Telehealth blomstrer som aldrig før, og mange patienter og sundhedsudbydere i hele USA bruger det for første gang. Geber86 / E + via Getty Images
COVID-19 har ført til et boom i telehealth, hvor nogle sundhedsfaciliteter har set en stigning i brugen med så meget som 8,000 %.
Dette skift skete hurtigt og uventet og har efterladt mange mennesker, der spørger, om telesundhed virkelig er så god som personlig pleje.
I løbet af det sidste årti har jeg gjort det studerede telehealth som ph.d. forsker mens du bruger det som en registreret sygeplejerske og avanceret sygeplejerske. Telehealth er brugen af telefon, video, internet og teknologi til at udføre sundhedspleje, og når det er gjort rigtigt, kan det være lige så effektiv som personlig sundhedspleje. Men da mange patienter og sundhedspersonale skifter til telesundhed for første gang, vil der uundgåeligt være en indlæringskurve, når folk tilpasser sig dette nye system.
Så hvordan sørger en patient eller en udbyder for, at de bruger telehealth på den rigtige måde? Det er et spørgsmål om den tilgængelige teknologi, patientens medicinske situation og risikoen for at gå - eller ikke gå - til et sundhedskontor.
Telehealth er mere end bare en videokonference med en udbyder; det inkluderer mange teknologier til overvågning af patienter, der bruger enheder derhjemme. Westend61 via Getty Images
Telehealth-teknologier
Der er tre hovedtyper af telesundhed: synkron, asynkron og fjernovervågning. At vide, hvornår man skal bruge hver enkelt - og at have den rigtige teknologi ved hånden - er afgørende for at bruge telehealth klogt.
Synkron telesundhed er en live, tovejs interaktion, normalt via video eller telefon. Sundhedsudbydere foretrækker generelt videokonference over telefonopkald, fordi bortset fra opgaver, der kræver fysisk berøring, kan næsten alt, hvad der kan udføres personligt, udføres over video. Men nogle ting, som f.eks. Udtagelse af blodprøver, kan simpelthen ikke gøres via video.
Mange af begrænsningerne ved videokonferencer kan overvindes med den anden telehealth-tilgang, fjern patientovervågning. Patienter kan bruge enheder derhjemme for at få objektive data, der er automatisk uploadet til sundhedsudbydere. Der findes enheder til at måle blodtryk, temperatur, hjerterytmer og mange andre sundhedsmæssige aspekter. Disse enheder er gode til at få pålidelige data, der kan vise tendenser over tid. Forskere har vist, at fjernovervågningsmetoder er lige så effektive som - og i nogle tilfælde bedre end - personlig pleje af mange kroniske tilstande.
Nogle resterende huller kan udfyldes med den tredje type, asynkron telesundhed. Patienter og udbydere kan bruge internettet til at besvare spørgsmål, beskrive symptomer, genopfylde receptpåfyldninger, foretage aftaler og til anden generel kommunikation.
Desværre er det ikke alle udbydere eller patienter, der har teknologien eller oplevelsen af at bruge live videokonferencer eller fjernovervågningsudstyr. Men selv at have al den tilgængelige telehealth-teknologi betyder ikke, at telehealth kan løse ethvert problem.
Telehealth kan bruges til at behandle igangværende forhold, men er også effektivt som et første evalueringsværktøj, når nye symptomer opstår. Marko Geber / DigitalVision via Getty Images
Løbende pleje og første evalueringer
Generelt er telehealth det rigtige for patienter, der har løbende tilstande eller har brug for en indledende evaluering af en pludselig sygdom.
Fordi telehealth gør det lettere at have hyppige check-in sammenlignet med personlig pleje, administrere løbende pleje af kroniske sygdomme som diabetes, hjertesygdom , lungesygdom kan være så sikker som eller bedre end personlig pleje.
Forskning har vist, at det også kan bruges effektivt til at diagnosticere og endda behandle nye og kortsigtede sundhedsproblemer. Den vanskelige del er at vide, hvilke situationer der kan håndteres eksternt.
Forestil dig, at du faldt og ønsker at få lægehjælp for at sikre, at du ikke brækkede din arm. Hvis du næsten altid skal på et hospital eller klinik, er den første sundhedsperson, du ser, en generalist, som mig. Denne person vil, hvis det er muligt, diagnosticere problemet og give dig grundlæggende lægehjælp: “Du har en stor blå mærke, men intet ser ud til at være brudt. Bare hvile, læg noget is på det og tag smertestillende. ” Hvis jeg ser på din arm og synes, du har brug for mere involveret pleje, vil jeg anbefale de næste skridt, du skal tage: “Din arm ser ud som om den kan være brudt. Lad os bestille en røntgen. ”
Denne første interaktion kan let gøres hjemmefra ved hjælp af telehealth. Hvis en patient har brug for yderligere pleje, ville de simpelthen forlade hjemmet for at få det efter at have mødt mig via video. Hvis de ikke har brug for yderligere pleje, sparer telehealth bare meget tid og besvær for patienten.
Forskning har vist, at brug af telehealth til ting som mindre skader, mavesmerter og kvalme giver den samme niveau af pleje som personlig medicin og reducerer unødvendige ambulanceture og hospitalsbesøg.
Nogle undersøgelser har vist, at telesundhed ikke er så effektiv som personlig pleje til diagnosticering af årsagerne til ondt i halsen , luftvejsinfektioner. Især nu under coronaviruspandemien kan personlig pleje være nødvendig, hvis du har åndedrætsbesvær.
Og til sidst, i åbenlyst livstruende situationer som svær blødning, brystsmerter eller åndenød, skal patienter stadig gå til hospitaler og beredskabsrum.
Balancing risiko
Med den rigtige teknologi og i de rigtige situationer er telehealth et utroligt effektivt værktøj. Men spørgsmålet om hvornår man skal bruge telesundhed skal også tage højde for risikoen og byrden ved at blive plejet.
COVID-19 øger risikoen for personlig pleje, så selvom du naturligvis stadig skal gå på hospital, hvis du tror, du måske får et hjerteanfald, lige nu, kan det være bedre at have en telehealth-konsultation om acne - selvom du måske foretrækker en personlig aftale.
Byrde er en anden ting at overveje. Fritid på arbejde, rejser, ventetider og de mange andre ulemper, der følger med et personligt besøg, er ikke nødvendige blot for at få påfyldning til løbende medicin. Men hvis en udbyder har brug for at trække en patients blod for at overvåge sikkerheden eller effektiviteten af en receptpligtig medicin, er byrden ved et personligt besøg i laboratoriet sandsynligvis værd at øge risikoen.
Selvfølgelig kan ikke al sundhedspleje udføres af telehealth, men meget kan, og forskning viser, at det i mange tilfælde er lige så godt som personlig pleje. Efterhånden som pandemien fortsætter, og andre problemer skal løses, skal du tænke på den rette telehealth-pasform til dig og tale med dit sundhedsteam om de tilbudte tjenester, dine risici og dine præferencer. Du kan måske finde ud af, at der er langt færre venteværelser i din fremtid.
Om forfatteren
Jennifer A. Mallow, lektor i sygepleje, West Virginia University
Denne artikel er genudgivet fra The Conversation under en Creative Commons-licens. Læs oprindelige artikel.
Relaterede Bøger:
Kroppen holder scoren: Hjernens sind og krop i helingen af traumer
af Bessel van der Kolk
Denne bog udforsker forbindelserne mellem traumer og fysisk og mental sundhed, og tilbyder indsigt og strategier for helbredelse og bedring.
Klik for mere info eller for at bestille
Breath: The New Science of a Lost Art
af James Nestor
Denne bog udforsker videnskaben og praksisen med åndedræt og tilbyder indsigt og teknikker til at forbedre fysisk og mental sundhed.
Klik for mere info eller for at bestille
Planteparadokset: De skjulte farer ved "sunde" fødevarer, der forårsager sygdom og vægtøgning
af Steven R. Gundry
Denne bog udforsker forbindelserne mellem kost, sundhed og sygdom, og tilbyder indsigt og strategier til at forbedre den generelle sundhed og velvære.
Klik for mere info eller for at bestille
Immunitetskoden: Det nye paradigme for ægte sundhed og radikal anti-aldring
af Joel Greene
Denne bog tilbyder et nyt perspektiv på sundhed og immunitet, der trækker på principper for epigenetik og tilbyder indsigt og strategier til at optimere sundhed og aldring.
Klik for mere info eller for at bestille
Den komplette guide til faste: Helbred din krop gennem intermitterende, alternativ-dages og forlænget faste
af Dr. Jason Fung og Jimmy Moore
Denne bog udforsker videnskaben og praksis med faste og tilbyder indsigt og strategier til forbedring af den generelle sundhed og velvære.
