Efter seksuelle overgreb søger nogle overlevende helbredelse i selvforsvar

En række overlevende ved seksuelle overgreb rapporterer om enorme fordele fra specialiserede klasser, men ikke alle terapeuter er om bord.

In 1978, i en alder af 18 tog Celine Sabag en tur til Israel. Der mødte hun en 25-årig buschauffør og tilbragte tre uger med ham i Jerusalem. ”Han var pæn og høflig,” minder hun om. Da manden inviterede hende til sine forældres tomme lejlighed, accepterede hun invitationen. Parret havde siddet sammen og lo i cirka en time, da døren åbnede. ”Jeg vendte mig for at se,” siger Sabag, “og min tarm fortalte mig: 'Noget forfærdeligt er ved at ske.'” Fire unge mænd stod i døren. De kom ind i stuen, den fjerde låste døren bag ham. ”Jeg tror, ​​de havde gjort det før,” siger hun.

Sabag vendte tilbage den aften til sit hotel og flygtede derefter tilbage til sit hjem i Frankrig. Hun følte skyld og skam og fortalte ikke nogen, at fem mænd havde voldtaget hende den nat i lejligheden. Kort efter hendes hjemkomst forsøgte hun at begå selvmord, det første af mange forsøg. Desperat efter hjælp gik Sabag ind i terapi. Hun så psykiatere og psykologer og begyndte at tage psykiatrisk medicin. Hun prøvede også alternative tilgange som bevægelseterapi. Selvom nogle af behandlingerne hjalp, eliminerede de ikke ubarmhjertighedens tilbagevendende tilbageslag, hendes overvældende frygt for ukendte mænd i korridorer og på elevatorer og trapper og andre symptomer på posttraumatisk stresslidelse (PTSD).

I 1996 emigrerede Sabag, som er jødisk, til Israel i håb om at finde en form for lukning. Hun meldte sig frivilligt på en hotline for overlevende ved seksuelle overgreb. ”Jeg ville lade ofrene have nogen, der ville lytte,” siger hun. "Fordi jeg ikke bad om hjælp, blev jeg ikke lyttet til." Alligevel ophørte selvmordsforsøgene først i 2006, da en ven foreslog, at Sabag skulle tilmelde sig et specialiseret selvforsvarskursus, der blev tilbudt af El HaLev, en israelsk organisation, der blev grundlagt i 2003 for at tilbyde selvforsvarstræning til kvinder, der er blevet traumatiseret af seksuelle overgreb. såvel som andre sårbare grupper. Først var Sabag tvivlsom. ”Jeg sagde: 'Kæmper? Ingen måde. Hvad har jeg at gøre med at kæmpe? '”

Men faktisk et voksende organ af forskning indikerer, at selvforsvarstræning kan gøre det muligt for kvinder at klare truslen om seksuel vold ved at give en følelse af mestring og personlig kontrol over deres egen sikkerhed. Inden for dette felt har nogle undersøgelser undersøgt et unikt og presserende spørgsmål: Kan terapeutisk selvforsvarstræning være et effektivt værktøj for overlevende ved seksuelle overgreb, der oplever PTSD og andre symptomer på traumer? Selvom forskningen er foreløbig, mener nogle terapeuter og forskere, at svaret er ja.


indre selv abonnere grafik


"Mens" samtalebaserede "terapier utvivlsomt er nyttige, er der behov for yderligere modaliteter," siger Gianine Rosenblum, en klinisk psykolog med base i New Jersey, der har samarbejdet med selvforsvarsinstruktører for at udvikle en læseplan skræddersyet til kvindelige traumeoverlevende.

Forskere, der studerer selvforsvar for seksuelle overgreb, bemærker dets ligheder med eksponeringsterapi, hvor enkeltpersoner i et sikkert miljø udsættes for de ting, de frygter og undgår. I tilfælde af selvforsvarstræning udsættes deltagerne imidlertid ikke kun for simulerede overgreb, de lærer og praktiserer også proaktive svar, herunder - men ikke begrænset til - selvforsvarsmanøvrer. Over tid kan disse gentagne simuleringer massivt omdanne gamle minder om angreb til nye minder om empowerment, forklarer Jim Hopper, psykolog og lærerassistent ved Harvard Medical School.

Sabag var ikke bekendt med disse teorier tilbage i 2006; dog besluttede hun til sidst at tilmelde sig selvforsvarstræningen. Måske tænkte hun, det ville hjælpe hende med at være mindre bange for andre.

Ina 2006 video, som hun delte med Undark, kan Sabag ses liggende på gulvet i et motionscenter på El HaLev. Hun er omgivet af omkring et dusin kvinder, der oversvømmer hende med opmuntring. En stor mand klædt i en polstret dragt og en hjelm - kaldet ”muggeren” - nærmer sig med tunge fodspor og ligger oven på hende. Kvinderne jubler fortsat og tilskynder Sabag til at sparke sin angriber. En kvindelig træner læner sig ind og giver instruktion. Sabag sender et par svage spark, der forbinder muggeren. Så rejser hun sig, svajer og vender tilbage til linjen med praktikanter.

I det øjeblik af konfrontation, siger Sabag, at hun følte sig desorienteret, ikke sikker på, hvor hun var. Hun havde været kvalm, mens hun ventede på sin tur, og da muggeren endelig stod foran hende, frøs hun. ”Min krop nægtede at samarbejde, og der var splittelse. Mit sind forlod min krop, og jeg så på min krop udefra, som i et mareridt, ”siger hun. "Uden denne splittelse ville jeg ikke have fundet styrken til at reagere."

Denne dissociation er et mestringssvar, der kan give nogle mennesker mulighed for at fungere under stress, siger Rosenblum. Men, tilføjer hun, "det foretrækkes, at ethvert terapeutisk miljø eller læringsmiljø letter ikke-dissociativ mestring." I en artikel fra 2014, der beskriver den læseplan, de udviklede, understreger Rosenblum og hendes medforfatter, klinisk psykolog Lynn Taska, at man skal være opmærksom på, at de studerende forbliver inden for deres såkaldte tolerancevindue: rækkevidden af ​​følelsesmæssig ophidselse, som en person kan effektivt behandle. "Hvis eksterne stimuli er for vækkende, eller der fremkaldes for meget internt materiale på én gang," skriver de, "er tolerancevinduet overskredet." I disse tilfælde antyder de, at terapeutisk fordel går tabt, og individer kan blive traumatiseret.

Sabag kæmpede ofte for at falde i søvn om aftenen efter træningspas, men hun holdt fast i kurset og tilmeldte sig endda en anden gang. At vide, hvad man kunne forvente, gjorde en forskel, siger hun. Selvom hun stadig oplevede flashbacks og adskillelse, faldt kvalmen og rystelserne i det andet kursus, og hun følte sig stadig mere til stede i sin krop. Sabag forklarer, at disse ændringer gjorde det muligt for hende at koncentrere sig og finpudse sine handlinger: "Sparkene var præcise, slagene var korrekte," siger hun. "I delecirklerne ville jeg ikke stoppe med at tale."

Sabag fortsatte med at blive instruktør for KIMOs Succeshistorier , en organisation med uafhængige kapitler rundt om i verden, herunder El HaLev i Israel. Impact tilbyder klasser i det, der undertiden omtales som kvinders empowerment selvforsvar, som oprindeligt blev udviklet i 1960'erne og 70'erne, selvom dens rødder gå endnu længere tilbage. Traditionelle former for selvforsvar, såsom kampsport, blev udviklet af og for mænd. Selvom de kan være effektive for kvinder, har de brug for mange års træning og behandler ikke dynamikken i seksuel vold. De fleste seksuelle overgreb begås for eksempel af nogen, offeret kender, men traditionelle selvforsvarskurser tilbyder ikke den særlige viden og færdigheder, der er nødvendige for at afværge en angriber, der er kendt, muligvis endda elsket, af offeret.

I 1971 kaldte empowerment selvforsvarskurset Model krusning var den første til at bruge simuleret muggings med det mål at hjælpe kvinder med at overvinde frygt for at blive voldtaget. Med rødder i Model Mugging blev Impact-kurser udviklet med input fra psykologer, kampkunstnere og retshåndhævende personale.

I dag tilbydes empowerment selvforsvarskurser af en række organisationer. Selvom træningerne varierer afhængigt af, hvem der tilbyder dem, deler de nogle fælles, herunder brugen af ​​en kvindelig instruktør, der underviser i selvforsvarsteknikker, og en mandlig instruktør, der klæder en polstret dragt og simulerer angrebsscenarier. I nogle af scenarierne spiller den mandlige instruktør en fremmed. I andre spiller han en person, som offeret kender. En terapeut giver også vejledning i at hjælpe deltagerne med at indstille passende interpersonelle grænser.

Over tid blev der udviklet specialiserede selvforsvarskurser for overlevende ved seksuelle overgreb såvel som for mænd, transpersoner, personer med handicap og andre. Det er afgørende, at de terapeutiske klasser for overlevende fra seksuelt overgreb kræver samarbejde med fagfolk inden for mental sundhed. I nogle tilfælde yder psykoterapeuter støtte under træningen. I andre tilfælde kan de anbefale, at deres klienter tager et kursus og derefter yder støtte under psykoterapiaftaler.

"Deltagere i denne form for kursus skal være i behandling," siger Jill Shames, en klinisk socialrådgiver i Israel, der har brugt mere end 30 år på at undervise i selvforsvarskurser for overlevende ved seksuelle overgreb. På Shames 'kurser underskriver deltagerne en aftale, der giver hende mulighed for at kommunikere med deres terapeuter. ”Terapeuten skal være enig i at være involveret i processen,” siger hun.

In tidligt I 1990'erne begyndte forskere at studere de psykologiske virkninger af empowerment-selvforsvarsklasser, hvor flere undersøgelser fandt ud af, at kvinder, der deltager, oplever øget tillid til deres evne til at forsvare sig, hvis de bliver overfaldet. Denne følelse af selveffektivitet har igen været knyttet til en række positive resultater.

I et papir, der blev offentliggjort i 1990 i Journal of Personality and Social Psychology, beskrev Stanford-forskerne Elizabeth M. Ozer og Albert Bandura resultaterne af en undersøgelse, hvor 43 kvinder deltog i et program baseret på Model Mugging. Uddannelserne fandt sted over en periode på fem uger. Blandt deltagerne var 27 procent blevet voldtaget. Før programmet rapporterede de kvinder, der var blevet voldtaget, en lavere følelse af selveffektivitet med hensyn til deres evne til at klare interpersonelle trusler, såsom tvangsmøder på arbejdspladsen. Disse kvinder følte sig også mere sårbare over for angreb og udviste mere undgående opførsel. De oplevede større vanskeligheder med at skelne mellem sikre og risikable situationer og rapporterede at være mindre i stand til at slukke for påtrængende tænkning om seksuelt overgreb.

Under selvforsvarsprogrammet lærte deltagerne, hvordan man formidlede tillid, hvordan man håndterer uhensigtsmæssige personlige indgreb, og hvordan man råber for at skræmme en angriber. "Skulle indsatsen mislykkes," skrev forfatterne, var deltagerne "udstyret til at beskytte sig selv fysisk." På træningerne lærte kvinderne, hvordan man deaktiverer en ubevæbnet angriber "når de bagholdes frontalt, bagfra, når de fastgøres og i mørke." Fordi kvinder smides til jorden i de fleste seksuelle overgreb, skrev forfatterne, "der blev lagt stor vægt på at mestre sikre måder at falde og slå angribere på, når de var fastgjort på jorden."

Hver kvinde blev undersøgt før, under og seks måneder efter programmets afslutning. For at identificere ikke-behandlingseffekter deltog ca. halvdelen af ​​forsøgspersonerne i en ”kontrolfase”, hvor de tog undersøgelsen, ventede fem uger uden interventionen og tog derefter undersøgelsen igen lige før programmet startede. (Forskere fandt ingen signifikante ændringer i undersøgelsesresultaterne under kontrolfasen.)

For programdeltagere steg følelsen af ​​selveffektivitet i flere verdener, herunder deres evne til at forsvare sig selv og kontrollere interpersonelle trusler. Måske især i månederne efter træningen adskilte de kvinder, der var blevet voldtaget, ikke længere på nogen foranstaltninger fra de kvinder, der ikke var blevet voldtaget.

Mere end halvandet årti senere, i 2006, gennemførte forskere fra University of Washington i Seattle og Veterans Affairs Puget Sound Health Care System, der leverer medicinske tjenester til veteraner og deres familier i hele det nordvestlige Stillehav, en undersøgelse, der specifikt så ud hos kvindelige veteraner med PTSD fra militært seksuelt traume. Fordi alle deltagerne var uddannet i fysiske og militære kampteknikker, kunne undersøgelsen teste ideen om, at specialiserede selvforsvarskurser fremmer en bedre følelse af sikkerhed og sikkerhed end militær eller kampsportstræning.

Studiedeltagerne deltog i et 12-ugers pilotprogram, der bestod af uddannelse om de psykologiske konsekvenser af seksuelt overgreb, selvforsvarstræning og regelmæssige debriefings. Ved afslutningen af ​​undersøgelsen rapporterede deltagerne forbedringer af en række tiltag, herunder evnen til at identificere risikofyldte situationer og at sætte interpersonelle grænser. De oplevede også nedsat depression og PTSD-symptomer.

Fordi VA-undersøgelsen var lille, selvvalgt og manglede en kontrolgruppe, bemærkede dens forfattere, at yderligere undersøgelse er nødvendig for at afgøre, om vedtagelse i stor skala inden for VA er berettiget. Dette gentager synspunkter fra talsmænd for selvforsvar, der siger, at feltet er lovende, men har brug for mere forskning. Indtil videre forklarer Hopper, at den helbredelse, der er rapporteret af deltagere i disse klasser, delvis kan skyldes en proces, der er kendt som udryddelsesindlæring. I terapeutiske selvforsvarsklasser forekommer udryddelsesindlæring, når muggeren giver en påmindelse om angrebshukommelsen. Men denne gang forekommer scenariet i en ny sammenhæng, så ens typiske svar “bliver overstyrede af nye, ikke-traumatiske svar.”

Wuanset hvad dets potentielle fordele, brugen af ​​selvforsvarstræning som terapi er langt fra universelt accepteret, og ikke alle udbydere af mental sundhed er om bord. "Mine terapeutkolleger er forsigtige med selvforsvar," siger Rosenblum. "De er ofte ivrige efter, at klassen re traumatiserer klienter." For flere år siden forsøgte hun at køre en terapeut-selvforsvarsklasse, men havde problemer med at udfylde den. Af denne grund mener Rosenblum, at det er vigtigt at understrege, at specialiserede klasser ikke skubber elever uden for deres tolerancevindue, og at studerende faktisk opfordres til at sætte grænser.

Men mangel på standardisering kan være problematisk. ”Selvforsvar startede som en græsrodsbevægelse, men det er ved at blive en industri,” siger Melissa Soalt, en tidligere terapeut og pioner inden for kvindernes selvforsvarsbevægelse. ”I dag hører jeg om instruktøruddannelseskurser, der tager så lidt som en uge med instruktører, der ikke har nogen klinisk erfaring eller viden,” siger hun. ”Selvforsvar er heller ikke let, og det fungerer ikke altid. Hvis nogen fortæller dig andet, fortæller de ikke sandheden. ”

Soalt tjente selv som ekspertvidne i en retssag, hvor en ung kvinde sagsøgte en selvforsvarsinstruktør og vandt. Ifølge hende var instruktøren ikke ordentligt uddannet, og han fik kvinden til at blive traumatiseret igen. "Sikkerhed er nummer et her," siger Soalt, der understreger, at dette var et ekstremt tilfælde. Ikke desto mindre tilføjer hun: "Når du vælger et selvforsvarskursus, er det vigtigt at tjekke instruktørerne."

Når selvforsvar undervises med eller af fagfolk med baggrund i traumebehandling, "viser de få undersøgelser, der eksisterer konsekvent dets potentiale", sagde Shames, den kliniske socialrådgiver i Israel, selvom hun erkender, at selvforsvar som en terapeutisk modalitet er fortsat en hård salg.  

For at tilskynde til yderligere standardisering beskriver Rosenblum og Tasaskas papir funktionerne i en Impact selvforsvarsklasse. ”Det næste skridt for forskning ville være at opnå et tilskud [til] at oprette en formel terapeutisk klasseprotokol og få den samme protokol brugt et antal steder af personale, som alle havde gennemgået den samme uddannelse,” siger Rosenblum.

Den nu nedlagte National Coalition Against Sexual Assault (NCASA) udviklede retningslinjer for valg af et selvforsvarskursus. Mens de oprindeligt blev skrevet for kvinder, var de det senere opdateret af et medlem af det oprindelige NCASA-udvalg om også at omfatte mænd. Disse retningslinjer understreger, at "folk ikke beder om, forårsager, inviterer eller fortjener at blive angrebet." Derfor bør selvforsvarsklasser ikke dømme overlevende. Yderligere, under et angreb, indsætter ofrene en række svar. Mange oplever endda en tilstand af ufrivillig lammelse. I henhold til retningslinjerne skal ingen af ​​disse svar bruges til at kaste skylden for offeret. I stedet skal "en persons beslutning om at overleve den bedste måde, de kan respekteres."

Ideelt set vil et kursus dække selvhævdelse, kommunikation og kritisk tænkning, ud over fysisk teknik, siger retningslinjerne. Og mens nogle kvinder kan have gavn af en kvindelig instruktør, “er det vigtigste aspekt, at instruktøren, mandlig eller kvindelig, gennemfører træningen for de studerende, der er tilpasset deres individuelle styrker og evner.”

Selvforsvarskurser og instruktører, der siger, at de sigter mod at opfylde disse eller lignende kriterier, er i øjeblikket tilgængelige via Impact og gennem USA-baserede National Women's Martial Arts Federation og den britiske baserede empowerment selvforsvar nonprofit Handling bryder tavshed.

Sabag blev for nylig 60. Hun arbejder i øjeblikket som en træner for ældre, og hun hjælper studerende, der immigrerer til Israel. Hun er en hengiven yogapraktiker og har udviklet en interesse for østlig filosofi. Over tid, siger hun, har hun gradvist formået at genoprette forbindelse til sin krop.

Sabag vurderer, at hun uddannede betydeligt mere end 100 kvinder og teenagepiger i empowerment-selvforsvar. ”I fremtiden eller i mine drømme vil jeg gerne vende tilbage til at lære piger at sætte grænser og vise selvtillid,” siger hun. "Jeg tror, ​​at det er her alt starter."

Om forfatteren

Gitit Ginat er en israelsk journalist, der i mange år har bidraget til weekendmagasinet i Haaretz. Hun arbejder i øjeblikket på en dokumentar, der fortæller historien om kvindernes selvforsvarsbevægelse.

Denne artikel blev oprindeligt offentliggjort den Undark. Læs oprindelige artikel.

bryde

Relaterede Bøger:

Kom som du er: Den overraskende nye videnskab, der vil forvandle dit sexliv

af Emily Nagoski

En banebrydende bog om, hvorfor sex er så vigtigt for os, og hvad videnskaben afslører om, hvordan vi kan gøre vores sexliv bedre.

Klik for mere info eller for at bestille

Hun kommer først: Den tænkende mands guide til at glæde en kvinde

af Ian Kerner

En guide til at give og modtage bedre oralsex, med vægt på kvindelig nydelse og tilfredshed.

Klik for mere info eller for at bestille

The Joy of Sex: The Ultimate Revised Edition

af Alex Comfort

En klassisk guide til seksuel nydelse, opdateret og udvidet til den moderne æra.

Klik for mere info eller for at bestille

Guiden til at komme i gang! (Universets sejeste og mest informative bog om sex)

af Paul Joannides

En underholdende og informativ guide til sex, der dækker alt fra anatomi og teknik til kommunikation og samtykke.

Klik for mere info eller for at bestille

Det erotiske sind: Frigørelse af de indre kilder til seksuel passion og opfyldelse

af Jack Morin

En udforskning af de psykologiske og følelsesmæssige aspekter af seksualitet, og hvordan vi kan udvikle et sundere og mere tilfredsstillende forhold til vores egne ønsker.

Klik for mere info eller for at bestille