Jo længere indvandrere bor i USA, jo mere sandsynligt er det, at de bruger receptpligtige opioider, ifølge ny forskning.
Fundet modsiger populære synspunkter, der forbinder rigdom og sundhed, og antyder, at amerikansk kultur er enestående gunstig i forhold til at ordinere opioider.
I en justeret analyse fandt forskere, at indvandrere, der boede i USA mellem fem og 15 år, var mere end tre gange så sandsynlige som nye indvandrere at bruge opioider. Ydermere var indvandrere i USA længere end 15 år fire gange mere tilbøjelige til at bruge opioider end nye immigranter, og amerikanskfødte indbyggere var mere end fem gange tilbøjelige til at bruge receptpligtige opioider end nye immigranter.
Amerikansk kultur og opioider
Forskere undersøgte den amerikanske kulturs indflydelse på opioidbrug blandt de anslåede 42 millioner voksne immigranter. Næsten 8 % af immigranterne bruger receptpligtige opioider sammenlignet med 16 % af voksne født i USA.
"Vores resultater indikerer, at amerikansk kultur har en potent indflydelse på opioidordinering, hvilket fremgår af den dramatiske tidseffekt, der er forbundet med en massiv stigning i receptpligtig opioidbrug blandt immigranter til USA," siger Matthew Davis, lektor ved universitetet fra Michigan School of Nursing and Medical School.
Stigningen skete, selv når forskere kontrollerede for smerteniveauer, adgang til sundhedspleje og indkomst.
"Denne forskning var vigtig at fokusere på, fordi det var en unik mulighed for at evaluere effekten af amerikansk kultur på opioidordinering," siger Brian Sites, en anæstesiolog ved Dartmouth-Hitchcock Medical Center.
Øget opioid brug blandt mennesker, der har været længere i USA, giver stærkere bevis på en unik amerikansk kultur, der fremmer opioidbrug, siger forskerne.
'Indvandrerparadoks'
Selvom undersøgelsen ikke eksplicit identificerer assimilering i amerikansk kultur, formoder forskerne, at vedtagelsen af amerikanske holdninger og kultur sandsynligvis påvirker dynamikken mellem sundhedspleje forsørgere og indvandrerpatienter.
Resultaterne er et godt eksempel på indvandrerparadokset, som udfordrer antagelser om mennesker fra dårligt stillede baggrunde, siger Davis. I dette tilfælde er det paradoksale, at nye immigranter ofte er sundere end ikke-immigranter på trods af deres dårligere baggrund, hvilket modsiger populær overbevisning om sundhed og rigdom.
Politiske bestræbelser på at mindske opioidafhængigheden ville potentielt drage fordel af anerkendelse af unikke amerikanske kulturelle faktorer, der påvirker opioidbrug, siger Sites.
Forskerne brugte data fra National Medical Expenditure Panel Survey.
Om forfatterne/forskerne
Brian D. Sites, MD, MS og Matthew A. Davis, MPH, PhD
