En sådan omskiftning opstår, når celler bruger deres lagre af hurtigt tilgængeligt, sukkerbaseret brændstof og begynder at omdanne fedt til energi i en langsommere metabolisk proces.
Mattson siger, at undersøgelser har vist, at denne switch forbedrer blodsukkerreguleringen, øger modstandsdygtigheden over for stress og undertrykker betændelse. Fordi de fleste amerikanere spiser tre måltider plus snacks hver dag, oplever de ikke kontakten eller de foreslåede fordele.
I artiklen bemærker Mattson, at fire undersøgelser af både dyr og mennesker, der fandt intermitterende faste, også faldt blodtryk, blodlipidniveauer og hvilepuls.
Der er også bevis for, at intermitterende faste kan ændre risikofaktorer forbundet med fedme og diabetes, siger Mattson. To undersøgelser ved University Hospital of South Manchester NHS Foundation Trust på 100 overvægtige kvinder viste, at de på den 5: 2 intermitterende fastende diæt tabte den samme mængde vægt som kvinder, der begrænsede kalorier, men gjorde det bedre på målinger af insulinfølsomhed og nedsat mave fedt end dem, der er i kaloriereduktionsgruppen.
For nylig siger Mattson, at foreløbige undersøgelser antyder, at intermitterende faste også kan gavne hjernens sundhed. Et klinisk multicenterforsøg ved University of Toronto i april viste, at 220 raske voksne uden fedme, der opretholdt en kaloriebegrænset diæt i to år, viste tegn på forbedret hukommelse i et batteri af kognitive tests. Mens der skal foretages langt mere forskning for at bevise eventuelle virkninger af intermitterende faste på læring og hukommelse, siger Mattson, hvis dette bevis findes, kan fasten - eller en farmaceutisk ækvivalent, der efterligner det - tilbyde interventioner, der kan afværge neurodegeneration og demens.
”Vi er ved et overgangssted, hvor vi snart kunne overveje at tilføje oplysninger om intermitterende faste til læseplanerne sammen med standardrådgivning om sunde kostvaner og motion,” siger han.
Mattson erkender, at forskere "ikke fuldt ud forstår de specifikke mekanismer til metabolisk skift", og at "nogle mennesker er ude af stand til eller uvillige til at overholde" de faste regimer. Men han hævder, at de fleste mennesker med vejledning og tålmodighed kan indarbejde dem i deres liv.
Det tager noget tid for kroppen at tilpasse sig til intermitterende faste og komme ud over de indledende sultproblemer og irritabilitet, der ledsager den. ”Patienterne bør rådes om, at de først og fremmest er sultne og irritable og normalt går over efter to uger til en måned, når kroppen og hjernen bliver vant til den nye vane,” siger Mattson.
For at klare denne forhindring foreslår Mattson, at læger råder patienterne til gradvist at øge varigheden og hyppigheden af faste perioder i løbet af flere måneder i stedet for "at gå koldt kalkun." Som med alle livsstilsændringer, siger Mattson, er det vigtigt for læger at kende videnskaben, så de kan kommunikere potentielle fordele, skader og udfordringer og tilbyde support.
Gennemgangen vises i New England Journal of Medicine.
Om forfatterne
Rafael de Cabo fra Translational Gerontology Branch fra National Institute on Aging Intramural Research Program er medforfatter til anmeldelsen. Det Intramurale Forskningsprogram fra National Institute on Aging ved National Institutes of Health støttede arbejdet. Offentliggørelsesformularer, som forfatterne leverede, er tilgængelige med den fulde tekst i denne artikel på NEJM.org.
