Karantæne tilbyder en måde at begrænse risikoen for infektion, samtidig med at de opretholder sociale kontakter og mental sundhed. Oqvector / iStock Getty Images Plus via Getty Images
Efter tre måneders lockdowns, mange mennesker i USA , verden vender sig mod karantæne bobler, pandemiske bælg eller karantæne i et forsøg på at afbalancere risikoen ved pandemien med livets følelsesmæssige og sociale behov.
Jeg er epidemiolog og en mor til fire, hvoraf tre er teenagere i sværhedsgraden af deres risikovillige år. Når landet kæmper med, hvordan man navigerer efter nye risici i verden, gør mine børn og jeg det samme.
Når det er gjort omhyggeligt, viser forskningen, at karantæbobler effektivt kan begrænse risikoen for at få SARS-CoV-2, samtidig med at folk får meget tiltrængt sociale interaktioner med deres venner og familie.
Karantæne bygger på ideen om, at mennesker kan interagere frit inden for en gruppe, men den gruppe forbliver isoleret fra andre mennesker så meget som muligt. Klaus Vedfelt / Digital Vision via Getty Images
Reducer risikoen, hvis du ikke kan fjerne den
Et karantænehold er en lille gruppe mennesker, der danner deres egen sociale cirkel til karantæne sammen - og et perfekt eksempel på en strategi til reduktion af skader.
Harmreduktion er et pragmatisk folkesundhedsbegreb, der udtrykkeligt anerkender, at al risiko ikke kan elimineres, så det tilskynder til reduktion af risiko. Harm reduktionstilgange tager også højde for krydset mellem biologiske, psykologiske og sociale faktorer, der påvirker både sundhed og adfærd.
For eksempel uddannelse, der kun er afholdenhed fungerer ikke så godt. Safe-sex-uddannelse søger derimod at begrænse risikoen, ikke fjerne den, og er bedre til at reducere teenagegraviditet og seksuelt overført infektion.
Karantænebobler er en måde at begrænse risikoen for at få eller transmittere SARS-CoV-2, mens man udvider den sociale interaktion.
Mental sundhed betyder også noget
At forblive indendørs, undgå al kontakt med venner eller familie og få leveret mad og dagligvarer ville være den bedste måde at begrænse din risiko for at fange SARS-CoV-2. Men risikoen for pandemien strækker sig ud over infektionsskader. Sundhed omfatter mentalt såvel som fysisk velvære.
Pandemiens negative indflydelse på mental sundhed begynder allerede at blive tydelig. En nylig undersøgelse af amerikanske voksne fandt ud af, at 13.6% rapporterede symptomer på alvorlig psykologisk lidelse, op fra 3.9% i 2018. En fjerdedel af mennesker fra 18 til 29 år rapporterede alvorlig psykisk nød, det højeste niveau i alle aldersgrupper. Mange mennesker oplever angst og depression på grund af pandemien eller allerede levede med disse udfordringer. Ensomhed bestemt hjælper ikke.
Ensomhed og social isolation øger risikoen for depression og angst og kan også føre til stigninger i risikoen for alvorlige fysiske sygdomme som f.eks koronar hjertesygdom, slagtilfælde og for tidlig død.
Karantæne er derfor ikke bare en praktisk idé, fordi de lader folk se deres venner og familie. Isolering udgør alvorlige sundhedsrisici - både fysisk og mentalt - som sociale bobler kan hjælpe med at lindre, samtidig med at de forbedrer social trivsel og livskvalitet.
Håndtering af en virus handler om at styre menneskelige interaktioner, og karantæbobler arbejder på at isolere grupper fra risiko. Gremlin / E + via Getty Images
Teori om sociale netværk viser, at karantæne fungerer
Sociale forhold forbedrer trivsel og mental sundhed, men de fungerer også som et middel til smitteoverførsel. Når mennesker rundt om i verden kommer ud af lockdowns, er dette gåden: Hvordan øger vi social interaktion, mens vi begrænser risikoen for spredning?
En nylig undersøgelse anvendt teori om sociale netværk - hvordan information spredes blandt grupper af mennesker - og modeller for smitsomme sygdomme for at se, om karantæner fungerer i denne pandemi.
For at gøre det byggede forskerne computermodeller af sociale interaktioner for at måle, hvordan virussen spredte sig. De byggede en model for typisk adfærd, for typisk adfærd, men med kun halvdelen af antallet af interaktioner og af tre forskellige sociale distanceringsmetoder, der også havde halvdelen af antallet af interaktioner som normalt.
Det første sociale distanceringsscenarie grupperede mennesker efter egenskaber - folk ville kun se mennesker i en lignende alder, for eksempel. Det andet scenario grupperede folk efter lokalsamfund og begrænset inter-community-interaktion. Det sidste scenario begrænsede interaktioner til små sociale grupper med blandede karakteristika fra forskellige steder - dvs. karantæbobler. Disse bobler kunne have mennesker i alle aldre og fra forskellige kvarterer, men disse mennesker ville kun interagere med hinanden.
Alle de sociale distanceringsforanstaltninger reducerede pandemiens sværhedsgrad og var også bedre end blot at reducere tilfældige interaktioner, men karantænetilgangen var den mest effektive til at flade kurven. Sammenlignet med ingen social afstand, vil karantæbobler forsinke infektionstoppen med 37%, mindske højden af toppen med 60% og resultere i 30% færre inficerede individer generelt.
Andre lande begynder at indarbejde karantæner i deres retningslinjer for forebyggelse, nu hvor infektionsraterne er lave, og kontaktsporingsprogrammer er på plads. England er det nyeste land at annoncere karantænevejledning med deres støtteboble-politik.
New Zealand implementerede en karantæne boble strategi i begyndelsen af maj og det synes at have fungeret. Derudover fandt en nylig undersøgelse af 2,500 voksne i England og New Zealand en høj grad af støtte til politikkerne og høj grad af motivation til at overholde.
Mennesker i en karantæne boble har brug for at blive enige om, hvor stor risiko der er acceptabel, og etablere et sæt regler. Imgorthand / E + via Getty Images
Hvordan man bygger en karantæne boble
Her er hvad du skal gøre for at skabe et effektivt karantæne.
For det første skal alle være enige om at følge reglerne og være ærlige og åbne om deres handlinger. Individuel adfærd kan sætte hele teamet i fare, og grundlaget for et karantæne er tillid. Hold bør også tale på forhånd om, hvad de skal gøre, hvis nogen bryder reglerne eller udsættes for en inficeret person. Hvis nogen begynder at vise symptomer, bør alle være enige om at isolere sig selv i 14 dage.
For det andet skal alle beslutte, hvor meget risiko der er acceptabel, og etablere regler, der afspejler denne beslutning. For eksempel kan nogle mennesker føle sig OK med at få et nært familiemedlem på besøg, men andre måske ikke. Vores familie har aftalt, at vi kun besøger venner udenfor, ikke indeni, og at alle altid skal bære masker.
Endelig skal folk faktisk følge reglerne, overholde fysisk afstand uden for karantænet og være til stede, hvis de tror, de kan have været udsat for.
Derudover skal kommunikationen være løbende og dynamisk. Pandemiens realiteter ændrer sig i hurtigt tempo, og hvad der måske er OK den ene dag, kan være for risikabelt for nogle den næste.
Risikoen ved at deltage i et karantæne
Enhver stigning i social kontakt er i sagens natur mere risikabelt lige nu. Der er især to vigtige ideer, som en person skal overveje, når de tænker på, hvor stor risiko de er villige til at tage.
Den første er asymptomatisk spredning. Nuværende data tyder på, at til enhver tid, hvor som helst mellem 20% og 45% af de mennesker, der er inficeret med SARS-CoV-2, er asymptomatiske eller præ-symptomatiske og i stand til at overføre virussen til andre. Den bedste måde at vide, om nogen er inficeret eller ej, er at blive testet, så nogle mennesker kan overveje at kræve test, inden de accepterer at deltage i et karantæne.
Den anden ting at overveje er, at konsekvenserne af at blive syg ikke er de samme for alle. Hvis du eller nogen, du bor sammen med, har en anden helbredstilstand - som astma, diabetes, en hjertesygdom eller et kompromitteret immunsystem - bør vurderingen af risiko og belønning fra karantæne ændres. Konsekvenserne af, at en højrisikoperson udvikler COVID-19 er meget mere seriøs.
En af de største vanskeligheder for både forskere og offentligheden er usikkerheden omkring denne virus og hvad der venter. Men nogle ting er kendt. Hvis enkeltpersoner er informeret og oprigtige i deres karantæneindsats og følger den regelmæssige vejledning af social afstand, maske iført og entusiastisk håndvask, karantæner kan tilbyde en robust og struktureret mellemvejs tilgang til at styre risiko, mens de oplever glæde og fordele ved venner og familie. Dette er ting, som vi alle kunne drage fordel af i disse dage, og indtil videre kan karantæner være det bedste skridt fremad, når vi kommer ud af denne pandemi sammen.
Om forfatteren
Melissa Hawkins, professor i folkesundhed, direktør for folkesundhedsprogrammet, American University
Denne artikel er genudgivet fra The Conversation under en Creative Commons-licens. Læs oprindelige artikel.
Relaterede Bøger:
De fem kærlighedssprog: Hemmeligheden bag kærlighed, der varer
af Gary Chapman
Denne bog udforsker begrebet "kærlighedssprog", eller de måder, hvorpå individer giver og modtager kærlighed, og giver råd til at opbygge stærke relationer baseret på gensidig forståelse og respekt.
Klik for mere info eller for at bestille
De syv principper for at få ægteskab til at fungere: En praktisk vejledning fra landets førende parforholdsekspert
af John M. Gottman og Nan Silver
Forfatterne, førende forholdseksperter, tilbyder råd til at opbygge et vellykket ægteskab baseret på forskning og praksis, herunder tips til kommunikation, konfliktløsning og følelsesmæssig forbindelse.
Klik for mere info eller for at bestille
Kom som du er: Den overraskende nye videnskab, der vil forvandle dit sexliv
af Emily Nagoski
Denne bog udforsker videnskaben om seksuel lyst og tilbyder indsigt og strategier til at forbedre seksuel nydelse og forbindelse i forhold.
Klik for mere info eller for at bestille
Vedhæftet: Den nye videnskab om voksentilknytning og hvordan den kan hjælpe dig med at finde – og beholde – kærlighed
af Amir Levine og Rachel Heller
Denne bog udforsker videnskaben om voksentilknytning og tilbyder indsigt og strategier til at opbygge sunde og tilfredsstillende relationer.
Klik for mere info eller for at bestille
Relationskuren: En 5-trins vejledning til styrkelse af dit ægteskab, familie og venskaber
af John M. Gottman
Forfatteren, en førende forholdsekspert, tilbyder en 5-trins guide til at opbygge stærkere og mere meningsfulde relationer med sine kære, baseret på principper om følelsesmæssig forbindelse og empati.
