Shutterstock

Den australske regering meddelte i dag nye telesundhedskonsultationer vil være omfattet af Medicare Benefits Schedule.

Dette vil betyde, at folk, der er isoleret på grund af coronavirus, kan få adgang til medicinske tjenester hjemmefra via lyd eller video, et vigtigt skridt for at beskytte andre patienter og sundhedspersonale mod at blive smittet.

Sundhedspersonale er måske vores mest værdifulde aktiv i en udbrudssituation, men kan være i høj risiko, når de kommer i kontakt med patienter, der har COVID-19.

Så hvordan beskytter sundhedspersonale sig selv – og patienter – mod overførsel? Og hvad mere kan vi gøre?

Udfordringerne

Uanset COVID-19 føler læger og andet sundhedspersonale ofte en vis grad af forventning at møde på arbejde, selv når du er syg. De er ofte bekymrede for at lægge pres på kolleger og påvirke patientbehandlingen.

Udøvelsen af karantæne sundhedspersonale som kan have været udsat for virussen lægger yderligere pres på sundhedsvæsenet og forventes at stige, efterhånden som udbruddet fortsætter.

Infektionskontrolforanstaltninger er på plads hele tiden i sundhedsvæsenet. Men under udbrud som coronavirus intensiveres de. Shutterstock

I weekenden så vi spænding mellem praktiserende læger og statens sundhedsafdelinger, da en praktiserende læge i Melbourne så patienter, mens de var syge og efterfølgende blev testet positiv over for coronavirus.

Den victorianske sundhedsminister efterlyste det sundhedsfaglige reguleringsagentur AHPRA at undersøge lægen, på trods af at han fulgte efter statslige retningslinjer gældende på det tidspunkt.

Hvor flere jurisdiktioner og myndigheder leverer forskellig information, dette komplicerer den beslutning, sundhedspersonale står over for, når de er syge eller kan have været udsat for coronavirus.

Sundhedspersonale bør så vidt muligt følge retningslinjer udstedt af deres arbejdsplads eller sundhedsafdeling.

Sundhedspersonale tager forholdsregler hele året rundt

Australien har et robust, evidensbaseret infektionsforebyggelses- og kontrolsystem understøttet af akkrediteringsorganer som f Australsk kommission for sikkerhed og kvalitet i sundhedsvæsenet.

Standard forholdsregler bruges i de fleste sundheds-møder omfatter håndhygiejne, brug af passende personlige værnemidler, sikker brug og bortskaffelse af skarpe genstande og rutinemæssig rengøring. Disse skal følges, selvom der ikke er tegn på en infektion.

Ekstra foranstaltninger

Vi bruger det, vi kalder transmissionsbaserede forholdsregler i forbindelse med standard forholdsregler, når vi kender til eller har mistanke om en øget risiko for overførsel af en bestemt sygdom.

Fordi vi ved, at coronavirus spredes gennem store dråber, bruger sundhedsarbejdere to klasser af transmissionsbaserede forholdsregler: dråbe , kontakt forholdsregler.

Forholdsregler i forbindelse med kontakt involverer at tage handsker og en kjole på ved adgang til patientplejeområdet for at sikre, at tøj og hud ikke kommer i kontakt med overflader, der potentielt er blevet kontamineret med de smitsomme dråber. Forholdsregler for dråber involverer at bære en kirurgisk maske, så smitsomme dråber ikke kommer ind i mund og næse.

Normalt spredes coronavirus kun via dråber, men nogle medicinske procedurer, såsom indsættelse af et åndedrætsrør, kan aerosolisere virussen, hvilket betyder, at den kan blive længere i luften.

Sundhedspersonale kan tage ekstra luftbårne forholdsregler når de er i gang aerosolgenererende procedurer såsom at intubere en kritisk syg patient. Disse forholdsregler inkluderer at bære en passende P2/N95 respirator og pleje af patienten i et særligt isolationsrum.

Undersøgelser i udlandet har vist, at disse procedurer, når de følges, beskytter sundhedspersonale fra at pådrage sig infektionssygdomme.

Men der er ofte en gab mellem de anbefalede praksisser og deres ansøgning i sundhedsvæsenet. Undersøgelser har vist årsagerne hertil er bl.a personalets holdninger, utilstrækkeligt kendskab til procedurer, utilstrækkelige forsyninger, tidspres og bemandingsniveau.

Uddannelse og træning omkring disse procedurer skal være rutinemæssigt, så sundhedspersonale støttes og er parat til at implementere disse kritiske protokoller i forhold til et udbrud som coronavirus.

Telesundhedskonsultationer er et godt skridt

Ud over at gøre det muligt for mennesker, der er syge eller isolerede, at se en læge hjemmefra, vil telesundhed give læger, der kan blive isoleret på grund af infektion, eller i karantæne, fordi de har haft kontakt med en infektion, mulighed for at fortsætte med at praktisere.

Foranstaltningen kan også lette belastningen af ​​ressourcerne. Talrige sundhedsplejepraksis har rapporteret knaphed af personlige værnemidler (som masker) og forbrugsstoffer til håndhygiejne (såsom sæbe og papirhåndklæder), hvilket potentielt kan bringe sundhedspersonale og patienter i fare.

Selvom telehealth er nyttigt i en vis grad, når nogen har brug for en test eller behandling, vil dette sandsynligvis skulle ske ansigt til ansigt.

Det er afgørende, at sundhedspersonale kan få adgang til de passende forsyninger, så de kan følge de korrekte infektionsforebyggelses- og kontrolprotokoller.

Vi har også brug for konsekvente beskeder til offentligheden og sundhedspersonale om, hvornår man skal kontakte en sundhedspersonale, hvordan det skal gøres, og hvad man skal gøre for at minimere risikoen for coronavirus.

I SARS-udbruddet i 2003, en femtedel af de indberettede infektioner var hos sundhedspersonale. Det vil vi ikke se igen.

De eksisterende sundhedssystemer er allerede strakte Beyond deres grænser. Vi har ikke kapaciteten til at reagere på en stigning i nødvendige tjenester – endsige til at absorbere sundhedspersonale, der er syge.

Om forfatteren

Matt Mason, foredragsholder og programkoordinator: Sygepleje, University of the Sunshine Coast og Peta-Anne Zimmerman, lektor, Griffith University

Denne artikel er genudgivet fra The Conversation under en Creative Commons-licens. Læs oprindelige artikel.

Relaterede Bøger:

Kroppen holder scoren: Hjernens sind og krop i helingen af ​​traumer

af Bessel van der Kolk

Denne bog udforsker forbindelserne mellem traumer og fysisk og mental sundhed, og tilbyder indsigt og strategier for helbredelse og bedring.

Klik for mere info eller for at bestille

Breath: The New Science of a Lost Art

af James Nestor

Denne bog udforsker videnskaben og praksisen med åndedræt og tilbyder indsigt og teknikker til at forbedre fysisk og mental sundhed.

Klik for mere info eller for at bestille

Planteparadokset: De skjulte farer ved "sunde" fødevarer, der forårsager sygdom og vægtøgning

af Steven R. Gundry

Denne bog udforsker forbindelserne mellem kost, sundhed og sygdom, og tilbyder indsigt og strategier til at forbedre den generelle sundhed og velvære.

Klik for mere info eller for at bestille

Immunitetskoden: Det nye paradigme for ægte sundhed og radikal anti-aldring

af Joel Greene

Denne bog tilbyder et nyt perspektiv på sundhed og immunitet, der trækker på principper for epigenetik og tilbyder indsigt og strategier til at optimere sundhed og aldring.

Klik for mere info eller for at bestille

Den komplette guide til faste: Helbred din krop gennem intermitterende, alternativ-dages og forlænget faste

af Dr. Jason Fung og Jimmy Moore

Denne bog udforsker videnskaben og praksis med faste og tilbyder indsigt og strategier til forbedring af den generelle sundhed og velvære.

Klik for mere info eller for at bestille